- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04515849
Uno studio sulla cotadutide nei partecipanti con malattia renale cronica con diabete mellito di tipo 2
Uno studio comparativo di fase 2b, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo e in aperto su cotadutide in partecipanti affetti da malattia renale cronica con diabete mellito di tipo 2
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Uno studio di confronto attivo di Fase 2b randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo e in aperto per valutare l'effetto di Cotadutide a 100, 300 o 600 microgrammi nei partecipanti con malattia renale cronica con diabete mellito di tipo 2.
Lo studio prevede di randomizzare circa 225 soggetti. I soggetti saranno randomizzati per ricevere in doppio cieco Cotadutide o placebo a 100, 300 o 600 microgrammi una volta al giorno per 26 settimane o semaglutide in aperto a 1,0 milligrammi una volta alla settimana per 26 settimane. I partecipanti giapponesi non saranno randomizzati al braccio semaglutide.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Box Hill, Australia, 3128
- Research Site
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Elizabeth Vale, Australia, 5112
- Research Site
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Fitzroy, Australia, 3065
- Research Site
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Heidelberg, Australia, 3084
- Research Site
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Melbourne, Australia, 3004
- Research Site
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Merewether, Australia, 2291
- Research Site
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Oaklands Park, Australia, 5046
- Research Site
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Wollongong, Australia, 2500
- Research Site
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Woolloongabba, Australia, 4102
- Research Site
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada, V5Y 3W2
- Research Site
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Ontario
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Barrie, Ontario, Canada, L4N 7L3
- Research Site
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Brampton, Ontario, Canada, L6S 0C6
- Research Site
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Concord, Ontario, Canada, L4K 4M2
- Research Site
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Etobicoke, Ontario, Canada, M9R 4E1
- Research Site
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Oakville, Ontario, Canada, L6M 1M1
- Research Site
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Oshawa, Ontario, Canada, L1G 2B9
- Research Site
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Ottawa, Ontario, Canada, K2J 0V2
- Research Site
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Toronto, Ontario, Canada, M4G 3E8
- Research Site
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
- Research Site
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Waterloo, Ontario, Canada, N2T 0C1
- Research Site
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Quebec
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Laval, Quebec, Canada, H7T 2P5
- Research Site
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Montreal, Quebec, Canada, H4A 2C6
- Research Site
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Berlin, Germania, 10409
- Research Site
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Berlin, Germania, 10437
- Research Site
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Berlin, Germania, 10789
- Research Site
-
Dortmund, Germania, 44137
- Research Site
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Dusseldorf, Germania, 40210
- Research Site
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Essen, Germania, 45359
- Research Site
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Kassel, Germania, 34121
- Research Site
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Ludwigshafen, Germania, 67059
- Research Site
-
Magdeburg, Germania, 39120
- Research Site
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Mainz, Germania, 55116
- Research Site
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München, Germania, 81241
- Research Site
-
Münster, Germania, 48153
- Research Site
-
Münster, Germania, 48145
- Research Site
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Riesa, Germania, 01587
- Research Site
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Sankt Ingbert, Germania, 66386
- Research Site
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Arakawa-ku, Giappone, 116-0012
- Research Site
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Chitose-shi, Giappone, 066-0032
- Research Site
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Fujisawa-shi, Giappone, 251-0041
- Research Site
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Kamakura-shi, Giappone, 247-8533
- Research Site
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Obihiro-shi, Giappone, 080-0848
- Research Site
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Sapporo-shi, Giappone, 060-0062
- Research Site
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Shinjyuku-ku, Giappone, 160-0022
- Research Site
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Auckland, Nuova Zelanda, 2025
- Research Site
