- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04259138
Determinazione dell'obiettivo di trattamento ottimale nella colite ulcerosa (VERDICT)
VERDETTO: Nella colite ulcerosa attiva, uno studio randomizzato controllato per la determinazione dell'obiettivo di trattamento ottimale
L'attività della malattia e la risposta alla terapia nella colite ulcerosa (CU) possono essere valutate da una serie di endpoint tra cui sintomi, attività della mucosa endoscopica, attività della malattia istologica e biomarcatori. Questo studio mira a determinare l'obiettivo di trattamento ottimale, che è una priorità di ricerca per la gestione della CU sia per informare la pratica clinica sia per aiutare a informare gli endpoint normativi e gli obiettivi per lo sviluppo di farmaci.
I partecipanti con CU attiva saranno randomizzati in un rapporto 2:3:5 a 1 di 3 gruppi, ciascuno con un diverso target di trattamento. Gli obiettivi del trattamento saranno definiti come:
- Gruppo 1: remissione sintomatica senza corticosteroidi
- Gruppo 2: endoscopica senza corticosteroidi + remissione sintomatica
- Gruppo 3: remissione istologica + endoscopica + sintomatica senza corticosteroidi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Luiza Nita
- Numero di telefono: +31 20 5630 310
- Email: verdictcsm@alimentiv.com
Luoghi di studio
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Antwerp
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Bonheiden, Antwerp, Belgio, 2820
- Reclutamento
- Imelda Ziekenhuis Bonheiden
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Contatto:
- Ils Van De Schoot
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Investigatore principale:
- Peter Bossuyt, PhD, MD
-
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East Flanders
-
Ghent, East Flanders, Belgio, 9000
- Reclutamento
- University Hospital Ghent
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Investigatore principale:
- Triana Lobaton Ortega, MD, PhD
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Contatto:
- Natalia Swietek
-
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Flemish Brabant
-
Leuven, Flemish Brabant, Belgio, 3000
- Reclutamento
- UZ Leuven - University Hospital Gasthuisberg
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Contatto:
- Julie Thijs
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Investigatore principale:
- Marc Ferrante, PhD, MD
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-
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Homiel
-
Gomel, Homiel, Bielorussia, 246029
- Attivo, non reclutante
- Gomel Regional Clinical Hospital
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Viciebsk
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Vitebsk, Viciebsk, Bielorussia, 210037
- Attivo, non reclutante
- Vitebsk Regional Clinical Hospital
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-
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Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4Z6
- Reclutamento
- University Of Calgary
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Contatto:
- Nima Hamidi
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Investigatore principale:
- Remo Panaccione, MD
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 2K5
- Reclutamento
- GIRI (GI Research Institute)
-
Investigatore principale:
- Brian Bressler, MD
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Contatto:
- Maria Ancheta-Schmit
-
-
Ontario
-
Barrie, Ontario, Canada, L4M 7G1
- Reclutamento
- Barrie GI Associates Inc.
-
Contatto:
- Colayna Harris-Mailloux
-
Investigatore principale:
- Rima Petroniene, MD, PhD
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8S 4L8
- Reclutamento
- McMaster University Medical Centre
-
Contatto:
- Mitzi Lawrence
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Investigatore principale:
- Smita Halder, MD
-
London, Ontario, Canada, N6A 5A5
- Reclutamento
- London Health Sciences Centre - University Campus
-
Contatto:
- Heather Prins
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Investigatore principale:
- Melanie Beaton, MD
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London, Ontario, Canada, N6A 5W9
- Reclutamento
- LHSC - Victoria Hospital
-
Contatto:
- Cindi Wessman
-
Investigatore principale:
- Terry Ponich, MD, FRCPC
-
Oakville, Ontario, Canada, L6L 5L7
- Reclutamento
- ABP Research Services Corp.
