- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04138394
VITAMINA C NELLE LESIONI TERMICHE: LA VITTORIA PROVA PILOTA (VICToRY)
VItamin C in Thermal injuRY: The VICToRY Pilot Trial Uno studio di fattibilità per uno studio randomizzato multicentrico di fase II/II adattivo senza soluzione di continuità
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In alcuni stati patologici, come quelli associati a gravi ustioni e altre malattie critiche, la relazione tra carenze nutrizionali, stato immunitario alterato e infezione acquisita è stata riconosciuta per molti anni. Più che in qualsiasi altra lesione, l'infiammazione e il catabolismo associati a gravi ustioni possono esacerbare le carenze nutrizionali, predisponendo così i pazienti a una funzione immunitaria compromessa e ad un aumentato rischio di sviluppare complicanze infettive, disfunzione d'organo e morte.
Miriamo a condurre uno studio randomizzato multicentrico su larga scala per valutare l'effetto della vitamina C per via endovenosa ad alte dosi (200 mg/kg/giorno x 96 ore) in aggiunta allo standard di cura (SOC) sull'esito composito a 28 giorni di disfunzione organica persistente (POD) e mortalità per tutte le cause rispetto a placebo e SOC aggiuntivi.
I pazienti saranno assegnati a 2 gruppi, attivo o di controllo: i pazienti nel gruppo attivo riceveranno vitamina C per via endovenosa a 200 mg/kg in dosi divise, ogni 6 ore per 96 ore. I pazienti nel gruppo di controllo riceveranno una quantità simile di placebo (D5W o soluzione salina) somministrata allo stesso modo della vitamina C. Questo studio sarà il primo grande studio multicentrico internazionale che esaminerà gli effetti della vitamina C per via endovenosa ad alte dosi nei pazienti ustionati. Rappresenta una collaborazione unica di unità ustionate in tutto il mondo, coordinata dall'Unità di ricerca sulla valutazione clinica, con sede a Kingston, Ontario, Canada, un centro di coordinamento che ha dimostrato la capacità di eseguire studi multicentrici e tradurre i risultati nella pratica.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Brussels, Belgio
- Belgium Military Hospital, Military Hospital
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Liège, Belgio
- Centre hospitalier universitaire de Liege
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Hainaut
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Charleroi, Hainaut, Belgio, 6280
- Grand Hôpital de Charleroi
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Oost Vlaanderen
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Ghent, Oost Vlaanderen, Belgio, 9000
- Ghent University Hospital
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 3A6
- QEII Health Sciences Centre
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
- Hamilton General Hospital, Hamilton Health Sciences Corporation
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre, Ross Tilley Burn Centre
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-
Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H2X 0A9
- Centre de Recherche du CHUM
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Québec, Quebec, Canada, G1J 1Z4
- CHU de Québec-Université Laval, Hôpital de l'Enfant-Jésus
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Provincia de San José
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San José, Provincia de San José, Costa Rica
- Hospital San Juan de Dios
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Aachen, Germania
- RWTH Aachen University, Aachen
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Cologne, Germania
- Merheim Medical Center, Hospitals of Cologne
-
Ludwigshafen, Germania
- Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Ludwigshafen
-
Würzburg, Germania
- University Hospital Wurzburg
-
-
Baden-Wurttemberg
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Tübingen, Baden-Wurttemberg, Germania, 72076
- BG Klinik Tübingen
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Saxony
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Leipzig, Saxony, Germania, 04129
- Klinikum St. George
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-
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San Luis Potosí
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San Luis Potosí City, San Luis Potosí, Messico, 78290
- Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto
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Asunción, Paraguay
- Centro Nacional del Quemado y Cirugías Reconstructivas
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-
Prescot, Regno Unito, L35 5DR
- St Helens and Knowsley Hospitals NHS Trust
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Wakefield, Regno Unito
- The Mid Yorkshire Hospitals NHS Trust
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-
London
-
Chelsea, London, Regno Unito, SW10 9NH
- Chelsea And Westminster Hospital
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-
Mindelsohn Way
-
Birmingham, Mindelsohn Way, Regno Unito, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital Birmingham
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-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85008
- Arizona Burn Center Valleywise Health
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-
Connecticut
-
Bridgeport, Connecticut, Stati Uniti, 06610
- Bridgeport Hospital
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-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Medstar Washington Hospital Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- The University of Chicago Medical Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- University of Iowa Hospitals & Clinics
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63141
- Mercy Hospital St. Louis
-
-
Ohio
-
Ohio City, Ohio, Stati Uniti, 43210
- The Ohio State University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- University of Texas Health Science Center - Houston
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98104
- Harborview Medical Center - Seattle
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53211
- Ascension Columbia St. Mary's
-
-
-
-
Bangkok
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Bangkok, Bangkok, Tailandia, 10700
- Siriraj Hospital, Mahidol University
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni o più
- Ustioni profonde di 2° e/o 3° grado che richiedono un innesto cutaneo
- Dimensione minima dell'ustione ≥ 20% della superficie corporea totale (TBSA)
Criteri di esclusione:
- >24 ore dal ricovero in terapia intensiva o unità ustionati alla valutazione.
