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Estudio de eficacia y seguridad de TL-FVP-t frente a SOC en pacientes con COVID-19 de leve a moderado

18 de enero de 2023 actualizado por: R-Pharm

Estudio aleatorizado, abierto, multicéntrico, de grupos paralelos, sobre la eficacia y la seguridad de TL-FVP-t frente a la terapia estándar de atención en pacientes con enfermedad por coronavirus de leve a moderada (SARS-CoV-2/COVID-19)

Estudio aleatorizado, abierto, multicéntrico, de grupos paralelos sobre la eficacia y seguridad de TL-FVP-t frente a la terapia estándar de atención en pacientes con enfermedad por coronavirus de leve a moderada (SARS-CoV-2/COVID-19)

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este fue un estudio de fase 3 abierto, aleatorizado, controlado y multicéntrico de TL-FVP-t en pacientes ambulatorios y pacientes hospitalizados con COVID-19 de leve a moderado. Después de la estratificación por la gravedad de su enfermedad (leve o moderada), la edad (18-44 o ≥ 45 años) y la gravedad de la TC, los sujetos se aleatorizaron en una proporción de 2:1 para recibir TL-FVP-t + terapia concomitante estándar o terapia ehiptrópica estándar (estándar de atención - SOC) que incluye la terapia concomitante estándar. El tratamiento ehiptrópico estándar según el Ministerio de Salud de la Federación Rusa incluía umifenovir + interferón alfa recombinante intranasal, hidroxicloroquina o cloroquina.

El régimen de dosis fue el siguiente: TL-FVP-t a una dosis de 1800 mg BID el Día 1 seguido de 800 mg BID durante los siguientes 9 días. El estudio incluyó el período de terapia (10 días) y el período de seguimiento (18 días).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

168

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Korolev, Federación Rusa
        • Medical center LLC "Neuroprofi"
      • Moscow, Federación Rusa
        • Federal budgetary institution of science "Central Research Institute of Epidemiology" of Russian Federal Supervision Service for Consumer Rights Protection and People's Welfare
      • Moscow, Federación Rusa
        • Medical centers JSC "Medsi Group of Companies"
      • Moscow, Federación Rusa
        • State budgetary institution of health care of the city of Moscow "City Clinical Hospital №52 of the Moscow City Healthcare Department"
      • Moscow, Federación Rusa
        • State budgetary institution of health care of the city of Moscow "City Clinical Hospital №67 n.a. LA Vorokhobova of the Moscow City Healthcare Department"
      • Moscow, Federación Rusa
        • State budgetary institution of health care of the city of Moscow "Infectious Diseases Clinical Hospital №1 of the Moscow City Healthcare Department"
      • Saint Petersburg, Federación Rusa
        • Medical center LLC "Medical Center Eco-safety"
      • Saint Petersburg, Federación Rusa
        • St. Petersburg State Budgetary Healthcare Institution "City Hospital No. 40 of the Kurortny District"
      • Voronezh, Federación Rusa
        • Budgetary healthcare institution of the Voronezh region "Voronezh Regional Clinical Hospital No. 1"
      • Zhukovskiy, Federación Rusa
        • State Budgetary Healthcare Institution of the Moscow Region "Zhukovskaya City Clinical Hospital".

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Formulario de consentimiento informado firmado.
  2. Hombres y mujeres de 18 a 60 años;
  3. Diagnóstico de enfermedad por coronavirus causada por SARS-CoV-2 (COVID-19) en forma leve o moderada (sin insuficiencia respiratoria).
  4. La duración de los síntomas de infección no debe ser superior a 6 días antes de la aleatorización.
  5. La infección por SARS-CoV-2 debe verificarse mediante PCR en la evaluación.
  6. Capacidad para seguir el protocolo y cumplir con todos los procedimientos del estudio clínico.
  7. Capacidad y disposición de los sujetos y sus parejas sexuales con potencial reproductivo para utilizar métodos anticonceptivos fiables durante todo el estudio y durante los 3 meses posteriores a la finalización del tratamiento.
  8. Disposición a no tomar alcohol durante todo el estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Edad < 18 y > 60 años.
  2. Cualquier terapia etiotrópica de la infección por coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) antes del estudio.
  3. Infección moderada con insuficiencia respiratoria, enfermedad grave o extremadamente grave por SARS-CoV-2 (COVID-19).
  4. Insuficiencia respiratoria (RR > 30/min, SpO2 ≤ 93 %) o necesidad de ventilación mecánica en la selección.
  5. Disminución del nivel de conciencia (desorientación de lugar, tiempo y personalidad), agitación en la proyección.
  6. Hemodinámica inestable (PA sistólica < 100 mm Hg o PA diastólica < 60 mm Hg) encontrada en la selección.
  7. Induración subtotal difusa en vidrio deslustrado del tejido pulmonar y consolidación pulmonar combinada con cambios reticulares; compromiso de ≥ 75 % del parénquima pulmonar; hidrotórax (hallazgos de TC correspondientes a ≥ CT-4 según las directrices del Departamento de Salud de Moscú).
  8. Presencia de comorbilidades:

    1. enfermedad pulmonar obstructiva crónica moderada o grave o asma;
    2. trastornos cardiovasculares crónicos graves (arritmia o trastornos de la conducción, marcapasos implantado, infarto de miocardio o angina inestable en la historia clínica, insuficiencia cardíaca);
    3. sujetos inmunocomprometidos (VIH, cáncer, enfermedades autoinmunes, terapia inmunodepresora);
    4. obesidad severa (índice de masa corporal [IMC] ≥ 40);
    5. diabetes mellitus;
    6. falla renal cronica;
    7. Trastornos hepáticos crónicos moderados o graves.
  9. Cualquiera de las siguientes pruebas de laboratorio anormales en la selección: nivel de AST o ALT > 2,5 veces el nivel normal superior (UNL), recuento de plaquetas < 50x109/L.
  10. Cualquier hallazgo de la historia que, a juicio del investigador, pueda complicar la interpretación de los resultados del estudio o generar un riesgo adicional para el sujeto por su participación en el estudio.
  11. Más de 2 procedimientos de diagnóstico por TC en los últimos 6 meses antes de la aleatorización (excepto por TC de tórax no antes de los 4 días antes de la inscripción).
  12. El sujeto toma los productos que inhiben significativamente el CYP28С y la administración de esos productos no se puede interrumpir durante la duración del estudio.
  13. Síndrome de malabsorción u otra enfermedad gastrointestinal clínicamente relevante que pueda afectar la absorción del producto de estudio (vómitos incontrolables, diarrea, colitis ulcerosa, etc.).
  14. Embarazo o lactancia; mujeres con probable embarazo en la selección, aquellas que planean concebir durante el estudio.
  15. Abuso conocido (a partir de la historia) o sospechado de alcohol o drogas psicotrópicas; adicción a drogas medicinales o ilícitas.
  16. Trastornos mentales incluidos los de la historia clínica.
  17. Condición o enfermedad que, según el investigador o monitor médico, comprometerá la seguridad del sujeto o afectará la evaluación de la seguridad del producto del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de tratamiento con TL-FVP-t (favipiravir)
Día 1: favipiravir 1800 mg dos veces al día más atención estándar (SOC); Días 2-10: 800 mg BID más SOC.
TL-FVP-t se administrará por vía oral
Otros nombres:
  • TL-FVP-t
  • Koronavir
Estándar de atención según la recomendación del Ministerio de Salud de la Federación Rusa para COVID-19
Comparador activo: Brazo de atención estándar
Atención estándar que incluye terapia etiotrópica de acuerdo con las recomendaciones del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia para COVID-19 (umifenovir + interferón alfa recombinante intranasal, o hidroxicloroquina, o cloroquina, o mefloquina en el régimen recomendado) hasta 10 días
Estándar de atención según la recomendación del Ministerio de Salud de la Federación Rusa para COVID-19
El SOC incluirá la terapia etiotrópica estándar (umifenovir + interferón alfa recombinante intranasal, o hidroxicloroquina o cloroquina) de acuerdo con las recomendaciones del Ministerio de Salud de la Federación Rusa para COVID-19

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta la mejoría clínica
Periodo de tiempo: hasta el día 28
Determinar el efecto de TL-FVP-t frente a SOC en el tiempo hasta la mejoría clínica. La mejoría clínica se define como la reducción en al menos 1 puntaje del estado clínico del paciente de acuerdo con la Escala ordinal para la mejoría clínica de 8 categorías de la OMS en comparación con la detección.
hasta el día 28
Tiempo hasta la eliminación viral
Periodo de tiempo: hasta el día 28
Determinar el efecto de TL-FVP-t frente a SOC en el tiempo hasta la eliminación viral del virus SARS-CoV-2 medido por PCR en muestras orofaríngeas
hasta el día 28

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de mejoría clínica en puntos de tiempo separados
Periodo de tiempo: Día 7
Determinar el efecto de TL-FVP-t frente a SOC en la proporción de sujetos (%) con mejoría clínica según la escala ordinal de mejora clínica de 8 categorías de la OMS
Día 7
Tasa de aclaramiento viral en puntos de tiempo separados
Periodo de tiempo: Días 5 y 7
Determinar el efecto de TL-FVP-t frente a SOC en una proporción de sujetos (%) con aclaramiento viral del virus SARS-CoV-2 medido por PCR en muestreo orofaríngeo en puntos de tiempo separados
Días 5 y 7
Tiempo de normalización de la temperatura corporal
Periodo de tiempo: hasta el día 28
Determinar el efecto de TL-FVP-t frente a SOC en el tiempo hasta la normalización de la temperatura corporal determinada como temperatura corporal < 37 °C sin antipiréticos durante al menos 48 horas.
hasta el día 28
Tasa de resolución de los cambios pulmonares en la TC
Periodo de tiempo: Día 14
Determinar el efecto de TL-FVP-t frente a SOC en una proporción de sujetos (%) con resolución de los cambios pulmonares en la TC
Día 14
Tasa de reacciones adversas a medicamentos (RAM) y RAM graves
Periodo de tiempo: hasta el día 28
Determinar el efecto de TL-FVP-t vs. SOC en una proporción de sujetos (%) con RAM y RAM grave
hasta el día 28
Tasa de RAM grave
Periodo de tiempo: hasta el día 28
Determinar el efecto de TL-FVP-t frente a SOC en una proporción de sujetos (%) con RAM grave
hasta el día 28
Tasa de finalización de la terapia por RAM
Periodo de tiempo: hasta el día 28
Determinar el efecto de TL-FVP-t frente a SOC en una proporción de sujetos (%) que interrumpieron el tratamiento debido a RAM
hasta el día 28

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de mayo de 2020

Finalización primaria (Actual)

29 de julio de 2020

Finalización del estudio (Actual)

4 de agosto de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de agosto de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

6 de agosto de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de enero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de enero de 2023

Última verificación

1 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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