-
Contatto:
- Keshini Abeyewardene
-
Investigatore principale:
- Naveen Arya, MD, FRCPC
-
Oshawa, Ontario, Canada, L1J 0C7
- Reclutamento
- Taunton Surgical Centre
-
Contatto:
- Alana Carter
-
Investigatore principale:
- Daniel Green, MD
-
Toronto, Ontario, Canada, M6A 3B4
- Reclutamento
- Toronto Immune and Digestive Health Institute (TIDHI)
-
Contatto:
- Ajani Jeyakumar
-
Investigatore principale:
- Mark Silverberg, MD, PhD
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2X 0A9
- Reclutamento
- Centre de Recherche du CHUM
-
Investigatore principale:
- Robert Battat, MD
-
Contatto:
- Karine Paupert
-
Montreal, Quebec, Canada, H3G 1A4
- Reclutamento
- McGill University Health Centre (MUHC) Montreal General Hospital
-
Contatto:
- Carolyne Lemieux
-
Investigatore principale:
- Talat Bessissow, MD
-
-
-
-
Auvergne-Rhone-Alpes
-
Saint-Priest-en-Jarez, Auvergne-Rhone-Alpes, Francia, 42055
- Reclutamento
- CH Saint Etienne Hopital Nord
-
Investigatore principale:
- Xavier Roblin, MD
-
Contatto:
- Melanie Dupin
-
-
Bourgogne-Franche-Comte
-
Besançon, Bourgogne-Franche-Comte, Francia, 25000
- Reclutamento
- CHU Besançon - Hôpital Jean Minjoz
-
Contatto:
- Fanny Vaurie
-
Investigatore principale:
- Lucine Vuitton, MD, PhD
-
-
Grand Est
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Grand Est, Francia, 54500
- Reclutamento
- CHRU de Nancy - Hôpital de Brabois
-
Contatto:
- Kahina Touabi
-
Investigatore principale:
- Benedicte Caron, MD
-
-
Hauts-de-France
-
Lille Cedex, Hauts-de-France, Francia, 59037
- Reclutamento
- CHRU de Lille - Hopital Claude Huriez
-
Contatto:
- Audrey Baillon
-
Investigatore principale:
- Maria Nachury, (Prof) MD, PhD
-
-
Nouvelle-Aquitaine
-
PESSAC cedex, Nouvelle-Aquitaine, Francia, 33604
- Reclutamento
- CHU de Bordeaux - Hopital Haut Leveque - Groupe Hospitalier Sud
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Investigatore principale:
- David Laharie, (Prof) MS, MD
-
Contatto:
- Cavillon-Justin Elodie
-
-
Occitanie
-
MONTPELLIER cedex 05, Occitanie, Francia, 34295
- Reclutamento
- CHRU Montpellier - Hopital Saint Eloi
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Investigatore principale:
- Romain Altwegg, MD
-
Contatto:
- Sylvianne Roncero
-
-
Provence-Alpes-Cote d'Azur
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NICE Cedex 03, Provence-Alpes-Cote d'Azur, Francia, 6202
- Ritirato
- CHU Nice - Hopital l'Archet II
-
-
-
-
Emilia-Romagna
-
Bologna, Emilia-Romagna, Italia, 40138
- Reclutamento
- Azienda Ospedaliera - Polyclinico Sant'Orsola-Malpighi
-
Contatto:
- Eleonora Filippone
-
Investigatore principale:
- Paolo Gionchetti, MD
-
-
Milan
-
Milano, Milan, Italia, 20132
- Reclutamento
- Ospedale San Raffaele S.r.I.
-
Investigatore principale:
- Silvio Danese, MD
-
Contatto:
- Carmen Di Matteo
-
Rozzano, Milan, Italia, 20089
- Reclutamento
- Istituto Clinico Humanitas
-
Contatto:
- Patrizia Danieli
-
Investigatore principale:
- Alessandro Armuzzi, MD
-
-
Padua
-
Padova, Padua, Italia, 35128
- Reclutamento
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
Contatto:
- Greta Lorenzon
-
Investigatore principale:
- Edoardo V Savarino, MD
-
-
Rome
-
Roma, Rome, Italia, 00-168
- Reclutamento
- Policlinico Universitario Agostino Gemelli
-
Contatto:
- Roberta Savini
-
Investigatore principale:
- Antonio Gasbarrini, MD
-
-
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Olanda, 6525 GA
- Reclutamento
- Radboud University Nijmegen Medical Centre
-
Contatto:
- Cynthia Jansen
-
Investigatore principale:
- Marjolijn Duijvestein, MD, PhD
-
-
North Brabant
-
Eindhoven, North Brabant, Olanda, 5623 EJ
- Reclutamento
- Catharina Hospital
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Investigatore principale:
- Lennard Gilissen, MD
-
Contatto:
- Ramon Schreuder
-
Tilburg, North Brabant, Olanda, 5022 GC
- Reclutamento
- ETZ Hospital Tilburg
-
Contatto:
- Dominique Bierens-Peters
-
Investigatore principale:
- Maurice Lutgens, MD, PhD
-
-
North Holland
-
Amsterdam, North Holland, Olanda, 1081 HV
- Reclutamento
- Amsterdam UMC - Academisch Medisch Centrum
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Contatto:
- Marlou Braad
-
Investigatore principale:
- Geert D'Haens, MD, PHD
-
-
-
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-
Elblag, Polonia, 82300
- Reclutamento
- Szpital Miejski Sw. Jana Pawla II w Elblagu
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Contatto:
- Kamila Osak
-
Investigatore principale:
- Krzysztof Niezgoda, MD
-
Łęczna, Polonia, 21-010
- Reclutamento
- Oddział Gastroenterologiczny SP ZOZ w Łęcznej
-
Contatto:
- Damian Sowa, MD
-
Investigatore principale:
- Lukasz Wolanski, MD
-
-
Kuyavian-Pomeranian
-
Bydgoszcz, Kuyavian-Pomeranian, Polonia, 85-168
- Reclutamento
- Szpital Uniwersytecki nr 2 im. dr Jana Biziela w Bydgoszcz
-
Contatto:
- Marcin Manerowski
-
Investigatore principale:
- Maria Klopocka, MD, PhD
-
Torun, Kuyavian-Pomeranian, Polonia, 87-100
- Reclutamento
- GASTROMED - Kopon, Zmudzinski I Wspolnicy Sp.j.
