Associazione tra concentrazione di anticoagulanti orali non antagonisti della vitamina K e risultati clinici.

Introduzione: Gli anticoagulanti orali non antagonisti della vitamina K (NOAC) sono la terapia di prima linea per prevenire l'ictus ischemico o il tromboembolismo sistemico tra i pazienti con fibrillazione atriale (FA). Dal 2016, il nostro team di studio ha arruolato pazienti sottoposti a terapia con NOAC presso il National Taiwan University Hospital e ha misurato la loro concentrazione di NOAC per sviluppare una coorte di trattamento con NOAC e concentrazione di NOAC.

Scopo dello studio: Sulla base della coorte della terapia con NOAC, miriamo a studiare i fattori che guidano la concentrazione di NOAC alta o bassa e collegare la concentrazione di NOAC agli esiti clinici.

Metodi: per tutti i partecipanti alla coorte, recupereremo le loro caratteristiche di base, i farmaci concomitanti, i test di laboratorio e gli esiti clinici come ictus ischemico, tromboembolia sistemica, emorragia intracranica, sanguinamento maggiore e morte dalle cartelle cliniche elettroniche. La concentrazione di NOAC sarà confrontata con l'intervallo previsto riportato negli studi clinici per definire un intervallo superiore, compreso o inferiore all'intervallo previsto. Verrà utilizzata per prima la regressione logistica univariata, seguita dalla regressione logistica multivariata per studiare i fattori associati a concentrazioni elevate o basse di NOAC. La relazione tra la concentrazione di NOAC e gli esiti clinici sarà studiata utilizzando il modello di rischio proporzionale di Cox.