- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05026060
Misurazione della perfusione cerebrale mediante un imaging di perfusione RM chiamato eASL nelle arteriopatie cerebrali dei bambini. (PEACE)
Misurazione della perfusione cerebrale mediante imaging di perfusione a risonanza magnetica (MR) chiamato eASL nelle arteriopatie cerebrali dei bambini.
La sequenza MR chiamata MR-ASL viene utilizzata per misurare la perfusione cerebrale nei bambini. Questa sequenza ASL viene utilizzata con un unico ritardo post-etichettatura (PLD) a causa dell'impossibilità tecnica di impostare diversi ritardi post-etichettatura. L'utilizzo di un'unica post-marcatura, scelta dal reparto di radiologia pediatrica dell'ospedale Necker, ottimale nei bambini senza arteriopatia, potrebbe non essere adatto all'allungamento del tempo di transito arterioso degli spin segnati nel reticolo carotideo patologico di un bambino con arteriopatia malattia.
Recentemente, sono state sviluppate sequenze ASL con ritardi multipli (multi-PLD, chiamate eASL) per superare questa limitazione nella malattia arteriosa. Ad oggi, il loro uso nella valutazione pre e post trattamento di un bambino con malattia arteriosa acuta o cronica non è stato valutato.
L'ipotesi dello studio è che questa sequenza eASL sia più efficiente dell'ASL a ritardo singolo nella misurazione della perfusione cerebrale. Lo studio sarà condotto in una popolazione di bambini con malattia arteriosa acuta o cronica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Da 9 anni il reparto di radiologia pediatrica dell'ospedale Necker Enfants Malades utilizza abitualmente una sequenza RM chiamata MR-ASL, che ha permesso di misurare la perfusione cerebrale nei bambini. Il servizio è stato pioniere nell'utilizzo di questa sequenza nei bambini e ha permesso di rilevare aree di ipoperfusione cerebrale (o anche di iperperfusione patologica) e anche di monitorare rivascolarizzazioni post-chirurgiche o spontanee. Ma questa tecnica soffre di alcune limitazioni. Infatti, questa sequenza ASL viene utilizzata con un unico ritardo post-etichettatura (PLD) di 1025 ms a causa dell'impossibilità tecnica di impostare diversi ritardi post-etichettatura. Questo PLD corrisponde al tempo di transito arterioso degli spin contrassegnati per avere una perfusione cerebrale soddisfacente. L'utilizzo di un'unica post-marcatura, scelta corta (1025 ms) dal reparto di radiologia pediatrica dell'ospedale Necker, ottimale nei bambini senza malattia arteriosa, potrebbe non essere adatta per spin allungati a tempo di transito arterioso marcati nel reticolo carotideo patologico di un bambino con malattia arteriosa.
Recentemente, sono state sviluppate sequenze ASL con ritardi multipli (multi-PLD, chiamate eASL) per superare questa limitazione nella malattia arteriosa. Ad oggi, il loro uso nella valutazione pre e post trattamento di un bambino con malattia arteriosa acuta o cronica non è stato valutato.
L'eASL è una sequenza della durata di 4 minuti senza iniezione di mezzo di contrasto che il reparto di radiologia pediatrica del Necker Hospital intende aggiungere alle sequenze cliniche standard, nell'ambito di questo studio. Questa sequenza non avrà alcun ritardo post-etichettatura a priori e consentirà di testare diversi ritardi post-etichettatura in una volta sola. Pertanto, non sarà fatta alcuna ipotesi a priori sul tempo di transito degli spin e la sequenza eASL sarà in grado di mostrare, dopo la sua ricostruzione, qual è il ritardo ottimale post-etichettatura.
Lo studio sarà condotto in una popolazione di bambini con malattia arteriosa acuta o cronica. L'ipotesi dello studio è che questa sequenza eASL sia più efficiente dell'ASL a ritardo singolo nella misurazione della perfusione cerebrale.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Nathalie BODDAERT, MD, PhD
- Numero di telefono: +33 1 71 39 65 30
- Email: nathalie.boddaert@aphp.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Hélène Morel
- Numero di telefono: +33 1 44 38 16 53
- Email: helene.morel@aphp.fr
Luoghi di studio
-
-
-
Paris, Francia, 75015
- Reclutamento
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
Contatto:
- Nathalie BODDAERT, MD, PhD
- Numero di telefono: +33 1 71 39 65 30
- Email: nathalie.boddaert@aphp.fr
-
Contatto:
- David GREVENT, MD
- Numero di telefono: +33 1 71 39 65 31
- Email: david.grevent@aphp.fr
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti minori da 0 a 18 anni con arteriopatia acuta o cronica: diagnosi di Moya-moya, diagnosi di anemia falciforme, infarto arterioso acuto e cronico.
