- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04122885
Studio dei fattori che promuovono il tumore al plasma e della funzione immunitaria dopo laparotomia, chirurgia citoriduttiva e HIPEC vs. PIPAC in pazienti con metastasi peritoneali (IMMUNOPAC)
Studio dei fattori che promuovono il tumore al plasma e della funzione immunitaria dopo laparotomia esplorativa, asportazione del tumore e HIPEC (chemioterapia intraperitoneale ipertermica) rispetto a PIPAC (chemioterapia con aerosol intraperitoneale pressurizzato) in pazienti con metastasi peritoneali come valutato dall'attività proliferativa sierica, livelli di proteine, citochine, Fattori di crescita circolanti, inibitori e loro proteine leganti.
L'obiettivo generale di questo studio è quello di indagare l'effetto del trattamento sulle concentrazioni sieriche di proteine note per influenzare l'angiogenesi o la crescita e l'insediamento del tumore in pazienti con metastasi peritoneali di varia origine. Poiché si ritiene che il sistema immunitario abbia un impatto sulla crescita e sullo sviluppo del tumore, questo studio cerca anche di determinare l'impatto della chirurgia addominale sulla funzione immunitaria postoperatoria nei pazienti PM, come giudicato dalle proteine note per influenzare la funzione immunitaria. Questo studio non solo caratterizzerà il plasma postoperatorio, ma determinerà anche se l'entità di uno qualsiasi dei cambiamenti rilevati è associata a un esito oncologico peggiore o migliore.
Lo scopo principale di questo studio è raccogliere campioni di siero/plasma perioperatori da pazienti con PM da una varietà di diversi tumori primari (ovarico, gastrico e colorettale) sottoposti a CRS e HIPEC rispetto a PIPAC.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
I campioni di plasma ottenuti in questo protocollo saranno utilizzati anche per studiare le varie proteine plasmatiche che influenzano la funzione immunitaria e quelle che influenzano l'angiogenesi. Oltre alle proteine sopra menzionate, ci sono anche un gran numero di altre proteine che non sono state finora studiate nella finestra perioperatoria; anche queste proteine meritano una valutazione. Il plasma ottenuto tramite questo studio e protocollo verrà utilizzato anche per cercare altri fattori di crescita tumorale influenzati dalla chirurgia o per studiare l'impatto della chirurgia sulla funzione immunitaria.
Obiettivo 1: Determinare i livelli sierici perioperatori, nel tempo, di una varietà di proteine sieriche incluse ma non limitate a IGFBP-3, VEGF, Ang 2, PlGF, sVCAM, CHI3L1, MMP-2, MMP-3, MCP-1 e proteine che influenzano la funzione immunitaria così come altre proteine nei seguenti 2 gruppi di pazienti:
- Pazienti PM trattati con CRS e HIPEC
- Pazienti PM trattati con PIPAC.
Obiettivo 2: Confrontare i risultati delle proteine del sangue perioperatori tra i 2 diversi gruppi di pazienti.
Obiettivo 3: determinare, all'interno di ciascun gruppo, una possibile correlazione tra l'entità di questi effetti sull'esito oncologico (sopravvivenza globale del paziente).
Obiettivo 4: ricercare altri fattori plasmatici o cellulari influenzati dalla chirurgia che possano influenzare la crescita precoce del tumore postoperatorio o che siano promettenti come marcatori tumorali o prognostici.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Tübingen, Germania, 72076
- Reclutamento
- University Hospital Tübingen
-
Contatto:
- Verena Schlaich
- Numero di telefono: +4970712986722
- Email: verena.schlaich@med.uni-tuebingen.de
-
Sub-investigatore:
- Rami Archid, MD
-
Sub-investigatore:
- Philipp Horvath, MD
-
Sub-investigatore:
- Giorgi Nadiradze, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
I soggetti saranno reclutati dalle istituzioni coinvolte. Tutti i pazienti devono soddisfare i criteri di inclusione/esclusione (come indicato sopra) per essere presi in considerazione.
Ogni soggetto sarà sottoposto a visita medica durante la visita di screening (Visita 1) prima dell'iscrizione. I dati personali e la storia medica dettagliata saranno registrati. Lo screening avrà luogo non più di 6 settimane prima dell'intervento. Questa procedura di screening consisterà in:
- Verifica dei criteri di inclusione/esclusione
- Storia dettagliata compresa la storia medica
- Un esame fisico standard che includa i sistemi cardiovascolare, nervoso, respiratorio, la coscienza, la memoria, l'orientamento e il peso corporeo
Il consenso informato del paziente per la partecipazione allo studio sarà firmato al momento dell'arruolamento.
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti adulti (di età pari o superiore a 18 anni) con carcinoma ovarico, gastrico o colorettale con PM che, dopo un'attenta valutazione, sono ritenuti candidati per:
- CRS e HIPEC se è possibile un intervento citoriduttivo completo (OR)
- PIPAC se non è possibile un intervento chirurgico citoriduttivo completo presso l'Ospedale universitario di Tubingen sono idonei per l'ingresso in questo studio
Criteri di esclusione:
- Pazienti ASA 3 e 4
- Pazienti che hanno ricevuto chemioterapia entro 1 mese prima dell'intervento programmato
- Pazienti che hanno ricevuto trasfusioni di sangue entro 2 settimane dall'intervento programmato
- Pazienti in cui il piano di trattamento include la chemioterapia sistemica da somministrare durante le prime 2 settimane dopo l'intervento chirurgico.
- Anamnesi di reazione allergica al cisplatino o ad altri composti contenenti platino o alla doxorubicina
- Insufficienza renale grave, mielosoppressione, insufficienza epatica grave, insufficienza miocardica grave, infarto miocardico recente, aritmie gravi
- Pazienti immunocompromessi come quelli che assumono un farmaco immunosoppressore e quelli che hanno una malattia nota del sistema immunitario
- Pazienti o familiari coinvolti nella pianificazione e conduzione dello studio (si applica al personale dell'Università di Tubinga coinvolto)
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
CRS e HIPEC
Chirurgia ciroriduttiva e chemioterapia ipertermica intraperitoneale (HIPEC)
|
Se possibile la citoriduzione completa (CC-0).
Tempo di applicazione 60 min, T 41-43 °C
Altri nomi:
|
PIPAC
Chemioterapia con aerosol intraperitoneale pressurizzato (se CRS e HIPEC non sono possibili)
|
Oxaliplatino 92 mg/m2 BSA, applicato come aerosol per 30 min in condizioni normotermiche a 12-15 mmHg di pressione
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Livelli sierici delle proteine di interesse nel tempo
Lasso di tempo: 6 settimane
|
6 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Complicanze postoperatorie
Lasso di tempo: 30 giorni
|
30 giorni
|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 18 mesi
|
Misurato dal momento dell'intervento
|
18 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Marc A Reymond, MD MBA, National Center for Pleura and Peritoneum
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 392/2018BO1
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