- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05518331
Lo studio sulla sicurezza e l'efficacia di Avatrombopag Switch in TPO-RA refrattario AA
Avatrombopag nello studio sulla sicurezza e l'efficacia dei pazienti con anemia aplastica refrattaria TPO-RA -- Studio clinico di fase Π a braccio singolo, multicentrico, in aperto
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Liping Jing, Doctor
- Numero di telefono: 8602223909223
- Email: jingliping@ihcams.ac.an
Luoghi di studio
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Cina, 300020
- Reclutamento
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Contatto:
- Liping Jing, Doctor
- Numero di telefono: 8602223909223
- Email: jingliping@ihcams.ac.cn
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione: i soggetti idonei per l'inclusione in questo studio devono soddisfare tutti i seguenti criteri:
- Pazienti con anemia aplastica TDNSAA/SAA/VSAA confermata che hanno ricevuto la terapia IST standard per almeno 6 mesi, in combinazione con Haitrombopag (15 mg/die) o Eltrombopag (>50 mg/die) per almeno 3 Pazienti che non hanno ottenuto una risposta ematologica ( NR) per mesi e non sono idonei o non disposti a sottoporsi al trapianto
- Età > 14 anni, maschio o femmina.
- I soggetti devono completare tutte le valutazioni di screening elencate nel protocollo dello studio.
- Punteggio ECOG ≤ 2 punti.
- Prima dell'inizio della procedura di ricerca, il paziente o il tutore devono comprendere appieno la procedura e lo scopo della ricerca e firmare il modulo di consenso informato. Se la firma del paziente non è favorevole al trattamento della malattia, i familiari stretti del paziente devono firmare il modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione: i soggetti che soddisfano uno dei seguenti criteri sono stati esclusi da questo studio:
- Pazienti con gravi malattie infettive (tubercolosi non curata, aspergillosi polmonare, varie infezioni batteriche e virali) e sanguinamento attivo che non può essere controllato dopo il trattamento standard.
- Pazienti con AIDS, epatite virale attiva B e test dell'acido nucleico dell'RNA dell'epatite C positivi.
- Coloro che sono in gravidanza o che allattano, hanno fertilità ma non sono disposti ad adottare misure contraccettive efficaci.
- Malattie congenite da insufficienza ematopoietica (come l'anemia di Fanconi).
- Pazienti con alterazioni clonali citogenetiche (escluse mutazioni germinali e cloni cromosomici acquisiti di +8, 20q- e -y).
- Combinato con tumore maligno entro 3 anni.
- Combinato con altre malattie sistemiche che non possono essere controllate.
- Anomalie significative nella funzione cardiopolmonare.
- Funzionalità epatica e renale anormale: livello di creatinina> 1,5 volte il limite superiore del normale, livello di transaminasi e bilirubina> 2 volte il limite superiore del normale e coloro che non possono essere arruolati nel gruppo come giudicato dal medico.
- Coloro che sono considerati non idonei per l'arruolamento da parte dello sperimentatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Avatrombopag in RAA
Dopo che i pazienti hanno soddisfatto le suddette condizioni di inclusione e firmato il consenso informato, hanno iniziato a essere inclusi in questo programma. I principali obiettivi della ricerca sono assumere la terapia di conversione di avatrombopag per almeno 3 mesi, monitorare gli indicatori ematologici, gli indicatori biochimici e i test relativi al midollo osseo, determinare le risposte ematologiche e valutare la sicurezza del farmaco. Nel 6° e 12° mese dopo il trattamento, è stata eseguita una revisione completa del midollo osseo e del sangue periferico per valutare il recupero dell'ematopoiesi, determinare l'effetto curativo, valutare gli eventi avversi e se vi fosse stata trasformazione clonale. Dopo che i pazienti hanno completato l'osservazione principale dello studio, sono stati seguiti per almeno 3 mesi, ovvero dal momento in cui i pazienti sono stati arruolati, per un totale di almeno 6 mesi di follow-up. |
Avatrombopag, 40-60 mg (peso corporeo < 80 kg, 40 mg al giorno; peso corporeo > 80 kg, 60 mg al giorno) per via orale una volta al giorno per almeno 3 mesi e seguito per 3 mesi per determinare la risposta ematologica e valutare la sicurezza della droga.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Il tasso di HR nei pazienti dopo il passaggio ad avatrombopag.
