- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04874909
Classificazione, stratificazione funzionale e biomarcatori nella ciliopatia (CILLICORIRCM) (CILLICORIRCM)
Classificazione e stratificazione funzionale dei pazienti con ciliopatia e identificazione di biomarcatori per migliorarne la prognosi
Lo scopo dello studio C'IL-LICO RICM è quello di sviluppare diagnostici e prognostici innovativi e trasformativi per i pazienti affetti da ciliopatie che portano all'insufficienza renale.
L'obiettivo è decifrare i meccanismi della malattia ed evidenziare le vie di segnalazione alterate nei pazienti a rischio per sviluppare gruppi di pazienti con insufficienza renale e produrre un kit basato su biomarcatori prognostici per prevedere l'evoluzione dei pazienti con ciliopatia verso l'insufficienza renale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le ciliopatie sono un ampio gruppo di malattie genetiche rare e gravi causate da disfunzione ciliare, in cui possono essere colpiti quasi tutti gli organi. Nonostante siano individualmente rari, colpiscono collettivamente fino a una persona su 2000. Negli ultimi due decenni, più di 90 geni sono stati segnalati come mutati nei pazienti affetti da ciliopatia. La maggior parte delle proteine codificate da questi geni svolgono ruoli chiave nella biogenesi o nella funzione delle ciglia, in cui definiscono diversi sottodomini funzionali. Le analisi genetiche delle ciliopatie hanno rivelato una vasta variabilità clinica e un'ampia eterogeneità genetica in quanto: 1) le mutazioni dello stesso gene che causa la malattia possono provocare entità cliniche distinte e, al contrario, 2) le mutazioni in diversi geni indipendenti possono portare a caratteristiche cliniche simili, implicando sovrapposizioni sia fenotipiche che genetiche. L'estensione e la gravità del coinvolgimento degli organi possono essere in parte correlate con la natura o la posizione dell'evento mutazionale, l'espressione cellula/tessuto specifica e l'effetto della proteina mutata sulla disfunzione delle ciglia.
Il coinvolgimento renale è una delle manifestazioni più frequenti nelle ciliopatie e porta a un'eccessiva morbilità e mortalità. Ciò include la displasia renale cistica (RCD), un difetto dello sviluppo renale, e la nefronoftisi (NPHP), una nefrite tubulo-interstiziale cronica, entrambi disturbi che rappresentano cause frequenti di malattia renale allo stadio terminale (ESRD) durante l'infanzia e la prima età adulta. Ciò rende l'ESRD un endpoint terminale di ciliopatie isolate o sindromiche, con, finora, nessun trattamento curativo disponibile per la malattia renale cronica. L'unica opzione sopportabile è il trapianto renale. Poiché la vita media di un trapianto di rene funzionante è di circa 10-15 anni, è urgente identificare soluzioni terapeutiche che rallentino la progressione della malattia renale cronica nelle ciliopatie e ritardino o evitino la dialisi o il trapianto. Oggi, la diagnosi di ciliopatie si basa prima sulle manifestazioni cliniche primarie e poi confermata dall'identificazione della mutazione genica. Tuttavia, anche nei pazienti con mutazioni causali identificate, è impossibile prevedere la gravità della malattia, il rischio di insorgenza (se non presente alla diagnosi) e/o il tasso di progressione della malattia renale cronica. Pertanto, una questione cruciale nel campo delle ciliopatie è essere in grado di eseguire la diagnosi precoce dei pazienti a rischio prima dello sviluppo di CKD e di prevedere il tasso di progressione della malattia.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Stanislas LYONNET, MD, PhD
- Numero di telefono: (33) 1 42 75 49 96
- Email: stanislas.lyonnet@aphp.fr
Luoghi di studio
-
-
-
Paris, Francia, 75015
- Reclutamento
- Hôpital Necker-Enfants malades
-
Contatto:
- Stanislas LYONNET, MD, PhD
- Numero di telefono: (33) 1 42 75 49 96
- Email: stanislas.lyonnet@aphp.fr
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Paziente "Caso":
- con nefronoftisi o ciliopatia con diagnosi genetica nota o meno
- firmato il modulo di consenso informato (paziente o tutore se minore/maggiore incapace)
- nessun limite di età, questi pazienti possono essere reclutati fin dalla nascita
- affiliazione previdenziale
Individuo sano imparentato:
- imparentato con un paziente incluso (padre, madre, fratello, sorella)
- firmato il modulo di consenso informato (maggiore o tutore se minore/maggiore incapace)
- nessun limite di età, questi pazienti possono essere reclutati fin dalla nascita
- affiliazione previdenziale
Paziente "Controllo Negativo":
- senza insufficienza renale cronica
- firmato il modulo di consenso informato (maggiore o tutore se minore/maggiore incapace)
- nessun limite di età, questi pazienti possono essere reclutati fin dalla nascita
- affiliazione previdenziale
Paziente "Controllo Positivo":
- con insufficienza renale cronica non correlata a una disfunzione ciliare
- firmato il modulo di consenso informato (maggiore o tutore se minore/maggiore incapace)
- nessun limite di età, questi pazienti possono essere reclutati fin dalla nascita
- affiliazione previdenziale
Criteri di esclusione "Caso" Paziente:
- madri incinte, partorite e che allattano.
