- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04203732
Valutazione delle tecniche anestesiologiche nella chirurgia di sostituzione articolare totale ambulatoriale in un sistema integrato di erogazione dell'assistenza sanitaria
8 aprile 2021 aggiornato da: Kaiser Permanente
Lo studio è uno studio di coorte retrospettivo su pazienti adulti sottoposti a interventi di sostituzione totale monolaterale totale del ginocchio o dell'anca ambulatoriali dal 2017 al 2019 per valutare la differenza nelle tecniche e nei risultati anestetici.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio è uno studio retrospettivo di coorte su pazienti adulti sottoposti a interventi di sostituzione totale monolaterale totale del ginocchio o dell'anca ambulatoriali dal 2017 al 2019.
Lo scopo dello studio è valutare gli effetti delle tecniche anestesiologiche per la sostituzione totale dell'articolazione primaria nel Kaiser Permanente della California settentrionale.
L'obiettivo primario è determinare se vi sono differenze clinicamente e statisticamente significative tra i risultati dell'anestesia generale e dell'anestesia neuroassiale.
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Effettivo)
12466
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
California
-
South San Francisco, California, Stati Uniti, 94080
- Kaiser Permanente Northern California
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
Sì
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Metodo di campionamento
Campione non probabilistico
Popolazione di studio
Pazienti sottoposti a chirurgia articolare totale primaria che si sottopongono per la prima volta a sostituzione unilaterale totale del ginocchio o a sostituzione totale dell'anca durante gli anni di studio dal 2017 al 2019.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ASA 1 - Pazienti IV
- Età > 18
- Protesi totale primaria di anca/ginocchio
Criteri di esclusione:
- Sostituzione articolare totale per tumori oncologici
- Chirurgia d'urgenza
- Età < 17
- Femmina incinta
- Conversione dell'anestesia neuroassiale in anestesia generale
- Revisione sostituzione articolare totale
- Sostituzione articolare totale bilaterale
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Artroplastica totale articolare
La coorte comprende pazienti sottoposti a interventi di sostituzione totale dell'articolazione primaria ambulatoriale dal 2017 al 2019.
La chirurgia articolare totale primaria è definita come i pazienti sottoposti per la prima volta a sostituzione unilaterale totale del ginocchio oa sostituzione totale dell'anca durante gli anni di studio
|
Il tipo di anestesia, anestesia generale o anestesia neuroassiale, è il tipo di intervento per i pazienti sottoposti ad artroplastica totale dell'articolazione primaria del ginocchio o dell'anca.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Morbilità postoperatoria
Lasso di tempo: 30 giorni postoperatorio
|
Morbilità postoperatoria a 30 giorni inclusa l'infezione del sito chirurgico (definita come infezione che coinvolge la pelle o il tessuto sottocutaneo dell'incisione, infezione profonda dell'incisione definita come tessuto infetto al di sotto del tessuto sottocutaneo inclusi fascia e muscoli), eventi coronarici maggiori (definiti come infarto miocardico non fatale, insufficienza cardiaca, tachicardia ventricolare, arresto cardiaco), polmonite, infezione del tratto urinario, tromboembolia venosa, embolia polmonare, accidente cerebrovascolare, danno/insufficienza renale (definiti come aumento della creatinina al basale rispettivamente di 2/3 volte).
|
30 giorni postoperatorio
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Mortalità postoperatoria
Lasso di tempo: 30 giorni postoperatorio
|
Mortalità postoperatoria a 30 giorni - tutte le cause
|
30 giorni postoperatorio
|
Riammissione postoperatoria
Lasso di tempo: 30 giorni postoperatorio
|
Riammissione postoperatoria a 30 giorni - tutte le cause
|
30 giorni postoperatorio
|
Perdita di sangue intraoperatoria e tassi di trasfusione
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento
|
Misurazione della perdita di sangue in ml registrata su registro.
Misurazione dei globuli rossi concentrati trasfusi per confezione unitaria.
|
Giorno dell'intervento
|
Uso intraoperatorio di oppioidi
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento
|
Definito dal tipo di farmaco analgesico e dall'equivalenza totale della morfina
|
Giorno dell'intervento
|
Uso postoperatorio di oppioidi
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento
|
Definito dal tipo di farmaco analgesico e dall'equivalenza totale della morfina
|
Giorno dell'intervento
|
Punteggi del dolore postoperatorio
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento
|
Scala di valutazione numerica del dolore postoperatorio misurato fino alla dimissione dall'ospedale.
La scala di valutazione numerica per il dolore è descritta come una scala da un minimo di 0, associato a nessun dolore, a un massimo di 10, associato al peggior dolore possibile.
Un numero più alto è associato a un risultato peggiore.
|
Giorno dell'intervento
|
Nausea e vomito postoperatori
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento
|
Tasso di PONV dopo l'intervento chirurgico
|
Giorno dell'intervento
|
Durata della degenza ospedaliera postoperatoria
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento
|
Periodo di tempo definito dalla fine del tempo intraoperatorio alla dimissione dall'ospedale
|
Giorno dell'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Edward N Yap, MD, Kaiser Permanente
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
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- Liu VX, Rosas E, Hwang J, Cain E, Foss-Durant A, Clopp M, Huang M, Lee DC, Mustille A, Kipnis P, Parodi S. Enhanced Recovery After Surgery Program Implementation in 2 Surgical Populations in an Integrated Health Care Delivery System. JAMA Surg. 2017 Jul 19;152(7):e171032. doi: 10.1001/jamasurg.2017.1032. Epub 2017 Jul 19.
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- Harsten A, Kehlet H, Ljung P, Toksvig-Larsen S. Total intravenous general anaesthesia vs. spinal anaesthesia for total hip arthroplasty: a randomised, controlled trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2015 Mar;59(3):298-309. doi: 10.1111/aas.12456. Epub 2014 Dec 18.
- Yap E, Wei J, Webb C, Ng K, Behrends M. Neuraxial and general anesthesia for outpatient total joint arthroplasty result in similarly low rates of major perioperative complications: a multicentered cohort study. Reg Anesth Pain Med. 2022 May;47(5):294-300. doi: 10.1136/rapm-2021-103189. Epub 2022 Jan 6.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 gennaio 2020
Completamento primario (Effettivo)
31 dicembre 2020
Completamento dello studio (Effettivo)
31 dicembre 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
16 dicembre 2019
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
16 dicembre 2019
Primo Inserito (Effettivo)
18 dicembre 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
9 aprile 2021
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
8 aprile 2021
Ultimo verificato
1 aprile 2021
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1502384-1
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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