- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05644418
EIT Durante FCV nell'unità di terapia intensiva
Tomografia ad impedenza elettrica durante la ventilazione a flusso controllato nell'unità di terapia intensiva
L'obiettivo di questo studio clinico è studiare gli effetti della ventilazione a flusso controllato (FCV) dopo la ventilazione meccanica convenzionale (ventilazione controllata a pressione o volume) nei pazienti in terapia intensiva di chirurgia post-cardiaca per consentire futuri calcoli di potenza e acquisire esperienza con FCV.
Le principali domande a cui intende rispondere sono:
- Qual è l'effetto dell'FCV sul volume polmonare misurato mediante tomografia ad impedenza elettrica (EIT)?
- Qual è l'effetto di FCV sul volume minuto?
- Qual è l'effetto di FCV sulla potenza meccanica e sull'energia dissipata?
I partecipanti saranno ventilati con PCV al basale e quindi passati a FCV per 90 minuti mentre vengono misurati il volume polmonare, il volume minuto e la potenza meccanica e i livelli di energia dissipata.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Julien van Oosten, MD
- Numero di telefono: 0031630600232
- Email: j.vanoosten@erasmusmc.nl
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Henrik Endeman, MD, PhD
- Numero di telefono: 0031107035142
- Email: h.endeman@erasmusmc.nl
Luoghi di studio
-
-
Zuid-Holland
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Olanda, 3015 GD
- Erasmus Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni o più;
- Modulo di consenso informato firmato dal soggetto o da un legale rappresentante;
- Ventilazione meccanica controllata tramite tubo endotracheale -
- FiO2 ≤50% e PEEP 10 cmH2O o inferiore
Criteri di esclusione:
- Grave stasi o produzione di espettorato che richiede frequenti aspirazioni bronchiali (più di 5 volte per turno di infermiere)
- Insufficienza respiratoria grave definita come rapporto tra PaO2 e FiO2 di
- Pneumotorace non trattato (es. nessun drenaggio pleurico)
- Instabilità emodinamica definita come una pressione arteriosa media inferiore a 60 mmHg che non risponde a fluidi e/o vasopressori o a una dose di noradrenalina > 0,4 mg/kg/min
- Eccessivo enfisema sottocutaneo (impedisce il corretto funzionamento del dispositivo EIT)
- Ferite toraciche, bende o altre ostruzioni che impediscono il corretto funzionamento del dispositivo EIT
- Pressione intracranica alta (>15 mmHg) o instabile (è necessario un aumento della sedazione o dell'osmoterapia)
- Un diametro della camera d'aria di 6 mm o inferiore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Pazienti in terapia intensiva post-chirurgia
Dopo la chirurgia cartolina, i pazienti vengono portati in terapia intensiva e ventilati con PCV (ventilazione a pressione controllata).
Vengono avviate e proseguite per tutta la durata dello studio le misurazioni del volume polmonare (mediante tomografia ad impedenza elettrica; EIT), del volume minuto e della potenza meccanica/energia dissipata.
Dopo pochi minuti il paziente passa alla FCV (Ventilazione a flusso controllato) per 90 minuti e successivamente riprende la PCV con le misurazioni della durata di altri 30 minuti (tempo totale dello studio 120 minuti).
|
FCV viene avviato con le stesse impostazioni di PCV (PEEP, Ppeak, FiO2) e dopo 30 minuti FCV viene ottimizzato per quanto riguarda la pressione di guida e la PEEP utilizzando la compliance dinamica.
Dopo un totale di 60 minuti il flusso viene regolato in base all'emogasanalisi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Volume polmonare di fine espirazione
Lasso di tempo: EELV al basale rispetto a dopo 30 minuti di FCV (stesse impostazioni del ventilatore)
|
La differenza nel volume polmonare di fine espirazione (EELV) tra PCV e FCV viene misurata utilizzando la differenza nell'impedenza polmonare di fine espirazione (EELI) e il volume corrente al basale
|
EELV al basale rispetto a dopo 30 minuti di FCV (stesse impostazioni del ventilatore)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Volume minuto
Lasso di tempo: La differenza nel volume minuto tra PCV al basale e dopo 90 minuti di FCV (dopo l'ottimizzazione di FCV)
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La differenza di volume minuto tra PCV e FCV con una PaCO2 stabile
|
La differenza nel volume minuto tra PCV al basale e dopo 90 minuti di FCV (dopo l'ottimizzazione di FCV)
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Potenza Meccanica
Lasso di tempo: La differenza di potenza meccanica tra PCV al basale e dopo 90 minuti di FCV (dopo l'ottimizzazione FCV)
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La differenza di potenza meccanica tra PCV e FCV viene misurata utilizzando i nostri loop pressione-volume prodotti
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La differenza di potenza meccanica tra PCV al basale e dopo 90 minuti di FCV (dopo l'ottimizzazione FCV)
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Energia dissipata
Lasso di tempo: La differenza nell'energia dissipata tra PCV al basale e dopo 90 minuti di FCV (dopo l'ottimizzazione di FCV)
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La differenza di energia dissipata tra PCV e FCV viene misurata utilizzando i nostri anelli pressione-volume prodotti
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La differenza nell'energia dissipata tra PCV al basale e dopo 90 minuti di FCV (dopo l'ottimizzazione di FCV)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Henrik Endeman, MD, PhD, Erasmus MC, Rotterdam
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- NL 68962.078.19
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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