-
Contatto:
- Daria Kriks
-
Investigatore principale:
- Adam Kopon, MD
-
-
Lesser Poland
-
Krakow, Lesser Poland, Polonia, 31009
- Reclutamento
- Gabinet Endoskopii Przewodu Pokarmowego
-
Contatto:
- Magdalena Ras
-
Investigatore principale:
- Piotr Walczak, MD
-
-
Lower Silesian
-
Wroclaw, Lower Silesian, Polonia, 52-416
- Reclutamento
- Centrum Medyczne Oporow
-
Contatto:
- Piotr Klepacki
-
Investigatore principale:
- Radoslaw Kempinski, MD
-
-
Masovia
-
Warszawa, Masovia, Polonia, 02-781
- Ritirato
- National Oncology Institute Maria Sklodowskiej-Curie
-
Warszawa, Masovia, Polonia, 03-580
- Reclutamento
- NZOZ Vivamed
-
Contatto:
- Magdalena Miecz
-
Investigatore principale:
- Robert Petryka, MD
-
-
Mazowieckie
-
Warszawa, Mazowieckie, Polonia, 00-72
- Reclutamento
- WIP Warsaw IBD Point Profesor Kierkus
-
Contatto:
- Arkadiusz Cichowski
-
Investigatore principale:
- Jaroslaw Kierkus, MD
-
-
Pomeranian
-
Gdańsk, Pomeranian, Polonia, 80-214
- Ritirato
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne
-
-
Pomorskie
-
Sopot, Pomorskie, Polonia, 81-756
- Reclutamento
- Endoskopia Sp. z.o.o.
-
Investigatore principale:
- Marek Horynski, MD, PhD
-
Contatto:
- Lidia Zaszczyryńska
-
-
West Pomeranian
-
Szczecin, West Pomeranian, Polonia, 71-685
- Reclutamento
- Sonomed Sp. z o.o. - Centrum Medyczne
-
Contatto:
- Thomasz Kwiecien
-
Investigatore principale:
- Anna Wiechowska-Kozlowska, MD
-
-
-
-
-
Leytonstone, Regno Unito, E11 1NR
- Reclutamento
- Barts Health NHS Trust / Whipps Cross University Hospital
-
Investigatore principale:
- Syed Hoque, MD
-
Contatto:
- Jessica Disney
-
London, Regno Unito, E1 1BB
- Reclutamento
- Barts Health NHS Trust - Royal London Hospital
-
Contatto:
- Irish Lee
-
Sub-investigatore:
- Gareth Parkes, MD
-
Nottingham, Regno Unito, NG7 2UH
- Reclutamento
- University of Nottingham NHS Trust
-
Contatto:
- Sheila Hirst
-
Investigatore principale:
- Gordon Moran, MD
-
-
East Midlands
-
Derby, East Midlands, Regno Unito, DE22 3NE
- Reclutamento
- Derby Teaching Hospitals NHS Foundation Trust - Royal Derby Hospital
-
Contatto:
- Catherine Addleton
-
Investigatore principale:
- Said Din, MD
-
-
Hampshire
-
Winchester, Hampshire, Regno Unito, SO22 5DG
- Reclutamento
- Hampshire Hospitals NHS Foundation Trust - The Royal Hampshire County Hospital
-
Contatto:
- Emma Levell
-
Investigatore principale:
- John Gordon, MD
-
-
Middlesex
-
Harrow, Middlesex, Regno Unito, HA1 3UJ
- Reclutamento
- London North West University Healthcare NHS Trust - Northwick Park Hospital
-
Contatto:
- Suzan Byaruhanga
-
Investigatore principale:
- Ailsa Hart, MD
-
-
Oxford
-
Headington, Oxford, Regno Unito, OX39DU
- Reclutamento
- Oxford University Hospitals NHS Foundation - John Radcliffe Hospital
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Contatto:
- Chitra Velmurugan
-
Investigatore principale:
- Jack Satsangi, MD
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Regno Unito, B15 2GW
- Reclutamento
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust (UHB) - Queen Elizabeth Hospital Birmingham
-
Contatto:
- Louise Bowlas
-
Investigatore principale:
- Rachel Cooney, MD
-
Dudley, West Midlands, Regno Unito, DY1 2HQ
- Reclutamento
- Russells Hall Hospital
-
Contatto:
- Clare Allcock
-
Investigatore principale:
- Shanika De Silva, MD
-
-
Yorkshire
-
Hull, Yorkshire, Regno Unito, HU3 2JZ
- Reclutamento
- Hull & East Yorkshire NHS Trust
-
Investigatore principale:
- Shaji Sebastian, MD, MRCP, FRCP
-
Contatto:
- Alison Talbot
-
-
-
-
Michigan
-
Ypsilanti, Michigan, Stati Uniti, 48197
- Reclutamento
- St. Joseph Mercy Hospital/Huron Gastroenterology Associates
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Investigatore principale:
- Najm Soofi, MD, MPH
-
Contatto:
- Aspen Bass
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Reclutamento
