- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04170023
Studio dell'inibitore orale del fattore D (FD) ALXN2050 in pazienti affetti da EPN come monoterapia
Uno studio di fase 2 in aperto Proof of Concept per valutare l'efficacia, la sicurezza e la farmacocinetica dell'inibitore orale del fattore D (FD) ALXN2050 (ACH-0145228) nei pazienti con emoglobinuria parossistica notturna (EPN) in monoterapia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sperimentale: monoterapia ALXN2050 in aperto per via orale
Gruppo 1: pazienti con EPN naïve al trattamento
Gruppo 2: pazienti con EPN che hanno ricevuto l'inibizione del componente 5 del complemento (C5) con eculizumab per almeno 6 mesi, che continuano a manifestare anemia e reticolociti al di sopra del limite superiore della norma (ULN) che passeranno alla monoterapia con ALXN2050
Gruppo 3: i pazienti con EPN trattati con danicopan in monoterapia nello studio ACH471-103 passeranno alla monoterapia con ALXN2050
Dopo aver firmato il modulo di consenso informato, i partecipanti entreranno nel periodo di screening. Durante il periodo di screening, verranno eseguite valutazioni di ammissibilità e screening. Le valutazioni di screening possono essere suddivise in più di una visita, se necessario. Alla visita di riferimento, i partecipanti selezionati che continuano a soddisfare i criteri di ammissibilità entreranno nel Periodo di trattamento.
La fase di trattamento sarà seguita da una fase di estensione a lungo termine, in cui ALXN2050 continuerà ad essere somministrato.
Il sangue verrà raccolto per valutare gli endpoint di efficacia, come il cambiamento di emoglobina (Hgb), lattato deidrogenasi (LDH) e altre misure di emolisi. Saranno valutati anche i requisiti di sicurezza e trasfusione.
I partecipanti continueranno il trattamento per le ultime 12 settimane in una parte di estensione a lungo termine della sperimentazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G2C4
- Research Site
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Quebec
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Levis, Quebec, Canada, G6V 3Z1
- Research Site
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Seoul, Corea, Repubblica di, 06591
- Research Site
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Avellino, Italia, 83100
- Research Site
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Firenze, Italia, 50134
- Research Site
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Christchurch, Nuova Zelanda, 8011
- Research Site
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Grafton, Nuova Zelanda, 1010
- Research Site
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London, Regno Unito, SE5 9RS
- Research Site
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Albacete, Spagna, 02006
- Research Site
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Istanbul, Tacchino, 34093
- Research Site
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Izmir, Tacchino, 35100
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Diagnosi di EPN.
- Maschio o femmina, ≥ 18 anni di età
Criteri di ammissibilità:
Criteri di ammissibilità specifici per il gruppo 1:
- EPN Pazienti che non hanno precedenti di trattamento con alcun inibitore del complemento a qualsiasi dose.
- Dimensione del clone di eritrociti o granulociti EPN di tipo III ≥10%
- Conta assoluta dei reticolociti ≥100×10^9/litro [L].
- Anemia (Hgb
- LDH ≥1,5 × limite superiore della norma.
- Conta piastrinica ≥30.000/microlitro (µL)
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥750/μL.
Criteri di ammissibilità specifici per il gruppo 2:
- Regime di base stabile di almeno 24 settimane per eculizumab senza modifica della dose o dell'intervallo per almeno le ultime 8 settimane
- Anemia (Hgb
- Conta assoluta dei reticolociti ≥100×10^9/L
- Conta piastrinica ≥30.000/µL
- Conta assoluta dei neurofili (ANC) ≥750/μL
Criteri di ammissibilità specifici per il gruppo 3:
1. Il paziente ha ricevuto danicopan durante lo Studio ACH471-103
Criteri chiave di esclusione:
- Storia di un importante trapianto d'organo o trapianto di cellule staminali emopoietiche/midollo.
- Anemia aplastica nota o altra insufficienza del midollo osseo che richiede HSCT, o se questi pazienti sono in terapia con agenti immunosoppressori per meno di 24 settimane.
- Disturbi emorragici sottostanti noti o qualsiasi altra condizione che porti ad anemia non principalmente associata a EPN.