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Auckland, Nuova Zelanda, ?0620
- Research Site
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Christchurch, Nuova Zelanda, 8011
- Research Site
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Grafton, Nuova Zelanda, 1010
- Research Site
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Havelock North, Nuova Zelanda, 4130
- Research Site
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New Plymouth, Nuova Zelanda, 4310
- Research Site
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Tauranga, Nuova Zelanda, 3110
- Research Site
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Wellington, Nuova Zelanda, 6021
- Research Site
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Białystok, Polonia, 15-435
- Research Site
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Grodzisk Mazowiecki, Polonia, 05-825
- Research Site
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Katowice, Polonia, 40-081
- Research Site
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Krakow, Polonia, 30-033
- Research Site
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Krakow, Polonia, 31-261
- Research Site
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Kraków, Polonia, 31-530
- Research Site
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Lublin, Polonia, 20064
- Research Site
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Poznań, Polonia, 61-655
- Research Site
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Skierniewice, Polonia, 96-100
- Research Site
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Warszawa, Polonia, 01-518
- Research Site
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Warszawa, Polonia, 02-507
- Research Site
-
Warszawa, Polonia, 00-660
- Research Site
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Wierzchosławice, Polonia, 33-122
- Research Site
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Dundee, Regno Unito, DD1 9SY
- Research Site
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Liverpool, Regno Unito, L9 7AL
- Research Site
-
London, Regno Unito, SE5 9RS
- Research Site
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Barcelona, Spagna, 08036
- Research Site
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Cordoba, Spagna, 14004
- Research Site
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L'Hospitalet de Llobregat, Spagna, 08907
- Research Site
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La Coruna, Spagna, 15006
- Research Site
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Lérida, Spagna, 25198
- Research Site
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Madrid, Spagna, 28006
- Research Site
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Majadahonda, Spagna, 28222
- Research Site
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Malaga, Spagna, 29010
- Research Site
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Palma, Spagna, 07198
- Research Site
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Palma de Mallorca, Spagna, 07010
- Research Site
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Pozuelo de Alarcón, Spagna, 28223
- Research Site
-
Sevilla, Spagna, 41009
- Research Site
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Sevilla, Spagna, 41003
- Research Site
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Valencia, Spagna, 46009
- Research Site
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Vitoria, Spagna, 01009
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Velocità di filtrazione glomerulare stimata da ≥ 20 a < 90 mL/min/1,73 m2 determinati durante la visita di screening o un evento documentato nell'anamnesi almeno 3 mesi prima della randomizzazione.
- Ricevere un trattamento standard di base per la malattia renale e / o T2DM e essere trattato secondo le linee guida riconosciute a livello locale, a seconda dei casi.
- Ricevere un trattamento ottimizzato e stabile con un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) o un antagonista del recettore dell'angiotensina II per ≥ 3 mesi allo screening alla dose massima tollerata (MTD) a meno che non sia controindicato, non tollerato o secondo l'opinione dello sperimentatore, non praticamente disponibile o adatto.
- Micro- o macroalbuminuria come definito da UACR > 50 mg/g o 5,7 mg/mmol.
- Diagnosi di diabete di tipo 2 con controllo del glucosio gestito con qualsiasi insulina e/o qualsiasi combinazione di terapia orale inclusi metformina, inibitore del SGLT2, tiazolidinedione o acarbosio in cui non si sono verificati cambiamenti della dose maggiori (p. es., > 50% di aumento della dose) nelle 4 settimane precedenti la l'inizio del periodo di rodaggio. I partecipanti che assumono sulfoniluree o glitinidi possono essere randomizzati dopo un periodo di interruzione di 4 settimane della sulfonilurea/glitinide.
- Intervallo di emoglobina A1c da 6,5% a 12,5% (incluso) allo screening
- Indice di massa corporea > 25 kg/m2 allo screening o > 23 kg/m2 per i partecipanti iscritti in Giappone
Criteri di esclusione:
- Anamnesi o presenza di condizioni mediche o psicologiche significative, comprese anomalie significative nei parametri di laboratorio o segni vitali incluso l'ECG, che secondo l'opinione dello sperimentatore, comprometterebbero la sicurezza del partecipante o la riuscita partecipazione allo studio.