- Icahn School of Medicine at Mt Sinai Hospital
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Contatto:
- Sari Feldman
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Investigatore principale:
- Jean-Frederic Colombel, MD
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Reclutamento
- New York-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center
-
Contatto:
- Fatiha Chabouni
- Numero di telefono: 646-697-0985
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Investigatore principale:
- Dana Lukin, MD
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Stati Uniti, 28801
- Reclutamento
- Digestive Health Partners - Asheville Gastroenterology Associate
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Investigatore principale:
- William Harlan, MD
-
Contatto:
- Susan Westcott
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28204
- Reclutamento
- Atrium Health (Carolinas HealthCare)
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Contatto:
- Jessica Kearney-Bryan
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Investigatore principale:
- Nilesh Lodhia, MD
-
-
-
-
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Dnipro, Ucraina
- Terminato
- Dniepropetrovsk State Medical Academy
-
Odesa, Ucraina
- Completato
- Odesa Regional Clinical Hospital
-
Ternopil, Ucraina
- Terminato
- Ternopil City Communal Emergency Medical Care Hosp
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Vinnytsia, Ucraina
- Terminato
- Vinnytsia City Clinical Hospital #1, Dept of Gastroenterology
-
Vinnytsia, Ucraina
- Terminato
- Vinnytsia M.I. Pyrohov Regional Clinical Hospital
-
Zaporizhzhia, Ucraina, 69065
- Completato
- City Clinical Hospital #9 Dept of Gastrosurgery SI Zaporizhzhia MA of PGE of MoHU
-
Úzhgorod, Ucraina
- Terminato
- Uzhhorod National University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di CU confermata da prove cliniche, endoscopiche e istologiche prima dello screening secondo i criteri standard
- CU da moderatamente a gravemente attiva con un sottopunteggio di sanguinamento rettale Mayo ≥ 1 e un sottopunteggio endoscopico Mayo (MES) ≥ 2, con estensione minima della malattia di 15 cm e evidenza obiettiva di infiammazione che può essere visualizzata utilizzando il sistema di imaging endoscopico centrale
- Capacità del soggetto di partecipare pienamente a tutti gli aspetti di questa sperimentazione clinica
- Il consenso informato scritto deve essere ottenuto e documentato
- Accettare di non partecipare a uno studio sperimentale per la durata dello studio (gli studi di osservazione senza prodotto sperimentale possono essere consentiti a discrezione dello sperimentatore)
- Disponibilità a eseguire un test standard per la tubercolosi (TB) e un test per l'epatite B e C prima di iniziare qualsiasi farmaco biologico durante lo studio, a meno che non siano disponibili risultati negativi entro 12 mesi prima
- Un soggetto di sesso maschile non sterilizzato* e sessualmente attivo con una partner femminile in età fertile* accetta di utilizzare un'adeguata contraccezione* dalla firma del consenso informato per tutta la durata dello studio e per 18 settimane dopo l'ultima dose
- Un soggetto di sesso femminile in età fertile che è sessualmente attivo con un partner maschile non sterilizzato* accetta di utilizzare di routine una contraccezione adeguata* dalla firma del consenso informato per tutta la durata dello studio e per 18 settimane dopo l'ultima dose
- Aggiornato con la sorveglianza del carcinoma del colon-retto secondo gli standard e le linee guida locali. Se un soggetto non è aggiornato allo screening, durante il periodo di screening può essere eseguita una valutazione di sorveglianza dello standard di cura.
- Soggetti che non rispondono al trattamento esistente per la CU (criterio specifico per i Paesi Bassi).