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Percentuale del numero totale di pazienti in trattamento che hanno ricevuto APAG
|
3 mesi
|
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento valutata in base alle informazioni sulla classificazione degli eventi avversi secondo i criteri comuni di tossicità (CTC)
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento secondo CTCAE
|
3 mesi
|
Percentuale di pazienti con trasformazione
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Tasso di pazienti con trasformazione in EPN o MDS, AML o altra malattia
|
3 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Il tasso di HR nei pazienti dopo il passaggio ad avatrombopag.
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Percentuale del numero totale di pazienti in trattamento che hanno ricevuto APAG
|
6 mesi
|
incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento valutata in base alle informazioni sulla classificazione degli eventi avversi secondo i criteri comuni di tossicità (CTC)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento secondo CTCAE
|
6 mesi
|
Percentuale di pazienti con trasformazione
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Tasso di pazienti con trasformazione in EPN o MDS, AML o altra malattia
|
6 mesi
|
Il tasso di HR nei pazienti dopo il passaggio ad avatrombopag.
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Percentuale del numero totale di pazienti in trattamento che hanno ricevuto APAG
|
12 mesi
|
Incidenza degli eventi avversi emergenti dal trattamento valutata in base alle informazioni sulla classificazione degli eventi avversi secondo i criteri comuni di tossicità (CTC)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento secondo CTCAE
|
12 mesi
|
Percentuale di pazienti con trasformazione
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Tasso di pazienti con trasformazione in EPN o MDS, AML o altra malattia
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Liping Jing, Doctor, Anemia Treatment Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Scheinberg P. Activity of eltrombopag in severe aplastic anemia. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2018 Nov 30;2018(1):450-456. doi: 10.1182/asheducation-2018.1.450.
- Killick SB, Bown N, Cavenagh J, Dokal I, Foukaneli T, Hill A, Hillmen P, Ireland R, Kulasekararaj A, Mufti G, Snowden JA, Samarasinghe S, Wood A, Marsh JC; British Society for Standards in Haematology. Guidelines for the diagnosis and management of adult aplastic anaemia. Br J Haematol. 2016 Jan;172(2):187-207. doi: 10.1111/bjh.13853. Epub 2015 Nov 16. No abstract available. Erratum In: Br J Haematol. 2016 Nov;175(3):546.
- Townsley DM, Scheinberg P, Winkler T, Desmond R, Dumitriu B, Rios O, Weinstein B, Valdez J, Lotter J, Feng X, Desierto M, Leuva H, Bevans M, Wu C, Larochelle A, Calvo KR, Dunbar CE, Young NS. Eltrombopag Added to Standard Immunosuppression for Aplastic Anemia. N Engl J Med. 2017 Apr 20;376(16):1540-1550. doi: 10.1056/NEJMoa1613878.
- Olnes MJ, Scheinberg P, Calvo KR, Desmond R, Tang Y, Dumitriu B, Parikh AR, Soto S, Biancotto A, Feng X, Lozier J, Wu CO, Young NS, Dunbar CE. Eltrombopag and improved hematopoiesis in refractory aplastic anemia. N Engl J Med. 2012 Jul 5;367(1):11-9. doi: 10.1056/NEJMoa1200931. Erratum In: N Engl J Med. 2012 Jul 19;367(3):284.
- Peng G, He G, Chang H, Gao S, Liu X, Chen T, Li P, Han B, Miao M, Ge Z, Ge X, Li F, Li Y, Wang S, Wang Y, Shen Y, Zhang T, Zou J, Zhang F. A multicenter phase II study on the efficacy and safety of hetrombopag in patients with severe aplastic anemia refractory to immunosuppressive therapy. Ther Adv Hematol. 2022 Mar 30;13:20406207221085197. doi: 10.1177/20406207221085197. eCollection 2022.
- Ise M, Iizuka H, Kamoda Y, Hirao M, Kida M, Usuki K. Romiplostim is effective for eltrombopag-refractory aplastic anemia: results of a retrospective study. Int J Hematol. 2020 Dec;112(6):787-794. doi: 10.1007/s12185-020-02971-1. Epub 2020 Sep 2.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- IIT2021008-EC-1
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- Protocollo di studio
- Modulo di consenso informato (ICF)
- Relazione sullo studio clinico (CSR)
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