- Pazienti ammessi all'unità ustionata >24 per lesioni o incidenti.
- Pazienti che sono moribondi (non dovrebbero sopravvivere alle prossime 72 ore).
- Gravidanza (la gravidanza sarà esclusa come parte dello standard di cura) o allattamento.
- Iscrizione a un altro studio di intervento in terapia intensiva sponsorizzato dall'industria (è consentita la co-iscrizione allo studio RE-ENERGIZE).
- Ricevere già alte dosi di vitamina C IV (è consentita la vitamina C per via enterale o orale).
- Deficit noto di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD).
- Storia recente di calcoli renali (nell'ultimo anno).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: Gruppo di controllo
I pazienti riceveranno una quantità simile di placebo (D5W o soluzione salina) somministrata allo stesso modo della vitamina C.
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I pazienti riceveranno una quantità simile di placebo (D5W o soluzione salina) somministrata allo stesso modo della vitamina C.
Altri nomi:
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|
Sperimentale: Vitamina C
I pazienti riceveranno vitamina C per via endovenosa a 50 mg/kg ogni 6 ore per 96 ore
|
I pazienti riceveranno vitamina C per via endovenosa (50 mg/kg ogni 6 ore per 96 ore).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Disfunzione d'organo persistente + Morte
Lasso di tempo: a 28 giorni
|
Disfunzione d'organo persistente (PODS) + morte, un nuovo endpoint composito che combina l'essere vivi e l'assenza di supporto d'organo (inotropi o vasopressori, terapia sostitutiva renale e ventilazione meccanica)
|
a 28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
È ora di dimettersi vivi dall'ospedale
Lasso di tempo: 90 giorni
|
Il tempo di dimissione vivo dall'ospedale, un composto di mortalità e durata della degenza è simile ai "giorni senza ventilatore", che è un risultato ampiamente accettato e comunemente utilizzato nella ricerca in terapia intensiva.
|
90 giorni
|
|
Componenti di PODS+mortalità a 28 giorni
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Mortalità a 28 giorni / Uso di inotropi o vasopressori a 28 giorni / Terapia sostitutiva renale a 28 giorni / Sotto ventilazione meccanica a 28 giorni.
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28 giorni
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giorni privi di POD (disfunzione d’organo persistente)
Lasso di tempo: 28 giorni
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Tutti i giorni privi di disfunzione d'organo persistente entro i primi 28 giorni dopo l'ammissione
|
28 giorni
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Durata della degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: 90 giorni
|
Durata del tempo in terapia intensiva
|
90 giorni
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Durata della ventilazione meccanica
Lasso di tempo: 90 giorni
|
Periodo di tempo in ventilazione meccanica, incluso ancora in ventilazione meccanica al momento della dimissione.
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90 giorni
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Tasso di riammissione in terapia intensiva
Lasso di tempo: 90 giorni
|
Incidenti di riammissione in terapia intensiva dall'interno dell'ospedale
|
90 giorni
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Mortalità ospedaliera
Lasso di tempo: 90 giorni
|
Il paziente è morto in ospedale o è stato dimesso?
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90 giorni
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|
Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 90 giorni
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Durata del tempo in ospedale
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90 giorni
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Batteriemia Gram-negativa
Lasso di tempo: 90 giorni
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Emocolture venose o arteriose che mostrano batteriemia con bacilli Gram-negativi
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90 giorni
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Mortalità a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il paziente è vivo o deceduto 6 mesi dopo il ricovero.
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6 mesi
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Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: 6 mesi
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Somministrazione del questionario SF-36 6 mesi dopo il ricovero
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6 mesi
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|
Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Somministrazione del questionario Katz-ADL (attività della vita quotidiana) 6 mesi dopo l'ammissione.
Questa valutazione è valutata da 0 a 6, con un punteggio più alto che indica un funzionamento migliore. |
6 mesi
|
|
Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Somministrazione del questionario Lawton-IADL (Attività Strumentali della Vita Quotidiana) 6 mesi dopo l'ammissione.
Questa valutazione è valutata da 0 a 8, con un punteggio più alto che indica un funzionamento migliore. |
6 mesi
|
|
Procedure correlate alle ustioni
Lasso di tempo: 90
|
Frequenza degli interventi chirurgici per il trattamento delle ustioni.
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90
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Prodotti ematici somministrati
Lasso di tempo: 8 giorni
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Tipo e volume di emoderivati somministrati.
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8 giorni
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Lesione da inalazione
Lasso di tempo: 24 ore
|
La presenza o assenza di lesione da inalazione di fumo e se confermata mediante broncoscopia.
|
24 ore
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Daren K Heyland, MD, Queen's University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- VICToRY
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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