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Studio sull'efficacia e sulla sicurezza di TL-FVP-t rispetto a SOC in pazienti con COVID-19 da lieve a moderato

18 gennaio 2023 aggiornato da: R-Pharm

Studio randomizzato in aperto multicentrico a gruppi paralleli sull'efficacia e la sicurezza di TL-FVP-t rispetto alla terapia standard in pazienti con malattia da coronavirus da lieve a moderata (SARS-CoV-2/COVID-19)

Studio multicentrico randomizzato a gruppi paralleli in aperto sull'efficacia e la sicurezza di TL-FVP-t rispetto alla terapia standard in pazienti con malattia da coronavirus da lieve a moderata (SARS-CoV-2/COVID-19)

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo era uno studio di fase 3 multicentrico, randomizzato, controllato, in aperto su TL-FVP-t in pazienti ambulatoriali e ricoverati con COVID-19 da lieve a moderato. Dopo la stratificazione in base alla gravità della malattia (lieve o moderata), all'età (18-44 o ≥ 45 anni) e alla gravità della CT, i soggetti sono stati randomizzati con un rapporto di 2:1 a ricevere TL-FVP-t + terapia concomitante standard o terapia etiptropica standard (standard of care - SOC) inclusa la terapia concomitante standard. La terapia etiptropica standard secondo MoH della Federazione Russa includeva umifenovir + interferone alfa ricombinante intranasale, idrossiclorochina o clorochina.

Il regime posologico era il seguente: TL-FVP-t alla dose di 1800 mg BID il giorno 1 seguito da 800 mg BID nei successivi 9 giorni. Lo studio ha incluso il periodo di terapia (10 giorni) e il periodo di follow-up (18 giorni).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

168

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Korolev, Federazione Russa
        • Medical center LLC "Neuroprofi"
      • Moscow, Federazione Russa
        • Federal budgetary institution of science "Central Research Institute of Epidemiology" of Russian Federal Supervision Service for Consumer Rights Protection and People's Welfare
      • Moscow, Federazione Russa
        • Medical centers JSC "Medsi Group of Companies"
      • Moscow, Federazione Russa
        • State budgetary institution of health care of the city of Moscow "City Clinical Hospital №52 of the Moscow City Healthcare Department"
      • Moscow, Federazione Russa
        • State budgetary institution of health care of the city of Moscow "City Clinical Hospital №67 n.a. LA Vorokhobova of the Moscow City Healthcare Department"
      • Moscow, Federazione Russa
        • State budgetary institution of health care of the city of Moscow "Infectious Diseases Clinical Hospital №1 of the Moscow City Healthcare Department"
      • Saint Petersburg, Federazione Russa
        • Medical center LLC "Medical Center Eco-safety"
      • Saint Petersburg, Federazione Russa
        • St. Petersburg State Budgetary Healthcare Institution "City Hospital No. 40 of the Kurortny District"
      • Voronezh, Federazione Russa
        • Budgetary healthcare institution of the Voronezh region "Voronezh Regional Clinical Hospital No. 1"
      • Zhukovskiy, Federazione Russa
        • State Budgetary Healthcare Institution of the Moscow Region "Zhukovskaya City Clinical Hospital".

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Modulo di consenso informato firmato.
  2. Maschi e femmine di età compresa tra 18 e 60 anni;
  3. Diagnosi della malattia da coronavirus causata da SARS-CoV-2 (COVID-19) in forma lieve o moderata (senza insufficienza respiratoria).
  4. La durata dei sintomi di infezione non deve essere superiore a 6 giorni prima della randomizzazione.
  5. L'infezione da SARS-CoV-2 deve essere verificata mediante PCR durante lo screening.
  6. Capacità di seguire il protocollo e soddisfare tutte le procedure dello studio clinico.
  7. Capacità e volontà dei soggetti e dei loro partner sessuali con potenziale fertile conservato di utilizzare metodi contraccettivi affidabili durante lo studio e per 3 mesi dopo il completamento del trattamento.
  8. Disponibilità a non assumere alcol durante lo studio.

Criteri di esclusione:

  1. Età < 18 e > 60 anni.
  2. Qualsiasi terapia etiotropica dell'infezione da coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) prima dello studio.
  3. Infezione moderata con insufficienza respiratoria, malattia SARS-CoV-2 (COVID-19) grave o estremamente grave.
  4. Insufficienza respiratoria (RR > 30/min, SpO2 ≤ 93 %) o necessità di ventilazione meccanica durante lo screening.
  5. Diminuzione del livello di coscienza (disorientamento di luogo, tempo e personalità), agitazione alla proiezione.
  6. Emodinamica instabile (PA sistolica < 100 mm Hg o PA diastolica < 60 mm Hg) riscontrata allo screening.
  7. Subtotale diffuso indurimento a vetro smerigliato del tessuto polmonare e consolidamento polmonare combinato con alterazioni reticolari; coinvolgimento di ≥ 75% del parenchima polmonare; idrotorace (reperti TC corrispondenti a ≥ CT-4 secondo le linee guida del Dipartimento della Salute di Mosca).
  8. Presenza di comorbidità:

    1. broncopneumopatia cronica ostruttiva moderata o grave o asma;
    2. gravi disturbi cardiovascolari cronici (aritmia o disturbi della conduzione, dispositivo pacemaker impiantato, infarto del miocardio o angina instabile nella storia clinica, insufficienza cardiaca);
    3. soggetti immunocompromessi (HIV, cancro, malattie autoimmuni, terapia immunodepressiva);
    4. obesità grave (indice di massa corporea [BMI] ≥ 40);
    5. diabete mellito;
    6. fallimento renale cronico;
    7. disturbi epatici cronici moderati o gravi.
  9. Uno qualsiasi dei seguenti test di laboratorio anomali allo screening: livello di AST o ALT > 2,5 x livello normale superiore (UNL), conta piastrinica < 50х109/L.
  10. Qualsiasi riscontro anamnestico che, a giudizio dello sperimentatore, possa complicare l'interpretazione dei risultati dello studio o generare un rischio aggiuntivo per il soggetto a causa della sua partecipazione allo studio.
  11. - Più di 2 procedure diagnostiche TC negli ultimi 6 mesi prima della randomizzazione (eccetto per TC del torace non prima di 4 giorni prima dell'arruolamento).
  12. Il soggetto assume i prodotti che inibiscono significativamente il CYP28С e la somministrazione di tali prodotti non può essere interrotta per la durata dello studio.
  13. Sindrome da malassorbimento o altra malattia gastrointestinale clinicamente rilevante che può influenzare l'assorbimento del prodotto in studio (vomito incontrollabile, diarrea, colite ulcerosa, ecc.).
  14. Gravidanza o allattamento; donne con probabile gravidanza allo screening, quelle che pianificano di concepire durante lo studio.
  15. Abuso noto (dall'anamnesi) o sospetto di alcol o droghe psicotrope; tossicodipendenza medicinale o illecita.
  16. Disturbi mentali compresi quelli nella storia medica.
  17. Condizione o malattia che, secondo lo sperimentatore o il monitor medico, comprometterà la sicurezza del soggetto o influenzerà la valutazione della sicurezza del prodotto in studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio di trattamento TL-FVP-t (favipiravir).
Giorno 1: favipiravir 1800 mg BID più Standard of Care (SOC); Giorni 2-10: 800 mg BID più SOC.
TL-FVP-t verrà somministrato per via orale
Altri nomi:
  • TL-FVP-t
  • Coronavir
Standard di cura secondo la raccomandazione del MoH della Federazione Russa per COVID-19
Comparatore attivo: Standard di braccio di cura
Standard di cura inclusa la terapia etiotropica secondo le raccomandazioni del MoH della Federazione Russa per COVID-19 (umifenovir + interferone alfa ricombinante intranasale, o idrossiclorochina, o clorochina, o meflochina nel regime raccomandato) fino a 10 giorni
Standard di cura secondo la raccomandazione del MoH della Federazione Russa per COVID-19
Il SOC includerà la terapia etiotropica standard (umifenovir + interferone alfa ricombinante intranasale, o idrossiclorochina o clorochina) secondo le raccomandazioni del MoH della Federazione Russa per COVID-19

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo di miglioramento clinico
Lasso di tempo: fino al giorno 28
Per determinare l'effetto di TL-FVP-t rispetto a SOC in tempo per il miglioramento clinico. Il miglioramento clinico è definito come riduzione di almeno 1 punteggio dello stato clinico del paziente secondo la scala ordinale per il miglioramento clinico dell'OMS a 8 categorie rispetto allo screening
fino al giorno 28
Tempo di clearance virale
Lasso di tempo: fino al giorno 28
Per determinare l'effetto di TL-FVP-t rispetto a SOC in tempo per la clearance virale del virus SARS-CoV-2 misurato mediante PCR nel campionamento orofaringeo
fino al giorno 28

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di miglioramento clinico in momenti separati
Lasso di tempo: Giorno 7
Determinare l'effetto di TL-FVP-t rispetto a SOC sulla proporzione di soggetti (%) con miglioramento clinico secondo la scala ordinale di categoria 8 dell'OMS per il miglioramento clinico
Giorno 7
Tasso di clearance virale in punti temporali separati
Lasso di tempo: Giorni 5 e 7
Determinare l'effetto di TL-FVP-t rispetto a SOC su una percentuale di soggetti (%) con clearance virale del virus SARS-CoV-2 misurata mediante PCR nel campionamento orofaringeo in punti temporali separati
Giorni 5 e 7
Tempo di normalizzazione della temperatura corporea
Lasso di tempo: fino al giorno 28
Per determinare l'effetto di TL-FVP-t rispetto a SOC sul tempo di normalizzazione della temperatura corporea determinata come temperatura corporea < 37°C senza antipiretici per almeno 48 ore.
fino al giorno 28
Tasso di risoluzione delle alterazioni polmonari alla TC
Lasso di tempo: Giorno 14
Determinare l'effetto di TL-FVP-t rispetto a SOC su una proporzione di soggetti (%) con risoluzione delle alterazioni polmonari alla TC
Giorno 14
Tasso di reazioni avverse al farmaco (ADR) e gravi ADR
Lasso di tempo: fino al giorno 28
Determinare l'effetto di TL-FVP-t rispetto a SOC su una percentuale di soggetti (%) con ADR e ADR gravi
fino al giorno 28
Tasso di ADR gravi
Lasso di tempo: fino al giorno 28
Determinare l'effetto di TL-FVP-t rispetto a SOC su una percentuale di soggetti (%) con ADR gravi
fino al giorno 28
Tasso di interruzione della terapia a causa di ADR
Lasso di tempo: fino al giorno 28
Per determinare l'effetto di TL-FVP-t rispetto a SOC su una percentuale di soggetti (%) che hanno interrotto la terapia a causa di ADR
fino al giorno 28

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 maggio 2020

Completamento primario (Effettivo)

29 luglio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

4 agosto 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 agosto 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 agosto 2020

Primo Inserito (Effettivo)

6 agosto 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 gennaio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 gennaio 2023

Ultimo verificato

1 gennaio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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