- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05070130
OpSens PRIMA CLASSE
OpSens dPR per la valutazione fisiologica delle lesioni coronariche intermedie nella stenosi aortica
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio post-marketing, prospettico, osservazionale, a braccio singolo, multicentrico, in un singolo paese in Soggetti che presentano una grave stenosi aortica sintomatica con un'indicazione formale per TAVI e una o più lesioni coronariche intermedie in un'arteria coronaria rilevante (> 2 mm). Questo studio mira a valutare se OpSens dPR non iperemico (basato su un algoritmo proprietario) e/o OpSens FFR sono metodi adatti per la valutazione fisiologica e la previsione delle lesioni coronariche ischemiche in soggetti con stenosi aortica considerati per TAVI. Ciò verrà fatto confrontando le misurazioni pre-TAVR di angiografia, dPR e FFR e confrontandole con la FFR post-TAVR, che è considerata il gold standard. Anche il dPR post TAVR sarà confrontato con il FFR post-TAVR.
Verrà arruolato un massimo di 137 soggetti in 5-10 centri in Spagna per ottenere il minimo richiesto di 137 lesioni (vedere la sezione 11.2 Determinazione della dimensione del campione) L'ipotesi principale è che la specificità per prevedere le lesioni ischemiche nei candidati TAVR sulla base TAVR dPR ≤ 0,89 è superiore rispetto alla specificità basata sulla sola angiografia (sia QCA che valutazione visiva della stenosi >50%), prendendo come riferimento per le lesioni positive il valore FFR post-TAVR di ≤ 0,80.
Il filo guida della pressione utilizzato per misurare dPR e FFR durante l'angiografia diagnostica è la famiglia di fili guida della pressione OptoWire disponibile in commercio (commercializzata CE) di OpSens Inc.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Badalona, Spagna, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
Madrid, Spagna, 28007
- Hospital Gregorio Maranon
-
Malaga, Spagna, 29110
- Hospital Virgen de la Victoria
-
Santiago De Compostela, Spagna, 15706
- Hospital Clinico De Santiago
-
Valladolid, Spagna, 47011
- Hospital Clínico Universitario de Valladolid
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto ha almeno 18 anni
- Il soggetto ha una stenosi aortica degenerativa con gradiente valvolare medio ≥40 mmHg
- Il soggetto ha un'indicazione formale della squadra del cuore per TAVI
- Il soggetto ha una o più lesioni stabili di stenosi coronarica del 30-90% mediante stima visiva, in un vaso di diametro superiore a 2 mm, e che è suscettibile di analisi del filo di pressione
- Il soggetto accetta di partecipare allo studio ed è in grado di firmare il modulo di consenso informato
Criteri di esclusione:
- Il soggetto non è in grado di fornire il consenso informato
- Il soggetto ha asma o broncospasmo acuto
- Il soggetto ha angina instabile o infarto del miocardio
- Il soggetto soddisfa qualsiasi controindicazione nelle IFU OptoWire applicabili
- Il soggetto è incinta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Solo caso
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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dPR e FFR
I soggetti con stenosi aortica che sono considerati per TAVR saranno sottoposti a una valutazione fisiologica e alla previsione di lesioni coronariche ischemiche pre e post-TAVR utilizzando Opsens dPR non iperemico e/o Opsens FFR
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OpSens dPR non iperemico e/o OpSens FFR
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Differenza tra specificità preTAVR dPR e specificità angiografica per ischemia
Lasso di tempo: Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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La differenza tra specificità PreTAVR dPR (%) - specificità angiografica (%), prendendo la FFR post-TAVR come misura di riferimento.
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Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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Accuratezza diagnostica
Lasso di tempo: Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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Stabilire stime sufficientemente precise (+/- 6,5% intorno alla stima) per l'accuratezza diagnostica della dPR pre-TAVR espressa in termini di sensibilità e specificità, prendendo come riferimento per l'ischemia la FFR post-TAVR
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Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Differenza di accuratezza tra dPR e angiografia
Lasso di tempo: Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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La differenza tra la percentuale di lesioni correttamente classificate da preTAVR dPR e la percentuale di lesioni correttamente classificate da angiografia, prendendo sempre come misura di riferimento la FFR postTAVR.
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Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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Differenza di sensibilità tra dPR e angiografia
Lasso di tempo: Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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La differenza tra la sensibilità di preTAVR dPR e la sensibilità dell'angiografia, dove:
prendendo come misura di riferimento il FFR post-TAVR. |
Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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Previsione FFR post-TAVR da FFR pre-TAVR
Lasso di tempo: Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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Accuratezza diagnostica complessiva della FFR preTAVR, definita come la percentuale di lesioni classificate correttamente dalla FFR pre-TAVR, prendendo come misura di riferimento la FFR postTAVR.
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Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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Differenza di accuratezza tra preTAVR dPR e preTAVR FFR
Lasso di tempo: Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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La differenza nell'accuratezza diagnostica complessiva di dPR pre-TAVR e FFR pre-TAVR per prevedere una FFR post-TAVR ≤ 0,80
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Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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Previsione dell'FFR post-TAVR mediante dPR-FFR ibrido pre-TAVR
Lasso di tempo: Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
|
Accuratezza diagnostica complessiva di un approccio basato su dPR-FFR ibrido pre-TAVR per prevedere una FFR post-TAVR ≤ 0,80
|
Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di successo
Lasso di tempo: Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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Il tasso di successo della procedura dPR e FFR, definito come la percentuale di casi in cui è stato possibile misurare dPR e FFR e non si sono verificate complicanze procedurali
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Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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Libertà dalla somministrazione di adenosina
Lasso di tempo: Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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La percentuale di soggetti a cui può essere risparmiata la somministrazione di adenosina mediante una strategia ibrida dPR-FFR, pur mantenendo un'accuratezza diagnostica complessiva ≥ 90%
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Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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Percentuale di concordanza e differenza media tra pre e post-TAVR dPR
Lasso di tempo: Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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Percentuale di concordanza e differenza media tra pre e post-TAVR dPR
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Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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Percentuale di concordanza e differenza media tra FFR pre- e post-TAVR
Lasso di tempo: Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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Percentuale di concordanza e differenza media tra FFR pre- e post-TAVR
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Immediatamente dopo il completamento della procedura TAVR
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Enrique Gutierrez Ibanes, MD, Hospital Gregoio Maranon
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PRIME CLASS
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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