- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05954507
Valutazione del valore prognostico della PET/MRI nella sarcoidosi cardiaca (SARCASTIM)
Studio multicentrico comparativo prospettico che valuta l'interesse prognostico della PET/MRI nella sarcoidosi cardiaca
Il danno cardiaco è la principale causa di morte nei pazienti con sarcoidosi, dopo il danno polmonare. La sfida odierna è diagnosticare la malattia nel modo più efficace possibile e sviluppare strumenti per una migliore stratificazione del rischio, in particolare per la morte improvvisa, al fine di indirizzare meglio terapie e dispositivi impiantabili, come corticoidi e immunosoppressori.
Ipotizziamo che la combinazione PET (tomografia a emissione di positroni)/MRI (risonanza magnetica) possa essere un marcatore prognostico rilevante di progressione e migliorerebbe significativamente le prestazioni diagnostiche nei pazienti con sospetta sarcoidosi cardiaca (CS). Questo studio consentirà inoltre di distinguere le lesioni fibrotiche sequellari dalle lesioni granulomatose e di valutare la risposta terapeutica. L'integrazione della PET/MRI nella strategia diagnostica per i pazienti con sospetta CS potrebbe quindi migliorare la loro gestione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Vania TACHER, PHD
- Numero di telefono: 01 49 81 29 29
- Email: vania.tacher@aphp.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Samia BALOUL
- Numero di telefono: 01 49 81 33 85
- Email: samia.baloul@aphp.fr
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Sarcoidosi definita secondo i criteri ATS/ERS/WASOG
- Sospetto di coinvolgimento cardiaco nella sarcoidosi:
Manifestazioni cliniche (sincope, lipotimia, palpitazioni persistenti, segni di scompenso cardiaco) e/o
- Disturbo del ritmo cardiaco o della conduzione (blocco atrioventricolare (AVB) di tipo Mobitz 2, AVB 3, blocco di branca destro o sinistro, onda Q in almeno 2 derivazioni, aritmia ventricolare (complessi ventricolari mono/polimorfici > 1000 per 24 h, tachicardia ventricolare, fibrillazione ventricolare), TV sostenuta inspiegabile o onda epsilon) e/o
- Anomalie ecografiche cardiache compatibili: dilatazione del ventricolo sinistro, ispessimento del setto o assottigliamento della parete (soprattutto basale), disturbo cinetico segmentale e aneurisma della parete senza anomalia coronarica, alterata frazione di eiezione del ventricolo sinistro, alterata funzione diastolica, alterata funzione sistolica del ventricolo destro.
- Consenso informato del paziente
- Adesione a un regime di previdenza sociale
Criteri di esclusione:
- Malattia psichiatrica non controllata dal trattamento
- Claustrofobia
- Paziente in gravidanza o allattamento
- Diabete squilibrato (influenza sul metabolismo dei carboidrati per la PET)
- Pregresso infarto o malattia coronarica nota
- Allergia nota al gadolinio e al fluorodesossiglucosio e ai loro eccipienti
- Insufficienza renale (Clairance < 30 ml/min/1,73 m2)
- Pacemaker impiantato non compatibile con un campo magnetico di 3 Tesla
- Pazienti con corpi estranei metallici oculari, pacemaker, neurostimolatori, impianti cocleari, valvole cardiache metalliche, clip vascolari precedentemente impiantate su aneurismi cranici e, in generale, qualsiasi apparecchiatura medica elettronica impiantata in modo non rimovibile,
- Incapacità o rifiuto di seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati per 24 ore, seguita da un digiuno di 12 ore richiesto prima dell'esame.
- Paziente incapace di trattenere un'apnea di 10 secondi.
- Paziente privato della libertà per decisione giudiziaria o amministrativa
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Altro: Coorte prospettica di pazienti
Pazienti con sospetta sarcoidosi cardiaca
|
PET/MRI è una fotocamera ibrida di nuova generazione in grado di eseguire simultaneamente la tomografia a emissione di positroni FDG e la risonanza magnetica con iniezione di gadolinio.
La PET/MRI potrebbe essere un marcatore prognostico rilevante di progressione e potrebbe migliorare significativamente le prestazioni diagnostiche nei pazienti con sospetta sarcoidosi cardiaca.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Insorgenza di un grave evento cardiologico
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
|
Insorgenza durante il follow-up di almeno uno degli eventi cardiologici gravi di seguito elencati attribuiti a sarcoidosi, valutati a 24 mesi:
|
Fino a 24 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Frequenza di gravi eventi cardiologici tra pazienti con e senza potenziamento della risonanza magnetica Delayde
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi.
|
Tra i pazienti con assorbimento ipermetabolico di FDG PET
|
Fino a 24 mesi.
|
La frequenza di eventi cardiologici gravi in base a ciascuna modalità di risultati PET/MRI in termini di miglioramento della risonanza magnetica ritardata e fissazione ipermetabolica su PET.
Lasso di tempo: Fino al mese 24.
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MRI-PET-; RM-PET+; RM+ PET-; e RM+PET+.
|
Fino al mese 24.
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Percentuale di pazienti inizialmente ben classificati (accuratezza diagnostica) in termini di probabilità di coinvolgimento cardiaco
Lasso di tempo: Fino al mese 24.
|
Percentuale di pazienti inizialmente ben classificati (accuratezza diagnostica) in termini di probabilità di coinvolgimento cardiaco (assente, possibile, probabile o molto probabile) da ciascun esame (solo RM, solo PET o PET/RM) in relazione alla diagnosi stabilita a due anni (riferimento).
|
Fino al mese 24.
|
Confronto tra l'attività metabolica dell'FDG PET e il potenziamento tardivo del gadolinio delle aree patologiche prima e dopo il trattamento.
Lasso di tempo: Fino al mese 3 e 12.
|
Per i pazienti con RM-PET patologica iniziale.
|
Fino al mese 3 e 12.
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Matthieu MAHEVAS, PHD, Assistance public Hôpitaux de Paris
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- APHP191100
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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