- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04193293
Uno studio su Duvelisib in combinazione con Pembrolizumab nel carcinoma della testa e del collo
Uno studio di fase 1b/2 su duvelisib in combinazione con pembrolizumab in soggetti con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo ricorrente o metastatico
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group ≤ 1
- Diagnosi istologicamente o citologicamente confermata di carcinoma a cellule squamose della testa e del collo ricorrente o metastatico del cavo orale, dell'orofaringe, dell'ipofaringe o della laringe considerato incurabile dalle terapie locali
- Idoneo per la monoterapia con pembrolizumab in base alle attuali informazioni sulla prescrizione di pembrolizumab (Keytruda 2019)
- Deve aver avuto da 0 a 2 terapie precedenti per HNSCC R/M
- Almeno 1 lesione misurabile (che non è stata precedentemente irradiata) secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi versione 1.1
- Solo per lo stadio 1: deve aver avuto almeno 1 altra lesione che potrebbe essere sottoposta a biopsia e disposto a sottoporsi a una biopsia pretrattamento e durante il trattamento della lesione tumorale disponibile
- Solo per la fase 1: deve essere stato disposto a sottoporsi a una biopsia pretrattamento e durante il trattamento della lesione tumorale disponibile
Funzione organica adeguata definita dai seguenti parametri di laboratorio:
- Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1,5 × 10^9/litro (L)
- Conta piastrinica ≥ 100 × 10^9/L
- Livello di emoglobina ≥ 9,0 grammi/decilitro (dL)
- Un livello di creatinina sierica < 1,5 milligrammi/dL, o
- Valore stimato della clearance della creatinina ≥ 60 millilitri/minuto (come determinato dal metodo Cockcroft-Gault) per i partecipanti con livelli di creatinina > 1,5 × limite superiore istituzionale della norma (ULN)
- Livello di bilirubina totale ≤ 1,5 × ULN (eccezione: i partecipanti con sindrome di Gilbert possono avere un livello di bilirubina > 1,5 × ULN)
- Livelli di aspartato aminotransaminasi/transaminasi sierica glutammico-ossalacetica e alanina aminotransferasi/transaminasi sierica piruvica ≤ 2,5 × ULN o ≤ 5 × ULN nei partecipanti con metastasi epatiche
- Rapporto internazionale normalizzato o tempo di protrombina (PT) e tempo di tromboplastina parziale attivata (aPTT) ≤ 1,5 × ULN, a meno che il partecipante non stesse ricevendo una terapia anticoagulante, nel qual caso il PT o l'aPTT dovevano rientrare nell'intervallo terapeutico dell'uso previsto degli anticoagulanti
Criteri di esclusione
- Precedentemente trattato con 3 o più regimi sistemici somministrati per malattia ricorrente e/o metastatica
- Ricevuto trattamento antitumorale, intervento chirurgico maggiore o qualsiasi farmaco sperimentale entro 30 giorni o 5 emivite, a seconda di quale sia più breve, prima dell'inizio dell'intervento dello studio
- Ricevuto radioterapia entro 14 giorni prima dell'inizio dell'intervento dello studio, compreso, in aggiunta (se necessario), il periodo di tempo per la risoluzione di qualsiasi tossicità effettiva o prevista da tale radiazione; Le radiazioni palliative sono consentite se > 7 giorni e qualsiasi tossicità è ≤ Grado 1
- Trattamento precedente con PI3K, PD-1 o inibitore del ligando 1 della morte cellulare programmata
- Hanno ricevuto trapianto di organi o di midollo osseo allogenico o di cellule staminali del sangue periferico
- Storia di colite indotta da farmaci o polmonite indotta da farmaci; anamnesi o condizione concomitante di malattia polmonare interstiziale di qualsiasi gravità e/o funzionalità polmonare gravemente compromessa; trattamento della tubercolosi entro 2 anni prima dell'inizio dell'intervento dello studio; malattia epatica cronica o malattia veno-occlusiva/sindrome da ostruzione sinusoidale
- Infezione attiva da citomegalovirus o virus di Epstein-Barr; storia di o nota infezione da virus dell'immunodeficienza umana
- Trattamento in corso con immunosoppressori cronici o steroidi sistemici o trattamento per infezione sistemica batterica, fungina o virale
- Impossibile ricevere un trattamento profilattico per pneumocystis, virus herpes simplex (HSV) o herpes zoster (VZV) allo screening
- Somministrazione concomitante di farmaci o alimenti che sono forti inibitori o induttori del citocromo P450 3A. Nessun uso precedente entro 2 settimane prima dell'inizio dell'intervento dello studio Ha ricevuto un vaccino vivo o vivo attenuato entro 6 settimane dalla prima dose di duvelisib
- Impossibile ricevere un trattamento profilattico per pneumocystis, HSV o VZV allo screening
- Qualsiasi disfunzione gastrointestinale attiva che interferisca con la capacità del partecipante di ricevere farmaci per via orale
- Metastasi attive note del sistema nervoso centrale e/o meningite carcinomatosa
- Intervallo QT > 500 millisecondi (ad eccezione dei partecipanti con blocco di branca destra o sinistra)
- Insufficienza cardiaca congestizia di classe III o IV della New York Heart Association
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Duvelisib + Pembrolizumab
Stadio 1: duvelisib due volte al giorno (BID) per 1 settimana seguito da terapia di associazione con duvelisib BID + pembrolizumab ogni 3 settimane (ogni 3 settimane) (il ciclo 1 era di 4 settimane consistente in un periodo di induzione in monoterapia di duvelisib di 1 settimana seguito da 1 dose di pembrolizumab in combinazione con 3 settimane aggiuntive di somministrazione continua di duvelisib; i cicli successivi sono stati di 3 settimane). Fase 2: Duvelisib BID + pembrolizumab q3w in cicli di 3 settimane. |
Inibitore della fosfoinositide 3-chinasi (PI3K).