Criteri di esclusione:
- Soggetti che storicamente hanno fallito (ovvero, hanno avuto una risposta inadeguata, hanno perso la risposta o erano intolleranti a) 2 o più composti o classi di opzioni terapeutiche avanzate (farmaci biologici o piccole molecole; ad es. anti-TNF, ustekinumab o tofacitinib) per il trattamento della loro CU
- Trattamento attuale o precedente con vedolizumab, ertrolizumab o natalizumab
- Terapia topica (corticosteroide o 5-aminosalicilato [5-ASA]) entro 2 settimane prima dell'endoscopia di screening
- Passaggio al dosaggio di corticosteroidi orali entro 2 settimane prima dello screening
- Diagnosi nota di CD, colite indeterminata, colite ischemica, colite da radiazioni, malattia diverticolare associata a colite o colite microscopica
- Sindrome dell'intestino corto
- Coltura fecale positiva per o infezione attiva da Clostridioides difficile (come dimostrato da tossina e/o antigene positivi)
- Infezione nota da epatite B o C. Se nei 12 mesi precedenti la randomizzazione è disponibile un risultato negativo del test, non è necessario ripetere il test
- TBC attiva o latente nota. Se nei 12 mesi precedenti alla randomizzazione è disponibile un risultato negativo del test, non è richiesto il test di conferma
- - Ricevuto qualsiasi farmaco sperimentale entro 30 giorni prima della randomizzazione/assegnazione target
- Malattia di base grave diversa dalla CU che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe interferire con la capacità del soggetto di partecipare pienamente allo studio o comprometterebbe la sicurezza del soggetto (come storia di tumori maligni, disturbi neurologici gravi o qualsiasi disturbo medico instabile o incontrollato)
- - Storia di abuso di alcol o droghe che, a parere dello sperimentatore, potrebbe interferire con la capacità del soggetto di rispettare le procedure dello studio
- Il soggetto ha una malattia cerebrale/meningea attiva, segni, sintomi o qualsiasi storia di leucoencefalopatia multifocale progressiva (PML) prima della randomizzazione
- Ipersensibilità a qualsiasi eccipiente di vedolizumab.
- Infezione grave attiva come sepsi, citomegalovirus, listeriosi o infezione opportunistica.
- Storia di HIV o test positivo allo screening (criterio specifico per l'Italia).
- Qualsiasi altra/e controindicazione/i a vedolizumab (criterio specifico per l'Italia).
- Se femmina, il soggetto è in gravidanza o in allattamento o intende rimanere incinta prima, durante o entro 18 settimane dall'ultima dose; o che intendono donare ovuli durante tale periodo di tempo.
- Se maschio, il soggetto intende donare lo sperma nel corso di questo studio o per 18 settimane dopo l'ultima dose.
- Vaccinazione con un vaccino vivo o vivo attenuato entro 4 settimane prima della randomizzazione o vaccinazione pianificata durante lo svolgimento dello studio, ad eccezione della vaccinazione per la malattia da coronavirus del 2019 (COVID 19).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Altro: Remissione sintomatica
Obiettivo del trattamento definito come il raggiungimento della remissione sintomatica senza corticosteroidi.
|
I partecipanti che non sono in trattamento per CU allo screening (o che hanno utilizzato solo la terapia topica) richiederanno una terapia standard di prima linea.
Verrà iniziato il trattamento con 5-ASA orale e/o immunosoppressori (azatioprina, 6-mercaptopurina o metotrexato), con corticosteroide orale opzionale fino a un massimo di 30 mg o prednisone o equivalente.
Altri nomi:
I partecipanti che assumono 5-ASA orale, immunosoppressori (azatioprina, 6-mercaptopurina, metotrexato) e/o corticosteroidi orali allo screening seguiranno l'algoritmo di trattamento. I partecipanti passeranno alla terapia con vedolizumab per via endovenosa. I partecipanti verranno valutati per determinare se l'obiettivo di remissione viene raggiunto alle settimane 16, 32 e 48. Se il partecipante ha raggiunto l'obiettivo terapeutico, continuerà quella linea di terapia. Se il partecipante non ha raggiunto l'obiettivo del trattamento, il trattamento e/o l'aumento della dose verranno somministrati secondo l'algoritmo.
Altri nomi:
I partecipanti che stanno assumendo un antagonista del TNFα (infliximab, golimumab o adalimumab), tofacitinib o ustekinumab allo screening seguiranno l'algoritmo di trattamento. I partecipanti passeranno alla terapia con vedolizumab per via endovenosa. I partecipanti verranno valutati per determinare se l'obiettivo di remissione viene raggiunto alle settimane 16, 32 e 48. Se il partecipante ha raggiunto l'obiettivo terapeutico, continuerà quella linea di terapia. Se il partecipante non ha raggiunto l'obiettivo del trattamento, il trattamento e/o l'aumento della dose verranno somministrati secondo l'algoritmo.
Altri nomi:
|
Altro: Remissione sintomatica ed endoscopica
Obiettivo del trattamento definito come il raggiungimento della remissione sintomatica senza corticosteroidi più la remissione endoscopica.
|
I partecipanti che non sono in trattamento per CU allo screening (o che hanno utilizzato solo la terapia topica) richiederanno una terapia standard di prima linea.