- con innesto renale funzionale
- utilizzare un trattamento sperimentale per 30 giorni prima della data di inclusione
Individuo sano imparentato:
- madri incinte, partorite e che allattano.
Paziente "Controllo Negativo":
- madri incinte, partorite e che allattano.
Paziente "Controllo Positivo":
- madri incinte, partorite e che allattano.
- con innesto renale funzionale
- utilizzare un trattamento sperimentale per 30 giorni prima della data di inclusione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Altro: Paziente "Caso".
Paziente con ciliopatia
|
Campione di sangue di 15 ml max per soggetto (caso, individuo correlato, controllo) una volta:
Campione di urina (500 ml) una volta
|
Altro: Individuo sano imparentato
Individuo senza ciliopatia ma imparentato con un paziente con ciliopatia (padre, madre, fratello, sorella)
|
Campione di sangue di 15 ml max per soggetto (caso, individuo correlato, controllo) una volta:
Campione di urina (500 ml) una volta
|
Altro: Paziente "Controllo Negativo".
paziente senza malattia renale
|
Campione di sangue di 15 ml max per soggetto (caso, individuo correlato, controllo) una volta:
Campione di urina (500 ml) una volta
|
Altro: Paziente "controllo positivo".
paziente con malattia renale diversa dalla ciliopatia ma con una funzione renale simile al gruppo di ciliopatia (paziente "caso")
|
Campione di sangue di 15 ml max per soggetto (caso, individuo correlato, controllo) una volta:
Campione di urina (500 ml) una volta
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Cambiamento nei profili trascrizionali in diversi sottotipi di pazienti con ciliopatia e soggetti di controllo
Lasso di tempo: 3 anni
|
L'analisi del sequenziamento dell'RNA sarà utilizzata per identificare i cambiamenti nei profili trascrizionali e nei percorsi biologici in sottogruppi di pazienti per ricercare se la combinazione del gene della mutazione bersaglio analizzata dal gruppo di trascrizione fosse coerente con la diagnosi morfologica cellulare clinica e la progressione della malattia. Verranno utilizzati diversi modelli umani: cellule epiteliali renali derivate dalle urine (UREC), organoidi renali da cellule staminali pluripotenti indotte da pazienti (iPSC) e urine. |
3 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Cambiamento nei profili del proteoma in diversi sottotipi di pazienti con ciliopatia e soggetti di controllo
Lasso di tempo: 3 anni
|
L'analisi della proteomica sarà utilizzata per identificare i cambiamenti nei profili del proteoma in sottogruppi di pazienti per ricercare se la combinazione del gene della mutazione bersaglio analizzata dal gruppo di proteomica fosse coerente con la diagnosi morfologica delle cellule cliniche e la progressione della malattia. Verranno utilizzati diversi modelli umani: cellule epiteliali renali derivate dalle urine (UREC), organoidi renali da cellule staminali pluripotenti indotte da pazienti (iPSC) e urine. |
3 anni
|
Modifica dei profili del metaboloma in diversi sottotipi di pazienti con ciliopatia e soggetti di controllo
Lasso di tempo: 3 anni
|
L'analisi della metabolomica sarà utilizzata per identificare i cambiamenti nei profili del metaboloma in sottogruppi di pazienti per verificare se la combinazione del gene della mutazione target analizzata dal gruppo di metabolomica fosse coerente con la diagnosi morfologica cellulare clinica e la progressione della malattia. Verranno utilizzati diversi modelli umani: cellule epiteliali renali derivate dalle urine (UREC), organoidi renali da cellule staminali pluripotenti indotte da pazienti (iPSC) e urine. |
3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Sophie SAUNIER, PhD, Imagine Institute
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie degli occhi
- Patologia
- Anomalie congenite
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie ipotalamiche
- Malattie degli occhi, ereditarie
- Anomalie multiple
- Retinite pigmentosa
- Sindrome
- Sindrome di Bardet-Biedl
- Sindrome di Laurence Moon
- Ciliopatie
Altri numeri di identificazione dello studio
- APHP200896
- ID-RCB Number (Altro identificatore: 2020-A02576-33)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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