- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04429529
Sicurezza di TY027, un trattamento per COVID-19, negli esseri umani
Studio di fase 1 first-in-human, ritardato, randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco, a singola dose ascendente di TY027 in volontari adulti sani
L'emergenza e la rapida diffusione della malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) dal dicembre 2019 in 188 paesi a livello globale è diventata una grave crisi di salute pubblica. Il COVID-19 è stato dichiarato pandemia dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) l'11 marzo 2020. Ad oggi sono stati segnalati più di 14.000.000 di casi e 600.000 decessi. COVID-19 è una malattia respiratoria acuta causata dal nuovo virus SARS-CoV-2 del genere Betacoronavirus, proprio come SARS-CoV e MERS-CoV. SARS-CoV-2 si trasmette principalmente da persona a persona attraverso goccioline respiratorie o contatto ravvicinato. Anche la trasmissione fomite è stata implicata come via di trasmissione. Sintomi respiratori comuni come febbre, mal di gola, tosse e fiato corto possono comparire da 2 a 14 giorni dopo l'esposizione. Circa il 20% dei casi infetti progredisce verso una malattia grave, con una mortalità stimata del 2-5%. Con l'inesorabile aumento dei casi segnalati in tutto il mondo, vi è quindi un urgente bisogno di sviluppare e utilizzare terapie per interrompere la pandemia in corso.
Ad oggi, non esiste un trattamento antivirale specifico provato per COVID-19. La terapia di supporto è raccomandata per alleviare i sintomi e per i casi gravi, il supporto degli organi è fondamentale per un risultato ottimale. Numerosi vaccini candidati contro SARS-CoV-2 sono in fase di sviluppo e un paio sono entrati negli studi clinici di Fase 1. Remdesivir, un analogo nucleotidico, sviluppato da Gilead Sciences come trattamento per la malattia da virus Ebola è attualmente in fase di riproposizione e sottoposto a molteplici studi clinici per valutare la sicurezza e l'efficacia nei pazienti COVID-19. In uno studio preliminare, anche il plasma convalescente contenente anticorpi neutralizzanti contro SARS-CoV-2 è stato somministrato sperimentalmente a pazienti con COVID-19 in condizioni critiche con risultati promettenti. Il plasma del donatore utilizzato era ricco di anticorpi IgG e IgM specifici del virus, come determinato mediante ELISA. Entro pochi giorni dal trattamento al plasma convalescente, i pazienti hanno mostrato una diminuzione della carica virale (tramite qRT-PCR), nonché un miglioramento dello stato clinico osservato. Il TY027 di Tychan sarà il primo farmaco biologico al mondo, specificamente mirato alla SARS-CoV-2, ad entrare negli studi clinici sull'uomo. Si prevede che un anticorpo monoclonale specifico per SARS-COV-2 somministrato a pazienti con infezione acuta possa ridurre la gravità della malattia e prevenire la trasmissione riducendo la carica virale e la diffusione virale. Potrebbe anche essere usato come profilassi contro il COVID-19 tra i contatti ad alto rischio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio di fase 1 First-in-Human, a tempo ritardato, randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco, a singola dose crescente di TY027 in volontari adulti sani.
Saranno valutate la sicurezza, la tollerabilità e la PK di TY027. L'escalation della dose includerà 32 volontari sani in cinque (5) coorti di dose:
- 0,5 mg/kg, N = 2 TY027 + 2 Placebo
- 5 mg/kg, N = 5 TY027 + 2 Placebo
- 10 mg/kg, N = 5 TY027 + 2 Placebo
- 20 mg/kg, N = 5 TY027 + 2 Placebo
- 30 mg/kg, N = 5 TY027 + 2 Placebo
I soggetti dovranno essere ricoverati presso il sito di prova per circa 24 ore.
Deve trascorrere un intervallo minimo di 20 ore dalla somministrazione dei primi due (2) soggetti (1 trattamento e 1 placebo contemporaneamente) prima che possa essere somministrata la dose al terzo soggetto all'interno della coorte. Tale intervallo di tempo non sarà richiesto per la somministrazione di soggetti successivi (dal quarto soggetto in poi) all'interno della stessa coorte di dose.
Dopo 24 ore, i soggetti verranno dimessi dal sito di prova e torneranno per le visite di follow-up programmate. I soggetti saranno seguiti fino a circa il giorno 84 con campioni di siero prelevati in orari specifici come da schema nella Tabella 1.
Gli aumenti della dose saranno guidati da una revisione della sicurezza dei segni clinici, degli eventi avversi (AE), dei test di laboratorio (esclusa la lipasi) e dei dati sull'espressione genica immunitaria della coorte della dose precedente (fino a 72 ore dopo la dose). Il successivo monitoraggio post-processo tramite telefonate settimanali continuerà dal giorno 85 in poi per altri tre (3) mesi.
Le decisioni di non aumentare la dose oltre qualsiasi livello di dose proposto a causa di risultati sulla sicurezza non costituiranno una violazione del protocollo.