- - Ricezione di terapia sostitutiva renale o che si prevede di richiederla entro 6 mesi dalla randomizzazione
- Trapianto renale o in lista d'attesa per trapianto renale
- Ricevuto un preparato contenente un analogo del GLP-1 negli ultimi 30 giorni o 5 emivite del farmaco, se note (qualunque sia il più lungo), al momento della Visita 2
Ha ricevuto uno dei seguenti farmaci entro il periodo di tempo specificato prima dell'inizio dello studio (Visita 2):
- Aspirina (acido acetilsalicilico) a una dose superiore a 150 mg una volta al giorno e negli ultimi 3 giorni prima dell'inizio del periodo di run-in (Visita 2)
- Paracetamolo (acetaminofene) o preparati contenenti paracetamolo a una dose giornaliera totale superiore a 3000 mg e negli ultimi 3 giorni prima dell'inizio del periodo di rodaggio (Visita 2)
- Integratori di acido ascorbico (vitamina C) a una dose giornaliera totale superiore a 1000 mg e negli ultimi 3 giorni prima dell'inizio del periodo di rodaggio (Visita 2)
- Partecipazione a un altro studio clinico con un prodotto sperimentale somministrato negli ultimi 30 giorni o 5 emivite del farmaco, se noto (qualunque sia il più lungo)
- Partecipanti con una grave allergia/ipersensibilità nota a uno qualsiasi degli interventi di studio proposti o degli eccipienti del prodotto
- Sintomi di controllo della glicemia acutamente scompensato (p. es., sete, poliuria, perdita di peso) o recenti episodi di grave ipoglicemia
- Diabete mellito di tipo 1 (T1DM), storia di chetoacidosi diabetica o sospetto clinico di T1DM
- - Partecipanti con recente deterioramento della funzione renale acuta o subacuta
- Malattia infiammatoria intestinale significativa, gastroparesi o altra grave malattia o intervento chirurgico che colpisce il tratto gastrointestinale superiore (inclusi interventi chirurgici e procedure per la riduzione del peso) che possono influire sullo svuotamento gastrico o potrebbero influenzare l'interpretazione dei dati di sicurezza e tollerabilità
- Storia di pancreatite acuta o cronica
Malattia epatica significativa (ad eccezione della steatoepatite non alcolica o steatosi epatica non alcolica senza ipertensione portale o cirrosi) e/o partecipanti con uno qualsiasi dei seguenti risultati:
- Aspartato transaminasi (AST) ≥ 3 × limite superiore della norma (ULN)
- Alanina transaminasi (ALT) ≥ 3 × ULN
- Bilirubina totale ≥ 2 × ULN
Ipertensione scarsamente controllata definita come:
- PA sistolica > 180 mm Hg
- PA diastolica ≥ 90 mm Hg dopo 10 minuti di riposo seduto e confermata da misurazioni ripetute allo screening. I partecipanti che non soddisfano i criteri di screening della pressione arteriosa possono essere presi in considerazione per il monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa 24 ore su 24 a discrezione dello sperimentatore. I partecipanti che mantengono una pressione arteriosa sistolica media nelle 24 ore ≤ 180 o una pressione diastolica <90 mm Hg con un calo notturno preservato di> 15% saranno considerati idonei
- Angina pectoris instabile, infarto del miocardio, attacco ischemico transitorio o ictus entro 3 mesi prima dello screening, o partecipanti che hanno subito un intervento coronarico percutaneo o un innesto di bypass coronarico negli ultimi 6 mesi o che devono sottoporsi a queste procedure al momento della selezione
- Insufficienza cardiaca scompensata o ospedalizzazione per insufficienza cardiaca nei 3 mesi precedenti lo screening o sintomi compatibili con insufficienza cardiaca di classe III/IV della New York Heart Association
- Livello basale di calcitonina > 50 ng/L allo screening o anamnesi/storia familiare di carcinoma midollare della tiroide o neoplasia endocrina multipla
- Anamnesi di malattia neoplastica nei 5 anni precedenti lo screening, ad eccezione del carcinoma cutaneo basocellulare adeguatamente trattato, del carcinoma cutaneo a cellule squamose o del carcinoma cervicale in situ
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: Placebo
Placebo somministrato per via sottocutanea
|
Placebo somministrato per via sottocutanea
|
|
Sperimentale: Cotadutide 100 microgrammi
Cotadutide 100 microgrammi somministrato per via sottocutanea
|
Cotadutide 100 microgrammi somministrato per via sottocutanea
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Cotadutide 300 microgrammi
Cotadutide 300 microgrammi somministrato per via sottocutanea
|
Cotadutide 300 microgrammi somministrato per via sottocutanea
Altri nomi:
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Sperimentale: Cotadutide 600 microgrammi
Cotadutide 600 microgrammi somministrato per via sottocutanea
|
Cotadutide 600 microgrammi somministrato per via sottocutanea
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Semaglutide
Semaglutide 1,0 milligrammi somministrato per via sottocutanea
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Semaglutide 1,0 milligrammi somministrato per via sottocutanea
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
L'endpoint primario era la variazione percentuale dell'UACR di cotadutide a diversi livelli di dosaggio rispetto al placebo dopo 14 settimane
Lasso di tempo: Valore basale alla fine di 14 settimane di dosaggio
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Variazione percentuale dell’UACR di cotadutide a diversi livelli di dose rispetto al placebo dopo 14 settimane.