Verrà iniziato il trattamento con 5-ASA orale e/o immunosoppressori (azatioprina, 6-mercaptopurina o metotrexato), con corticosteroide orale opzionale fino a un massimo di 30 mg o prednisone o equivalente.
Altri nomi:
I partecipanti che assumono 5-ASA orale, immunosoppressori (azatioprina, 6-mercaptopurina, metotrexato) e/o corticosteroidi orali allo screening seguiranno l'algoritmo di trattamento. I partecipanti passeranno alla terapia con vedolizumab per via endovenosa. I partecipanti verranno valutati per determinare se l'obiettivo di remissione viene raggiunto alle settimane 16, 32 e 48. Se il partecipante ha raggiunto l'obiettivo terapeutico, continuerà quella linea di terapia. Se il partecipante non ha raggiunto l'obiettivo del trattamento, il trattamento e/o l'aumento della dose verranno somministrati secondo l'algoritmo.
Altri nomi:
I partecipanti che stanno assumendo un antagonista del TNFα (infliximab, golimumab o adalimumab), tofacitinib o ustekinumab allo screening seguiranno l'algoritmo di trattamento. I partecipanti passeranno alla terapia con vedolizumab per via endovenosa. I partecipanti verranno valutati per determinare se l'obiettivo di remissione viene raggiunto alle settimane 16, 32 e 48. Se il partecipante ha raggiunto l'obiettivo terapeutico, continuerà quella linea di terapia. Se il partecipante non ha raggiunto l'obiettivo del trattamento, il trattamento e/o l'aumento della dose verranno somministrati secondo l'algoritmo.
Altri nomi:
|
Altro: Remissione sintomatica, endoscopica e istologica
Obiettivo del trattamento definito come il raggiungimento della remissione sintomatica senza corticosteroidi più la remissione endoscopica più la remissione istologica.
|
I partecipanti che non sono in trattamento per CU allo screening (o che hanno utilizzato solo la terapia topica) richiederanno una terapia standard di prima linea.
Verrà iniziato il trattamento con 5-ASA orale e/o immunosoppressori (azatioprina, 6-mercaptopurina o metotrexato), con corticosteroide orale opzionale fino a un massimo di 30 mg o prednisone o equivalente.
Altri nomi:
I partecipanti che assumono 5-ASA orale, immunosoppressori (azatioprina, 6-mercaptopurina, metotrexato) e/o corticosteroidi orali allo screening seguiranno l'algoritmo di trattamento. I partecipanti passeranno alla terapia con vedolizumab per via endovenosa. I partecipanti verranno valutati per determinare se l'obiettivo di remissione viene raggiunto alle settimane 16, 32 e 48. Se il partecipante ha raggiunto l'obiettivo terapeutico, continuerà quella linea di terapia. Se il partecipante non ha raggiunto l'obiettivo del trattamento, il trattamento e/o l'aumento della dose verranno somministrati secondo l'algoritmo.
Altri nomi:
I partecipanti che stanno assumendo un antagonista del TNFα (infliximab, golimumab o adalimumab), tofacitinib o ustekinumab allo screening seguiranno l'algoritmo di trattamento. I partecipanti passeranno alla terapia con vedolizumab per via endovenosa. I partecipanti verranno valutati per determinare se l'obiettivo di remissione viene raggiunto alle settimane 16, 32 e 48. Se il partecipante ha raggiunto l'obiettivo terapeutico, continuerà quella linea di terapia. Se il partecipante non ha raggiunto l'obiettivo del trattamento, il trattamento e/o l'aumento della dose verranno somministrati secondo l'algoritmo.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Differenza nel tempo alla complicanza correlata alla CU tra i gruppi target di trattamento 1 e 3
Lasso di tempo: Dalla data del raggiungimento dell'obiettivo di trattamento fino alla data della prima complicazione correlata alla colite ulcerosa fino alla fine dello studio (settimana 96), a seconda dell'evento che si è verificato per primo
|
Tempo alla complicazione correlata alla colite ulcerosa che inizia quando un partecipante raggiunge l'obiettivo di trattamento assegnato, confrontato tra i gruppi target di trattamento 1 e 3.
|
Dalla data del raggiungimento dell'obiettivo di trattamento fino alla data della prima complicazione correlata alla colite ulcerosa fino alla fine dello studio (settimana 96), a seconda dell'evento che si è verificato per primo
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Differenza nel tempo alla complicanza correlata alla colite ulcerosa rispetto ai gruppi target di trattamento 1 e 2.
Lasso di tempo: Dalla data del raggiungimento dell'obiettivo di trattamento fino alla data della prima complicazione correlata alla colite ulcerosa fino alla fine dello studio (settimana 96), a seconda dell'evento che si è verificato per primo
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Tempo alla complicanza correlata alla colite ulcerosa che inizia quando un partecipante raggiunge l'obiettivo di trattamento assegnato, confrontato tra i gruppi target di trattamento 1 e 2.
