- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05365230
Uno studio randomizzato che valuta le strategie di follow-up personalizzate rispetto a quelle basate sulle linee guida per le pazienti con carcinoma mammario in stadio iniziale
6 luglio 2026 aggiornato da: Ottawa Hospital Research Institute
Uno studio randomizzato che valuta le strategie di follow-up ben personalizzate rispetto a quelle basate sulle linee guida per i pazienti con carcinoma mammario in stadio iniziale (REaCT-Wellness)
Dopo che le pazienti con carcinoma mammario hanno completato la fase acuta del loro trattamento (es.
chirurgia, chemioterapia e/o radioterapia), vengono regolarmente seguiti in clinica ogni 3-6 mesi per diversi anni.
Esistono più raccomandazioni di linee guida senza consenso sul programma di follow-up ottimale a causa della mancanza di dati randomizzati a supporto di una particolare raccomandazione di follow-up.
Pertanto i ricercatori propongono uno studio randomizzato che valuta le strategie di follow-up personalizzate rispetto a quelle basate sulle linee guida per i pazienti con carcinoma mammario in stadio iniziale.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Dopo che le pazienti con carcinoma mammario hanno completato la fase acuta del loro trattamento (es.
chirurgia, chemioterapia e/o radioterapia), vengono regolarmente seguiti in clinica ogni 3-6 mesi per diversi anni.
Esistono più raccomandazioni di linee guida senza consenso sul programma di follow-up ottimale a causa della mancanza di dati randomizzati a supporto di una particolare raccomandazione di follow-up.
La frequenza del follow-up varia tra e all'interno delle diverse istituzioni.
Ad oggi, nessuna strategia di de-escalation ha valutato in modo appropriato gli esiti riportati dai pazienti come la qualità della vita o la percezione dell'assistenza.
C'è stato un numero crescente di prove che la de-intensificazione del follow-up è sicura, efficace e riduce i costi sia per i pazienti che per il sistema sanitario.
Pertanto i ricercatori propongono uno studio randomizzato che valuta le strategie di follow-up personalizzate rispetto a quelle basate sulle linee guida per i pazienti con carcinoma mammario in stadio iniziale.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
261
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H8M2
- The Ottawa Hospital Cancer Centre
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-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Invio al programma Wellness Beyond Cancer (WBCP) per il follow-up di routine dopo il completamento della fase acuta del trattamento per il carcinoma mammario invasivo
Criteri di esclusione:
- Storia di precedente carcinoma mammario invasivo, carcinoma mammario ricorrente o carcinoma mammario metastatico
- Attualmente in trattamento con zoledronato, LHRH (ormone di rilascio delle gonadotropine) o abemaciclib
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Assistenza di follow-up personalizzata su richiesta
Assistenza di follow-up personalizzata su richiesta (accesso su richiesta a un infermiere del programma Wellness Beyond Cancer (WBCP) e follow-up annuale per telefono con l'infermiere WBCP dopo la mammografia annuale della paziente).
Entrambi i gruppi di partecipanti avranno mammografie annuali (attuale standard di cura) organizzate dal proprio medico.
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Assistenza di follow-up personalizzata on-demand (accesso on-demand a un infermiere WBCP e follow-up annuale per telefono.
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Comparatore attivo: Assistenza di follow-up basata sulle linee guida
Assistenza di follow-up basata sulle linee guida (ad es.
standard di cura attuale).
Entrambi i gruppi avranno mammografie annuali (attuale standard di cura) organizzate dal proprio medico.
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Assistenza di follow-up basata sulle attuali linee guida standard di cura.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: 24 mesi dopo la randomizzazione
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Qualità della vita correlata alla salute come determinata dal questionario di valutazione funzionale della terapia del cancro - Generale (FACT-G).
Il FACT-G è un questionario di 27 voci progettato per misurare quattro domini della qualità della vita correlata alla salute (HRQOL) nei pazienti oncologici: benessere fisico, sociale, emotivo e funzionale.
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24 mesi dopo la randomizzazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Paura di recidiva
Lasso di tempo: 24 mesi dopo la randomizzazione
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La paura della recidiva sarà misurata dal questionario Functional Assessment of Cancer Therapy - Fear of Recurrence (FACT-FRQ).
Consiste in 3 domande suggerite da David Cella al FACIT (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy), che sono state adattate dal questionario Concerns about Recurrence (CARS) di Vickberg.
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24 mesi dopo la randomizzazione
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Livelli di ansia
Lasso di tempo: 24 mesi dopo la randomizzazione
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Livelli di ansia determinati dal questionario Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
Il questionario HADS misura l'ansia e la depressione, che comunemente coesistono.
Comprende sette domande per l'ansia e sette domande per la depressione.
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24 mesi dopo la randomizzazione
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Problemi di tossicità correlati al trattamento
Lasso di tempo: 24 mesi dopo la randomizzazione
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Problemi di tossicità correlati al trattamento valutati mediante il questionario FACT-ES (Valutazione funzionale della terapia del cancro - Sintomi endocrini).