Gli endpoint di efficacia per cotadutide rispetto a semaglutide sono esplorativi e sono pertanto esclusi.
|
Valore basale alla fine di 14 settimane di dosaggio
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione percentuale dell'UACR di Cotadutide a diversi livelli di dosaggio rispetto al placebo dopo 26 settimane
Lasso di tempo: Dal basale alla fine delle 26 settimane di dosaggio
|
Variazione percentuale dell’UACR di cotadutide a diversi livelli di dose rispetto al placebo dal basale alla fine delle 26 settimane.
Gli endpoint di efficacia per cotadutide rispetto a semaglutide sono esplorativi e sono pertanto esclusi.
|
Dal basale alla fine delle 26 settimane di dosaggio
|
|
Variazione percentuale del peso corporeo di cotatudide a diversi livelli di dose rispetto al placebo dal basale alla fine di 14 settimane di dosaggio
Lasso di tempo: Dal basale alla fine delle 14 settimane di dosaggio
|
Variazione percentuale del peso corporeo di cotadutide a diversi livelli di dosaggio rispetto al placebo dal basale alla fine delle 14 settimane di dosaggio.
|
Dal basale alla fine delle 14 settimane di dosaggio
|
|
Variazione percentuale del peso corporeo di cotadutide a diversi livelli di dosaggio rispetto al placebo dal basale alla fine di 26 settimane di dosaggio
Lasso di tempo: Dal basale alla fine delle 26 settimane di dosaggio
|
Variazione percentuale del peso corporeo di cotadutide a diversi livelli di dosaggio rispetto al placebo dal basale alla fine delle 26 settimane di dosaggio
|
Dal basale alla fine delle 26 settimane di dosaggio
|
|
Variazione percentuale dell'HbA1c di Cotadutide a diversi livelli di dose rispetto al placebo dal basale alla fine di 14 dosi
Lasso di tempo: Dal basale alla fine delle 14 settimane di dosaggio
|
Variazione percentuale dell’HbA1c di cotadutide a diversi livelli di dose rispetto al placebo dal basale alla fine delle 14 settimane di dosaggio
|
Dal basale alla fine delle 14 settimane di dosaggio
|
|
Variazione percentuale dell'HbA1c di Cotadutide a diversi livelli di dose rispetto al placebo dal basale alla fine di 26 dosi
Lasso di tempo: Dal basale alla fine delle 26 settimane di dosaggio
|
Variazione percentuale dell’HbA1c di cotadutide a diversi livelli di dosaggio rispetto al placebo dal basale alla fine delle 26 settimane di dosaggio
|
Dal basale alla fine delle 26 settimane di dosaggio
|
|
Variazione della glicemia a digiuno di Cotadutide a diversi livelli di dosaggio rispetto al basale rispetto al placebo dopo 14 settimane di somministrazione
Lasso di tempo: Dal basale alla fine delle 14 settimane di dosaggio
|
Variazione assoluta della glicemia a digiuno di cotadutide a diversi livelli di dosaggio rispetto al placebo dal basale alla fine di 14 settimane
|
Dal basale alla fine delle 14 settimane di dosaggio
|
|
Variazione della glicemia a digiuno di Cotadutide a diversi livelli di dosaggio rispetto al basale rispetto al placebo dopo 26 settimane di somministrazione
Lasso di tempo: Dal basale alla fine delle 26 settimane di dosaggio
|
Variazione assoluta della glicemia a digiuno di cotadutide a diversi livelli di dosaggio rispetto al placebo dal basale alla fine delle 26 settimane
|
Dal basale alla fine delle 26 settimane di dosaggio
|
|
Variazione dei livelli di glucosio medi su 10 giorni di cotadutide a diversi livelli di dosaggio rispetto al placebo dal basale alla fine di 14 settimane di dosaggio
Lasso di tempo: Dal basale alla fine delle 14 settimane di dosaggio
|
Variazione assoluta della glicemia media su 10 giorni di cotadutide a diversi livelli di dosaggio rispetto al placebo dal basale alla fine di 14 settimane di dosaggio
|
Dal basale alla fine delle 14 settimane di dosaggio
|
|
Variazione dei livelli di glucosio medi su 10 giorni di cotadutide a diversi livelli di dosaggio rispetto al placebo dal basale alla fine di 26 settimane di dosaggio
Lasso di tempo: Dal basale alla fine delle 26 settimane di dosaggio
|
Variazione assoluta della glicemia media su 10 giorni di cotadutide a diversi livelli di dosaggio rispetto al placebo dal basale alla fine di 26 settimane di dosaggio
|