- Velocità di filtrazione glomerulare stimata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Monoterapia ALXN2050 in aperto
Sperimentale: monoterapia ALXN2050 in aperto ALXN2050 somministrato per via orale Gruppo 1: pazienti con EPN naïve al trattamento Gruppo 2: Pazienti affetti da EPN che hanno ricevuto l'inibizione del componente 5 del complemento (C5) con eculizumab per almeno 6 mesi, che continuano a manifestare anemia e reticolociti al di sopra del limite superiore della norma (ULN) Gruppo 3: pazienti affetti da EPN che hanno ricevuto danicopan in monoterapia durante lo studio ACH471-103 |
Inibitore orale della FD
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale di Hgb alla settimana 12
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 12
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Il basale di Hgb è stato definito come il valore di Hgb più basso osservato tra e includendo lo screening e la data della prima dose.
Per affrontare l’impatto della trasfusione, i valori di Hgb raccolti entro 4 settimane dopo la trasfusione non sono stati inclusi nell’analisi di efficacia primaria.
Variazione dal basale = Hgb alla settimana 12 - Hgb basale.
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Riferimento, settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti che hanno evitato le trasfusioni durante 12 settimane di trattamento con ALXN2050
Lasso di tempo: Riferimento fino alla settimana 12
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Evitare le trasfusioni: i partecipanti sono rimasti liberi da trasfusioni e non hanno avuto bisogno di una trasfusione durante il periodo di interesse.
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Riferimento fino alla settimana 12
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Numero di unità di globuli rossi (RBC) trasfuse durante 12 settimane di trattamento
Lasso di tempo: Riferimento fino alla settimana 12
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Riferimento fino alla settimana 12
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Numero di istanze di trasfusione durante 12 settimane di trattamento
Lasso di tempo: Riferimento fino alla settimana 12
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Riferimento fino alla settimana 12
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Variazione rispetto al basale della lattato deidrogenasi (LDH) alla settimana 12
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 12
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Variazione rispetto al basale = Livelli sierici di LDH alla settimana 12 - Livelli sierici di LDH al basale.
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Riferimento, settimana 12
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Variazione rispetto al basale della conta assoluta dei reticolociti alla settimana 12
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 12
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Variazione rispetto al basale = conta reticolocitaria assoluta alla settimana 12 - Conta reticolocitaria al basale.
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Riferimento, settimana 12
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Variazione rispetto al basale della bilirubina diretta e totale alla settimana 12
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 12
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Riferimento, settimana 12
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Variazione rispetto al basale delle dimensioni dei cloni di globuli rossi (RBC) dell'emoglobinuria parossistica notturna alla settimana 12
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 12
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La dimensione del clone di globuli rossi EPN si riferisce alla percentuale di cellule affette da EPN rispetto alle cellule normali all'interno della popolazione cellulare totale.
Variazione rispetto al basale = dimensione del clone EPN alla settimana 12 - dimensione del clone EPN al basale.
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Riferimento, settimana 12
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Variazione rispetto al basale nella deposizione dei frammenti del Componente 3 (C3) sui globuli rossi EPN alla settimana 12
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 12
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La deposizione di frammenti C3 sui globuli rossi EPN è stata utilizzata come marcatore di emolisi intra ed extravascolare.
Vengono presentati i dati relativi alla variazione dal basale alla settimana 12 della percentuale di globuli rossi affetti da EPN con deposizione di frammenti C3.
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Riferimento, settimana 12
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE), eventi avversi gravi (SAE) ed eventi che hanno portato all'interruzione del farmaco in studio
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio fino alla settimana 217
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Per evento avverso (EA) si intende qualsiasi evento medico sfavorevole associato all'uso di un farmaco negli esseri umani, considerato o meno correlato al farmaco.
Un SAE era un evento avverso che soddisfaceva almeno 1 dei seguenti criteri: ha provocato la morte, è stato pericoloso per la vita, ha richiesto il ricovero ospedaliero o il prolungamento del ricovero in corso per l'evento avverso, ha provocato disabilità/incapacità persistente o significativa o una sostanziale interruzione delle capacità per condurre normali funzioni vitali, anomalia congenita/difetto congenito (nel figlio di un partecipante che è stato esposto al farmaco in studio) o un evento o una reazione medica importante.