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Dalla data del raggiungimento dell'obiettivo di trattamento fino alla data della prima complicazione correlata alla colite ulcerosa fino alla fine dello studio (settimana 96), a seconda dell'evento che si è verificato per primo
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Differenza di tempo per raggiungere l'obiettivo del trattamento
Lasso di tempo: fino a 96 settimane
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Tempo impiegato per raggiungere i rispettivi obiettivi tra i gruppi randomizzati.
Il tempo sarà censurato per i soggetti che non raggiungono l'obiettivo assegnato entro la settimana 48.
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fino a 96 settimane
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Livelli di calprotectina fecale
Lasso di tempo: Basale, settimane 8, 16, 32, 48 e 96.
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Variazione dei livelli di calprotectina fecale dal basale alle settimane 8, 16, 32, 48 e 96.
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Basale, settimane 8, 16, 32, 48 e 96.
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Differenza nel tempo in cui si verificano complicanze correlate alla CU rispetto ai gruppi target del trattamento 2 e 3.
Lasso di tempo: Dalla data di raggiungimento dell'obiettivo terapeutico fino alla data della prima complicazione correlata alla colite ulcerosa fino alla fine dello studio (settimana 96), a seconda di quale evento si sia verificato per primo
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Tempo necessario alla complicanza correlata alla CU che inizia quando un partecipante raggiunge l'obiettivo di trattamento assegnato, rispetto ai gruppi target di trattamento 2 e 3.
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Dalla data di raggiungimento dell'obiettivo terapeutico fino alla data della prima complicazione correlata alla colite ulcerosa fino alla fine dello studio (settimana 96), a seconda di quale evento si sia verificato per primo
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Differenza nel tempo alle complicanze correlate alla CU rispetto tra i sottogruppi
Lasso di tempo: Dalla data di raggiungimento dell'obiettivo terapeutico fino alla data della prima complicazione correlata alla colite ulcerosa fino alla fine dello studio (settimana 96), a seconda di quale evento si sia verificato per primo
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Tempo necessario alla complicanza correlata alla CU rispetto tra i sottogruppi con e senza corticosteroidi al momento del raggiungimento di altri componenti rilevanti dell’obiettivo del trattamento.
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Dalla data di raggiungimento dell'obiettivo terapeutico fino alla data della prima complicazione correlata alla colite ulcerosa fino alla fine dello studio (settimana 96), a seconda di quale evento si sia verificato per primo
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Concentrazione di proteina C-reattiva
Lasso di tempo: Riferimento, settimane 8, 16, 32, 48, 64, 80 e 96
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Variazione della concentrazione di proteina C-reattiva dal basale alle settimane 8, 16, 32, 48, 64, 80 e 96.
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Riferimento, settimane 8, 16, 32, 48, 64, 80 e 96
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Differenza nel tempo alla complicanza correlata alla CU (come nell'esito primario e negli esiti secondari 2 e 3)
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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Tempo alla complicanza correlata alla CU (come nell'esito primario e negli esiti secondari 2 e 3) nel sottogruppo di soggetti che raggiungono esclusivamente l'obiettivo assegnato e non un obiettivo più alto entro la settimana 48.
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Fino alla settimana 96
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Valutare il tempo necessario per ciascun tipo di complicanza correlata alla CU
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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Valutare, nei 3 gruppi di raggiungimento degli obiettivi, il tempo necessario per ciascun tipo di complicanza correlata alla CU che comprende l'endpoint primario.
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Fino alla settimana 96
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Valutare l’effetto del/i trattamento/i sulle complicanze correlate alla colite ulcerosa
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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Valutare l'effetto del/i trattamento/i sulle complicanze correlate alla colite ulcerosa mediato dagli obiettivi terapeutici.
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Fino alla settimana 96
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Valutare la variazione nel punteggio UC-100 dal basale alle settimane 16, 32, 48 e 96
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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Valutare la variazione nel punteggio UC-100 dal basale alle settimane 16, 32, 48 e 96 (sia nella popolazione completa che in quella target raggiunta).
L'UC-100 è un indice composito di attività della malattia costituito da risultati clinici, endoscopici e istologici. Il punteggio totale dell'UC-100 varia da 1 a 100, con punteggi più alti che rappresentano un'attività della malattia più grave.
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Fino alla settimana 96
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Valutare i cambiamenti nella qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) utilizzando il questionario sulle malattie infiammatorie intestinali (IBDQ)
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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Valutare i cambiamenti nella qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) utilizzando il questionario sulla malattia infiammatoria intestinale (IBDQ) dal basale a tutte le visite di follow-up. Il questionario sulla malattia infiammatoria intestinale (IBDQ) comprende 32 domande su 4 domini di salute qualità della vita (HRQoL); il punteggio totale varia da 32 a 224, dove un punteggio più alto indica un risultato migliore.