I riepiloghi sulla sicurezza (fino al giorno 3 post-dose) saranno generati per ciascuna coorte di dose e consegnati al comitato di revisione dell'escalation della dose (DERC) per la revisione.
L'analisi intermedia verrà eseguita dopo il giorno 14 post-dose per ciascuna coorte di dose e consegnata al Data Safety Monitoring Board (DSMB) per la revisione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Singapore, Singapore, 169608
- Singhealth Investigational Medicine Unit
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Volontari adulti sani, di età compresa tra 21 e 50 anni, uomini o donne
- Soggetti negativi al virus dell'immunodeficienza umana (screening anticorpale HIV), all'antigene di superficie del virus dell'epatite B (HBsAg) e al virus dell'epatite C (screening anticorpale HCV)
- Soggetti che sono disposti a rispettare i requisiti del protocollo di studio, partecipare alle visite programmate e rendersi disponibili per la durata dello studio con accesso a un mezzo di contatto telefonico coerente, che può essere, ma non limitato a, a casa o a casa lavorare tramite rete fissa o mobile
- Soggetti che danno il consenso informato scritto approvato dall'Ethical Review Board che governa il sito
- Valutazione medica di base soddisfacente valutata dall'esame obiettivo e uno stato di salute stabile. I normali valori di laboratorio devono rientrare nell'intervallo normale del sito di valutazione o mostrare variazioni minori ritenute non clinicamente significative secondo il giudizio dello sperimentatore e accettabili per l'ingresso nello studio. Uno stato di salute stabile è definito come l'assenza di un evento sanitario che soddisfi la definizione di evento avverso grave
- Vena accessibile nell'avambraccio per la raccolta del sangue
- I soggetti di sesso femminile in età fertile possono essere arruolati nello studio se presentano test di gravidanza sulle urine negativi il giorno dello screening e il giorno del ricovero
- Soggetti di sesso femminile non potenzialmente fertili a causa di sterilizzazione chirurgica (isterectomia o ovariectomia bilaterale o legatura delle tube) o menopausa. I soggetti in post-menopausa devono aver avuto almeno 12 mesi di amenorrea naturale (spontanea)
- Sia i soggetti di sesso maschile (se ha un partner in età fertile) che i soggetti di sesso femminile (in età fertile) devono accettare di utilizzare misure contraccettive adeguate e affidabili (ad es. spermicidi, preservativi, pillole contraccettive, ecc.) o praticare l'astinenza per tutta la durata dello studio (fino a 84 giorni dopo la somministrazione)
Criteri di esclusione:
- Soggetto precedentemente diagnosticato con COVID-19 o a cui era stato emesso un ordine di quarantena dal Ministero della Salute
- Presenza di infezione acuta nei 14 giorni precedenti, o presenza di una temperatura ≥ 38,0 ˚C (valutazione della temperatura orale o timpanica), o sintomi acuti di qualsiasi gravità alla data prevista per il ricovero
- Anamnesi di gravi allergie a farmaci e/o alimenti e/o allergie note al prodotto sperimentale o ai suoi componenti
- Soggetto di sesso femminile in stato di gravidanza o allattamento
- Anamnesi o presenza di disturbi cardiovascolari, respiratori, epatici, renali, gastrointestinali, neuropsichiatrici o immunosoppressivi
- Evidenza di anemia clinicamente significativa (HB < 10 g/dL) o qualsiasi altra malattia ematologica attiva significativa, o aver donato > 450 ml di sangue negli ultimi tre (3) mesi
- Partecipazione o partecipazione pianificata a uno studio che prevede la somministrazione di un composto sperimentale negli ultimi quattro (4) mesi o durante questo periodo di studio
- Ricezione di immunoglobuline e/o di qualsiasi emoderivato entro nove (9) mesi dall'iscrizione allo studio o somministrazione pianificata di uno qualsiasi di questi prodotti durante il periodo di studio
- Somministrazione di qualsiasi vaccino autorizzato entro 30 giorni prima della prima dose di vaccino in studio.
- Storia di qualsiasi reazione agli anticorpi monoclonali
- Qualsiasi condizione che, a giudizio dello Sperimentatore, complicherebbe o comprometterebbe lo studio o il benessere del soggetto
- Sia maschi (se ha un partner in età fertile) che soggetti di sesso femminile (in età fertile) che non sono disposti a utilizzare una contraccezione adeguata o praticare l'astinenza per tutta la durata dello studio (fino a 84 giorni dopo la somministrazione)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: TY027 0,5mg/kg
Al soggetto verranno somministrati 0,5 mg/kg di TY027 tramite infusione endovenosa per un periodo di 30 minuti.
|
TY027 Iniezione, (100 mg/5 ml/fiala), anticorpo monoclonale SARS-CoV-2 (mAb)
|
|
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo 0,5 mg/kg
Al soggetto verrà somministrata soluzione fisiologica allo 0,9% tramite infusione endovenosa per un periodo di 30 minuti.
|
Placebo
|
|
SPERIMENTALE: TY027 5mg/kg
Al soggetto verranno somministrati 5 mg/kg di TY027 tramite infusione endovenosa per un periodo di 30 minuti.