- Necessità della RM diagnostica con sequenze standard ASL per la cura.
- Titolari della potestà genitoriale e pazienti informati e non contrari alla loro partecipazione allo studio.
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni usuali a MR.
- Movimento durante le sequenze ASL/eASL.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Pazienti con malattia arteriosa
Pazienti minori con malattia arteriosa acuta o cronica: diagnosi di Moyamoya, diagnosi di anemia falciforme, infarto arterioso acuto o cronico.
|
Sequenza eASL di 4 minuti senza iniezione di mezzo di contrasto aggiunta a ciascuna delle MR cliniche con sequenze ASL standard eseguite per la cura del paziente per 3 anni.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Analisi qualitativa del flusso sanguigno cerebrale regionale (CBF) in ASL ed eASL basata su un'analisi visiva delle mappe colorate dell'arcobaleno
Lasso di tempo: 3 anni
|
In ciascuna mappa CBF parametrica (ASL ed eASL), verranno registrate regioni cerebrali che appaiono visivamente ipo o iperperfuse rispetto ad altre regioni cerebrali.
|
3 anni
|
Analisi quantitativa del flusso sanguigno cerebrale regionale (CBF) in ASL ed eASL utilizzando Regioni di interesse (ROI)
Lasso di tempo: 3 anni
|
In ogni mappa CBF parametrica (ASL e eASL), il CBF regionale sarà misurato in ml/100g/min su tutte le regioni cerebrali mediante ROI.
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3 anni
|
Analisi quantitativa del flusso sanguigno cerebrale regionale (CBF) utilizzando la mappa parametrica statistica (SPM)
Lasso di tempo: 3 anni
|
In ogni mappa parametrica CBF elaborata da SPM (ASL ed eASL), verranno registrate regioni con ipo o iperflusso statisticamente significativo rispetto ad altre regioni.
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3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Analisi qualitativa della variazione del flusso sanguigno cerebrale regionale (CBF) prima e dopo la rivascolarizzazione chirurgica o spontanea in ASL ed eASL basata su un'analisi visiva delle mappe colorate dell'arcobaleno
Lasso di tempo: 3 anni
|
Per ogni sequenza ASL (ASL ed eASL), saranno visualizzate e co-registrate mappe CBF parametriche pre e post rivascolarizzazione.
Verranno registrate le regioni del cervello che mostrano visivamente la variazione del CBF dopo la riperfusione rispetto alle aree del cervello prive di malattia arteriosa acuta o cronica.
|
3 anni
|
Analisi quantitativa della variazione del flusso sanguigno cerebrale regionale (CBF) prima e dopo la rivascolarizzazione chirurgica o spontanea in ASL ed eASL utilizzando le regioni di interesse (ROI)
Lasso di tempo: 3 anni
|
Per ogni sequenza ASL (ASL ed eASL), saranno visualizzate e co-registrate mappe CBF parametriche pre e post rivascolarizzazione.
In ciascuna regione del cervello, la differenza di CBF prima e dopo la rivascolarizzazione (in ml/100 g/min) sarà misurata utilizzando ROI.
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3 anni
|
Analisi quantitativa della variazione del flusso sanguigno cerebrale regionale (CBF) prima e dopo la rivascolarizzazione chirurgica o spontanea in ASL e eASL unsing mappa statistica parametrica (SPM)
Lasso di tempo: 3 anni
|
Ogni sequenza ASL (ASL e eASL) sarà post-elaborata in SPM.
Verranno registrate le regioni con una variazione statisticamente significativa del CBF prima e dopo la rivascolarizzazione.
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3 anni
|
Ritardo post-etichettatura ottimale
Lasso di tempo: 3 anni
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Calcolo del ritardo ottimale post-etichettatura (PLD) in base al tipo di malattia arteriosa. Misure regionali sulla mappa del tempo di transito delle arterie. |
3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Nathalie BODDAERT, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Direttore dello studio: David GREVENT, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- APHP210339
- 2021-A00225-36 (Altro identificatore: IDRCB Number)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Immagini
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Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenSconosciutoGlaucoma | Distacco vitreo posteriore | Trazione vitreomaculare | Trazione vitreopapillareBelgio
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University College, LondonCompletatoDisfunsione dell'arteria coronariaRegno Unito
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