Il questionario FACT-ES è una sottoscala convalidata del sistema di misurazione della valutazione funzionale della terapia per malattie croniche (FACIT).
FACT-ES è composto da 46 item su una scala di tipo Likert a 5 punti che vanno da 0 (per niente) a 4 (molto).
È progettato per misurare cinque domini della salute: benessere fisico, benessere sociale/familiare, benessere emotivo, benessere funzionale e sottoscala dei sintomi endocrini.
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24 mesi dopo la randomizzazione
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Sopravvivenza libera da recidiva
Lasso di tempo: 24 mesi dopo la randomizzazione
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Misurato dal numero di partecipanti senza recidiva del cancro al seno dopo 24 mesi di follow-up.
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24 mesi dopo la randomizzazione
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Visite ai pazienti
Lasso di tempo: 24 mesi dopo la randomizzazione
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Numero di visite segnalate dai pazienti a diversi operatori sanitari utilizzando un questionario di follow-up del paziente.
Il questionario di follow-up è costituito da domande che valutano il numero di visite di follow-up che un partecipante ha avuto e anche il tipo di operatore sanitario con cui sono state effettuate le visite di follow-up.
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24 mesi dopo la randomizzazione
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Efficacia dei costi
Lasso di tempo: 24 mesi dopo la randomizzazione
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Rapporto costo-efficacia incrementale (costo per un anno di vita aggiustato per la qualità (QALY) guadagnato.
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24 mesi dopo la randomizzazione
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Mark Clemons, MD, Ottawa Hospital Research Institute
- Investigatore principale: John Hilton, MD, Ottawa Hospital Research Institute
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Beltran-Bless AA, Alshamsan B, Alzahrani MJ, Hilton J, Baines KA, Samuel V, Pond GR, Vandermeer L, Clemons M, Larocque G. Regularly scheduled physical examinations and the detection of breast cancer recurrences. Breast. 2023 Jun;69:274-280. doi: 10.1016/j.breast.2023.03.004. Epub 2023 Mar 8.
- Beltran-Bless AA, Larocque G, Brackstone M, Arnaout A, Caudrelier JM, Boone D, Fallah P, Ng T, Cross P, Alqahtani N, Hilton J, Vandermeer L, Pond G, Clemons M. The COVID-19 pandemic and its effects on follow-up of patients with early breast cancer: A patient survey. Breast Cancer Res Treat. 2024 Apr;204(3):531-538. doi: 10.1007/s10549-023-07232-3. Epub 2024 Jan 9.
- Beltran-Bless AA, Larocque G, Arnaout A, Caudrelier JM, Hilton J, Alqahtani N, Vandermeer L, Pond G, Clemons M. Evolving strategies for the routine follow-up of patients with early breast cancer and the impact of COVID-19: a survey of healthcare providers. Support Care Cancer. 2025 Feb 27;33(3):232. doi: 10.1007/s00520-025-09205-2.
- Beltran-Bless AA, Clemons M. How Frequently Should Patients with Breast Cancer Have Routine Follow-Up Visits? NEJM Evid. 2023 Aug;2(8):EVIDtt2300062. doi: 10.1056/EVIDtt2300062. Epub 2023 Jul 25.
- Surujballi J, Shah H, Hutton B, Alzahrani M, Beltran-Bless AA, Shorr R, Larocque G, McGee S, Cole K, Ibrahim MFK, Fernandes R, Arnaout A, Stober C, Liu M, Sienkiewicz M, Saunders D, Vandermeer L, Clemons M. The COVID-19 pandemic: An opportunity to rethink and harmonise the frequency of follow-up visits for patients with early stage breast cancer. Cancer Treat Rev. 2021 Jun;97:102188. doi: 10.1016/j.ctrv.2021.102188. Epub 2021 Mar 23.
- Beltran-Bless AA, Himmelman E, Kim A, Pond GR, Fallah P, Ng T, Hilton J, Savard MF, Larocque G, Baines KA, Primeau K, Saunders D, Allard D, Vandermeer L, Clemons M. A Randomized Trial Evaluating Personalized Versus Guideline-Based Well Follow-Up Strategies for Patients with Early Breast Cancer: Feasibility Outcomes. Curr Oncol. 2026 Apr 17;33(4):224. doi: 10.3390/curroncol33040224.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
19 agosto 2022
Completamento primario (Effettivo)
14 aprile 2025
Completamento dello studio (Effettivo)
15 agosto 2025
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
4 maggio 2022
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
4 maggio 2022
Primo Inserito (Effettivo)
9 maggio 2022
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
8 luglio 2026
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
6 luglio 2026
Ultimo verificato
1 luglio 2026
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie della pelle
- Malattie del seno
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Neoplasie mammarie
- Amministrazione dei servizi sanitari
- Qualità, accesso e valutazione dell'assistenza sanitaria
- Qualità dell'assistenza sanitaria
- Indicatori di qualità, assistenza sanitaria
- Standard di cura
Altri numeri di identificazione dello studio
- REaCT-Wellness
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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