Un TEAE è stato definito come un evento avverso emerso durante il trattamento, assente prima del trattamento o peggiorato rispetto allo stato pretrattamento.
Un riepilogo di tutti gli eventi avversi gravi e di altri eventi avversi (non gravi) indipendentemente dalla causalità si trova nella sezione "Eventi avversi segnalati".
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Dalla prima dose del farmaco in studio fino alla settimana 217
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Variazione rispetto al basale dell'Hgb alla fine del trattamento (EOT) durante il periodo LTE
Lasso di tempo: Riferimento, visita EOT (esposizione massima: 213,4 settimane)
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Il basale di Hgb è stato definito come il valore di Hgb più basso osservato tra e includendo lo screening e la data della prima dose.
Variazione rispetto al basale = Hgb alla visita EOT - Hgb basale.
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Riferimento, visita EOT (esposizione massima: 213,4 settimane)
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Variazione rispetto al basale dell'LDH all'EOT durante il periodo LTE
Lasso di tempo: Riferimento, visita EOT (esposizione massima: 213,4 settimane)
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Variazione rispetto al basale = Livelli sierici di LDH alla visita EOT - Livelli sierici di LDH basali.
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Riferimento, visita EOT (esposizione massima: 213,4 settimane)
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Variazione rispetto al basale nella valutazione funzionale della terapia della malattia cronica (FACIT) Punteggio totale della scala di fatica (versione 4) alla settimana 12
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 12
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La scala FACIT-Fatigue è una raccolta di questionari sulla qualità della vita relativi alla gestione dei sintomi della fatica dovuti a malattie croniche.
Il FACIT-Fatigue è un questionario composto da 13 voci che valuta la fatica auto-riferita e il suo impatto sulle attività e funzioni quotidiane nei 7 giorni precedenti.
I partecipanti hanno assegnato un punteggio a ciascun elemento su una scala a 5 punti: da 0 (per niente) a 4 (molto).
I punteggi totali variavano da 0 a 52, dove il punteggio più alto indicava una migliore qualità della vita.
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Riferimento, settimana 12
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Variazione rispetto al basale del punteggio totale della scala FACIT-Fatigue (versione 4) all'EOT durante il periodo LTE
Lasso di tempo: Riferimento, visita EOT (esposizione massima: 213,4 settimane)
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La scala FACIT-Fatigue è una raccolta di questionari sulla qualità della vita relativi alla gestione dei sintomi della fatica dovuti a malattie croniche.
Il FACIT-Fatigue è un questionario composto da 13 voci che valuta la fatica auto-riferita e il suo impatto sulle attività e funzioni quotidiane nei 7 giorni precedenti.
I partecipanti hanno assegnato un punteggio a ciascun elemento su una scala a 5 punti: da 0 (per niente) a 4 (molto).
I punteggi totali variavano da 0 a 52, dove il punteggio più alto indicava una migliore qualità della vita.
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Riferimento, visita EOT (esposizione massima: 213,4 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Disturbi della minzione
- Manifestazioni urologiche
- Malattie ematologiche
- Malattie del midollo osseo
- Anemia, emolitico
- Anemia
- Sindromi mielodisplastiche
- Proteinuria
- Emoglobinuria
- Emoglobinuria, parossistica
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACH228-110
- 2019-003830-17 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su ALXN2050
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Alexion PharmaceuticalsCompletato
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Alexion Pharmaceuticals, Inc.Completato
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Alexion Pharmaceuticals, Inc.TerminatoMiastenia grave generalizzata | Miastenia graveStati Uniti, Italia, Spagna, Canada, Germania, Corea, Repubblica di, Serbia, Taiwan
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AlexionCompletatoSano | Insufficienza renaleStati Uniti
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Alexion Pharmaceuticals, Inc.TerminatoSano | Funzionalità epatica compromessaStati Uniti
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Alexion PharmaceuticalsCompletato
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Alexion PharmaceuticalsAchillion, a wholly owned subsidiary of AlexionCompletato
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Alexion PharmaceuticalsCompletato
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Alexion PharmaceuticalsAchillion, a wholly owned subsidiary of AlexionCompletato
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Alexion PharmaceuticalsCelerionCompletato