- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05387330
Cambiamenti dinamici nei livelli di sCD62L e SPARC nei pazienti con leucemia mieloide cronica durante il trattamento con Imatinib
Monitoraggio della L-selectina solubile (sCD62L) e della proteina secreta acida ricca di cisteina nei pazienti con leucemia mieloide cronica trattati con imatinib
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La leucemia mieloide cronica (LMC) è una malattia mieloproliferativa clonale caratterizzata dalla traslocazione cromosomica t reciproca (9:22). Questo riarrangiamento produce un cromosoma anomalo chiamato cromosoma Philadelphia che trasporta l'oncoproteina chimerica BCR-ABL che codifica per la tirosina chinasi (TK). L'oncoproteina di fusione Break Point Cluster Region-Abelson (BCR-ABL) attiva le varie vie di segnalazione a valle causando una ridotta differenziazione delle cellule ematopoietiche, una diminuzione dell'apoptosi, un aumento della proliferazione e della sopravvivenza delle cellule leucemiche. La LMC rimane per la maggior parte incurabile e solo il trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche può sradicare e curare la LMC. Ciò è probabilmente dovuto al fatto che le cellule staminali leucemiche quiescenti sono resistenti agli inibitori della tirosina chinasi (TKI).
Imatinib (IM) è stato il primo inibitore della tirosin-chinasi a ricevere l'approvazione dalla Food and Drug Administration per il trattamento di pazienti con LMC-CP. Agisce attraverso l'inibizione competitiva sul sito di legame dell'ATP della proteina BCR-ABL, che si traduce nell'inibizione della fosforilazione delle proteine coinvolte nella trasduzione del segnale. Inibisce la chinasi BCR-ABL.
L-selectina è una glicoproteina che è uno dei tre membri di una famiglia di molecole di adesione cellulare chiamate selectine. La L-selectina è espressa sulla maggior parte dei leucociti e sembra svolgere un ruolo importante nelle prime fasi dell'interazione leucocita-cellula endoteliale. La L-selectina è una molecola critica per l'interazione leucocita-cellula endoteliale che si traduce nella migrazione di cellule T naïve nei linfonodi periferici e nei locali infiammatori come: microambiente tumorale.
La proteina secreta, acida ricca di cisteina (SPARC) è una glicoproteina matricellulare multifunzionale con attività inibitoria della crescita e anti-angiogenica in alcuni tipi di cellule. Questa proteina ha proprietà antiadesive, ha effetti sulla forma cellulare, sulla sorveglianza immunitaria, sull'angiogenesi e inibisce la proliferazione cellulare. SPARC è una glicoproteina matricellulare legante il calcio multifunzionale, partecipa al rimodellamento tissutale, alla morfogenesi e alla mineralizzazione ossea ed è secreta da diversi tipi di cellule quali: osteoblasti, fibroblasti e cellule endoteliali. SPARC lega il fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF), prevenendo la fosforilazione della tirosina indotta da VEGF di VEGFR1 e antagonizzando i suoi effetti pro-angiogenici. Il ruolo di SPARC nella genesi del tumore sembra essere specifico del tipo di cellula a causa della sua diversa funzione in un dato microambiente.
sCD62L e SPARC analizzati utilizzando il kit ELISA disponibile in commercio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Tanta, Egitto, 31511
- Tanta university
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Entrambi i sessi.
- Paziente di nuova diagnosi con LMC in fase cronica, cromosoma Philadelphia positivo (Ph+).
- Età ≥ 18 anni.
Criteri di esclusione:
- Pazienti in fase blastica o accelerata di leucemia mieloide cronica.
- Precedente trattamento con Imatinib.
- Gravidanza e allattamento.
- Grave disfunzione epatica.
- Disfunzione renale.
- Intolleranti o non conformi a imatinib.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Pazienti con LMC-FC
Venticinque pazienti con LMC-FC di nuova diagnosi.
I livelli plasmatici di sCD62L e di SPARC sierico sono stati misurati utilizzando kit ELISA disponibili in commercio
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Kit ELISA sandwich per la determinazione quantitativa accurata di sCD62L e SPARC in campioni di plasma e siero umani.
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Controllo
Sono stati arruolati dieci controlli corrispondenti.
I livelli plasmatici di sCD62L e di SPARC sierico sono stati misurati utilizzando kit ELISA disponibili in commercio
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Kit ELISA sandwich per la determinazione quantitativa accurata di sCD62L e SPARC in campioni di plasma e siero umani.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti dinamici dei livelli di sCD62L e SPARC nei pazienti con LMC-FC durante il trattamento con imatinib
Lasso di tempo: Basale e dopo tre e sei mesi di trattamento
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Monitoraggio delle variazioni dei livelli di sCD62L e SPARC al basale e dopo tre e sei mesi di trattamento con imatinib
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Basale e dopo tre e sei mesi di trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Correlazioni dei livelli di sCD62L o SPARC con parametri di laboratorio e clinici
Lasso di tempo: Basale e dopo tre e sei mesi di trattamento
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Correlazioni dei livelli di sCD62L o SPARC con BCR-ABL1%, punteggio di rischio sokal, dimensioni della milza, età e conta dei globuli bianchi, neutrofili, monociti e linfociti al basale e dopo tre e sei mesi di trattamento con imatinib
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Basale e dopo tre e sei mesi di trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Mahmoud M Elkholy, Bachelor, Clinical Pharmacy Department, Faculty of Pharmacy, Al Salam University in Egypt
- Investigatore principale: Sahar M El-Haggar, Ph D, Clinical Pharmacy Department, Faculty of Pharmacy, Tanta University
- Investigatore principale: Maryan W Fahmi, Ph D, Medical oncology unit, Internal medicine Department, Faculty of medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sonoyama J, Matsumura I, Ezoe S, Satoh Y, Zhang X, Kataoka Y, Takai E, Mizuki M, Machii T, Wakao H, Kanakura Y. Functional cooperation among Ras, STAT5, and phosphatidylinositol 3-kinase is required for full oncogenic activities of BCR/ABL in K562 cells. J Biol Chem. 2002 Mar 8;277(10):8076-82. doi: 10.1074/jbc.M111501200. Epub 2002 Jan 4.
- Krause DS, Lazarides K, Lewis JB, von Andrian UH, Van Etten RA. Selectins and their ligands are required for homing and engraftment of BCR-ABL1+ leukemic stem cells in the bone marrow niche. Blood. 2014 Feb 27;123(9):1361-71. doi: 10.1182/blood-2013-11-538694. Epub 2014 Jan 6.
- Sopper S, Mustjoki S, White D, Hughes T, Valent P, Burchert A, Gjertsen BT, Gastl G, Baldauf M, Trajanoski Z, Giles F, Hochhaus A, Ernst T, Schenk T, Janssen JJ, Ossenkoppele GJ, Porkka K, Wolf D. Reduced CD62L Expression on T Cells and Increased Soluble CD62L Levels Predict Molecular Response to Tyrosine Kinase Inhibitor Therapy in Early Chronic-Phase Chronic Myelogenous Leukemia. J Clin Oncol. 2017 Jan 10;35(2):175-184. doi: 10.1200/JCO.2016.67.0893. Epub 2016 Nov 7.
- Podhajcer OL, Benedetti L, Girotti MR, Prada F, Salvatierra E, Llera AS. The role of the matricellular protein SPARC in the dynamic interaction between the tumor and the host. Cancer Metastasis Rev. 2008 Sep;27(3):523-37. doi: 10.1007/s10555-008-9135-x.
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Ultimo verificato
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- 9093595
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