Altri nomi:
Immunoterapia (inibitore della proteina 1 della morte cellulare programmata [PD-1])
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fase 1: numero di partecipanti con tossicità limitanti la dose
Lasso di tempo: 4 settimane o 28 giorni
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4 settimane o 28 giorni
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Fase 1: numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Numero di partecipanti con TEAE come valutato dai Common Terminology Criteria for Adverse Events versione 5 (CTCAE v5) come misura di sicurezza e tollerabilità di duvelisib in combinazione con pembrolizumab.
|
6 mesi
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Fase 1 e 2: tasso di risposta globale (ORR)
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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Proporzione di partecipanti che ottengono una risposta completa (CR) o una risposta parziale (PR) secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi versione 1.1 (RECIST v 1.1).
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Fino a 2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Fase 1: ORR
Lasso di tempo: Fino a quando la malattia progressiva documentata (PD), la tossicità inaccettabile, i criteri di interruzione non sono soddisfatti, il ritiro o la morte (fino a 2 anni)
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Percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una CR o PR completa secondo RECIST v 1.1.
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Fino a quando la malattia progressiva documentata (PD), la tossicità inaccettabile, i criteri di interruzione non sono soddisfatti, il ritiro o la morte (fino a 2 anni)
|
Fase 1 e 2: Durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: Dalla prima risposta fino alla PD documentata (fino a 2 anni)
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Tempo dalla risposta ≥ PR alla progressione documentata della malattia secondo RECIST v 1.1.
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Dalla prima risposta fino alla PD documentata (fino a 2 anni)
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Fase 1 e 2: Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino alla malattia di Parkinson documentata o al decesso (fino a 2,5 anni)
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Tempo dall'inizio del trattamento alla progressione documentata della malattia secondo RECIST v 1.1 o morte per qualsiasi causa.
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Dall'inizio del trattamento fino alla malattia di Parkinson documentata o al decesso (fino a 2,5 anni)
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Fase 1 e 2: Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino alla morte (fino a 2,5 anni)
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Tempo dall'inizio del trattamento alla morte.
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Dall'inizio del trattamento fino alla morte (fino a 2,5 anni)
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Fase 1 e 2: Concentrazione massima osservata [Cmax]
Lasso di tempo: Fino a 5 cicli (46 settimane)
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Parametri di farmacocinetica (PK) per duvelisib (e il metabolita IPI-656) determinati utilizzando dati bioanalitici e modelli di Population PK (POPPK).
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Fino a 5 cicli (46 settimane)
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Fase 1 e 2: Area sotto la curva [AUC]
Lasso di tempo: Fino a 5 cicli (46 settimane)
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Parametri farmacocinetici per duvelisib (e metabolita IPI-656) determinati utilizzando dati bioanalitici e modellazione POPPK.
|
Fino a 5 cicli (46 settimane)
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Fase 1 e 2: Numero di partecipanti con TEAE
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Numero di partecipanti con TEAE come valutato da CTCAE v5.0.
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24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie della testa e del collo
- Neoplasie, cellule squamose
- Carcinoma, cellule squamose
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Pembrolizumab
- Inibitori del checkpoint immunitario
Altri numeri di identificazione dello studio
- VS-0145-130
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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