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Fino alla settimana 96
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Valutare i cambiamenti nel questionario Work Productivity and Activity Impairment-UC (WPAI-UC).
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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Valutare i cambiamenti nel questionario Work Productivity and Activity Impairment-UC (WPAI-UC) dal basale a tutte le visite di follow-up. Il WPAI-UC (Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire) consiste di 6 domande che valuteranno la produttività mentre il il partecipante sta lavorando su una scala da 0 a 10; un punteggio più alto indica un impatto maggiore sulla produttività del lavoro.
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Fino alla settimana 96
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Valutare la variazione del punteggio Mayo Clinic (MCS e sottocomponenti incluso il MES)
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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Valutare la variazione del punteggio Mayo Clinic (MCS; e sottocomponenti compreso il MES) dal basale alle settimane 16,32,48 e 96/fine dello studio (EOS).
Il punteggio Mayo Clinic per la colite ulcerosa è un punteggio che varia da 0 a 12 con punteggi più alti che indicano una gravità peggiore.
Il punteggio è composto da quattro elementi (frequenza delle feci, sanguinamento rettale, aspetto della mucosa all'endoscopia, valutazione dell'attività della malattia da parte del medico), ciascuno valutato da 0 a 3, dove 3 indica la gravità più alta.
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Fino alla settimana 96
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Descrivere la variazione dei punteggi Geboes dal basale al basale alle settimane 16, 32, 48 e 96/fine dello studio (EOS)
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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Descrivere la variazione dei punteggi Geboes dal basale al basale alle settimane 16, 32, 48 e 96/fine dello studio (EOS).
Il punteggio di Geboes è il punteggio istologico più comunemente utilizzato nella colite ulcerosa [UC] ed è diviso in 6 gradi: cambiamenti architettonici [grado 0], infiltrato infiammatorio cronico [grado 1], neutrofili ed eosinofili della lamina propria [grado 2], neutrofili nell'epitelio [grado 3], distruzione della cripta [grado 4] ed erosioni o ulcerazioni [grado 5].
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Fino alla settimana 96
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Descrivere la variazione dei punteggi RHI dal basale a tutto il basale alle settimane 16, 32, 48 e 96/fine dello studio (EOS)
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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Descrivere la variazione dei punteggi RHI dal basale a tutto il basale alle settimane 16, 32, 48 e 96/fine dello studio (EOS).
Il Robarts Histopathology Index (RHI) è uno strumento validato che misura l’attività istologica della malattia nella colite ulcerosa.
L'RHI valuta quattro caratteristiche di attività della mucosa, infiltrato infiammatorio, neutrofili della lamina propria, neutrofili nell'epitelio ed erosione o ulcerazione, tutte valutate su una scala da 0 a 3, con punteggi più alti che rappresentano un'attività della malattia più grave.
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Fino alla settimana 96
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Descrivere la variazione dei punteggi dell'indice istologico di Nancy dal basale al basale alle settimane 16, 32, 48 e 96/fine dello studio (EOS)
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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Descrivere la variazione dei punteggi dell'indice istologico di Nancy dal basale al basale alle settimane 16, 32, 48 e 96/fine dello studio (EOS).
L'indice istologico di Nancy è composto da 3 elementi: infiltrati cellulari infiammatori acuti, infiltrati cellulari infiammatori cronici e presenza di ulcerazioni.
L'attività istologica della malattia è valutata su una scala a 5 punti; dal grado 0 (nessuna malattia istologicamente significativa) al grado 4 (malattia gravemente attiva), determinato dall'algoritmo di punteggio.
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Fino alla settimana 96
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Valutare il numero di AE e SAE tra i 3 gruppi randomizzati
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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Valutare il numero di AE e SAE tra i 3 gruppi randomizzati.
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Fino alla settimana 96
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Convalidare lo strumento Symptoms and Impacts Questionnaire for UC (SIQ-UC) in soggetti che parlano correntemente l'inglese
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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Convalidare lo strumento Symptoms and Impacts Questionnaire for Ulcerative Colite (SIQ-UC) in soggetti che parlano correntemente l'inglese.
SIQ-UC è costituito da un dominio di sintomi, che comprende sintomi gastrointestinali, dolore e disagio, correlati all'alimentazione e correlati all'affaticamento; e un dominio di impatto, che include concetti relativi alle attività quotidiane, alimentazione, benessere emotivo e produttività.
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Fino alla settimana 96
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Vipul Jairath, MD, Alimentiv Inc.
Pubblicazioni e link utili
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- RP1706
- 2019-002485-12 (Numero EudraCT)
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