|
TY027 Iniezione, (100 mg/5 ml/fiala), anticorpo monoclonale SARS-CoV-2 (mAb)
|
|
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo 5mg/kg
Al soggetto verrà somministrata soluzione fisiologica allo 0,9% tramite infusione endovenosa per un periodo di 30 minuti.
|
Placebo
|
|
SPERIMENTALE: TY027 10mg/kg
Al soggetto verranno somministrati 10 mg/kg di TY027 tramite infusione endovenosa per un periodo di 30 minuti.
|
TY027 Iniezione, (100 mg/5 ml/fiala), anticorpo monoclonale SARS-CoV-2 (mAb)
|
|
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo 10 mg/kg
Al soggetto verrà somministrata soluzione fisiologica allo 0,9% tramite infusione endovenosa per un periodo di 30 minuti.
|
Placebo
|
|
SPERIMENTALE: TY027 20mg/kg
Al soggetto verranno somministrati 20 mg/kg di TY027 tramite infusione endovenosa per un periodo di 30 minuti.
|
TY027 Iniezione, (100 mg/5 ml/fiala), anticorpo monoclonale SARS-CoV-2 (mAb)
|
|
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo 20mg/kg
Al soggetto verrà somministrata soluzione fisiologica allo 0,9% tramite infusione endovenosa per un periodo di 30 minuti.
|
Placebo
|
|
SPERIMENTALE: TY027 30mg/kg
Al soggetto verranno somministrati 30 mg/kg di TY027 tramite infusione endovenosa per un periodo di 30 minuti.
|
TY027 Iniezione, (100 mg/5 ml/fiala), anticorpo monoclonale SARS-CoV-2 (mAb)
|
|
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo 30mg/kg
Al soggetto verrà somministrata soluzione fisiologica allo 0,9% tramite infusione endovenosa per un periodo di 30 minuti.
|
Placebo
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE v4.0
Lasso di tempo: 84 giorni
|
Valutare la sicurezza e la tollerabilità di un'infusione endovenosa (IV) di TY027 quando somministrata a volontari adulti sani.
Questo sarà valutato in vari punti temporali mediante test clinici di laboratorio, segni vitali ed eventi avversi
|
84 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Concentrazione massima (Cmax) - Valutazione farmacocinetica
Lasso di tempo: 84 giorni
|
Il monitoraggio costante dei livelli di anticorpi nei sieri dei soggetti attraverso vari punti temporali come indicato di seguito aiuterebbe a chiarire la concentrazione massima (Cmax) di TY027 nel siero umano.
|
84 giorni
|
|
Tempo alla concentrazione massima (Tmax) - Valutazione farmacocinetica
Lasso di tempo: 84 giorni
|
Il monitoraggio costante dei livelli di anticorpi nei sieri dei soggetti attraverso vari punti temporali come indicato di seguito aiuterebbe a chiarire il tempo alla concentrazione massima (Tmax) di TY027 nel siero umano
|
84 giorni
|
|
Area sotto la curva estrapolata all'infinito (AUC0-∞) - Valutazione farmacocinetica
Lasso di tempo: 84 giorni
|
Il monitoraggio costante dei livelli di anticorpi nei sieri del soggetto attraverso vari punti temporali come indicato di seguito aiuterebbe a chiarire l'area sotto la curva estrapolata all'infinito (AUC0-∞) di TY027.
|
84 giorni
|
|
AUC calcolata dal momento della somministrazione all'ultima concentrazione misurabile (AUC0-last) - Valutazione farmacocinetica
Lasso di tempo: 84 giorni
|
Il monitoraggio costante dei livelli di anticorpi nei sieri dei soggetti attraverso vari punti temporali, come indicato di seguito, aiuterebbe a chiarire l'AUC calcolata dal momento della somministrazione all'ultima concentrazione misurabile (AUC0-last) di TY027.
|
84 giorni
|
|
Emivita (t1/2) - Valutazione farmacocinetica
Lasso di tempo: 84 giorni
|
Il monitoraggio costante dei livelli di anticorpi nei sieri dei soggetti attraverso vari punti temporali, come indicato di seguito, aiuterebbe a chiarire l'emivita (t1/2) di TY027 nel siero umano.
|
84 giorni
|
|
Volume di distribuzione (Vd) - Valutazione farmacocinetica
Lasso di tempo: 84 giorni
|
Il monitoraggio costante dei livelli di anticorpi nei sieri dei soggetti attraverso vari punti temporali, come indicato di seguito, aiuterebbe a chiarire il volume di distribuzione (Vd) di TY027 nel siero umano.
|
84 giorni
|
|
Clearance [CL] - Valutazione farmacocinetica
Lasso di tempo: 84 giorni
|
Il monitoraggio costante dei livelli di anticorpi nei sieri dei soggetti attraverso vari punti temporali, come indicato di seguito, aiuterebbe a chiarire la clearance [CL] di TY027 nel siero umano.
|
84 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jenny Low, MBBS, Singhealth Investigational Medicine Unit
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SCT-001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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