Dal basale alla fine delle 26 settimane di dosaggio
|
|
Variazione della percentuale di tempo trascorso nell’iperglicemia nell’arco di 10 giorni con cotadutide a diversi livelli di dosaggio rispetto al placebo dopo 14 settimane di somministrazione
Lasso di tempo: Dal basale a 14 settimane di dosaggio
|
Variazione percentuale del tempo trascorso in iperglicemia in 10 giorni con cotadutide a diversi livelli di dose rispetto al placebo dal basale alla fine delle 14 settimane
|
Dal basale a 14 settimane di dosaggio
|
|
Variazione della percentuale di tempo trascorso nell’iperglicemia nell’arco di 10 giorni con cotadutide a diversi livelli di dosaggio rispetto al placebo dopo 26 settimane di somministrazione
Lasso di tempo: Dal basale a 26 settimane di dosaggio
|
Variazione percentuale del tempo percentuale di 10 giorni trascorso in iperglicemia con cotadutide a diversi livelli di dosaggio rispetto al placebo dal basale alla fine delle 26 settimane
|
Dal basale a 26 settimane di dosaggio
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Per caratterizzare l'esposizione di cotadutide nei partecipanti che hanno CKD con T2DM
Lasso di tempo: 26 settimane
|
Esposizione farmacocinetica a cotadutide (p. es., concentrazioni prima della somministrazione e 4 ore dopo la somministrazione) allo stato stazionario.
Concentrazioni plasmatiche di cotadutide prima dell'iniezione e 4 ore dopo l'iniezione allo stato stazionario a diversi livelli di dose e diverse visite nell'arco di 26 settimane.
|
26 settimane
|
|
Per valutare gli effetti di cotadutide a diversi livelli di dose rispetto a semaglutide su UACR e rispetto a placebo e semaglutide su albumina urinaria e creatinina urinaria
Lasso di tempo: 26 settimane
|
|
26 settimane
|
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Valutare gli effetti di cotadutide a diversi livelli di dose rispetto a semaglutide su HbA1c e glicemia a digiuno
Lasso di tempo: 26 settimane
|
|
26 settimane
|
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Valutare gli effetti di cotadutide a diversi livelli di dose rispetto a semaglutide sul peso corporeo
Lasso di tempo: 26 settimane
|
|
26 settimane
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|
Per valutare gli effetti di cotadutide a diversi livelli di dose rispetto al placebo e semaglutide sulla pressione sanguigna
Lasso di tempo: 26 settimane
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• Variazione di SBP, DBP rispetto a placebo e/o semaglutide dal basale alla fine della somministrazione di 14 e 26 settimane
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26 settimane
|
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Per valutare gli effetti di cotadutide a diversi livelli di dose rispetto a placebo e semaglutide sulla frequenza cardiaca
Lasso di tempo: 26 settimane
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• Variazione della frequenza cardiaca rispetto al placebo e/o semaglutide dal basale alla fine della somministrazione di 14 e 26 settimane
|
26 settimane
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|
Per valutare gli effetti di cotadutide a diversi livelli di dose rispetto a placebo e semaglutide sul prodotto rate pressure
Lasso di tempo: 26 settimane
|
• Variazione assoluta del prodotto rate pressure rispetto a placebo e/o semaglutide dal basale alla fine della somministrazione di 14 e 26 settimane
|
26 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
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Ultimo verificato
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- Malattie urogenitali
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- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Insufficienza renale
- Diabete mellito, tipo 2
- Diabete mellito
- Malattie renali
- Insufficienza renale cronica
- Agonisti del recettore del peptide-1 simile al glucagone
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Agenti ipoglicemizzanti
- Semaglutide
Altri numeri di identificazione dello studio
- D5676C00001
- 2020-000255-12 (Numero EudraCT)
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