- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06008977
Esercizio per potenziare la risposta all'immunoterapia con blocco del checkpoint (EX-BOOST)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32804
- AdventHealth Translational Research Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi e femmine di età ≥18 anni.
- In grado di leggere e parlare correntemente l'inglese.
- Capacità segnalata di completare 20-30 minuti di esercizio moderato per risposta positiva alla domanda "Attualmente riesci a camminare senza aiuto per sei minuti o più?"
Programmata per la prima immunoterapia con blocco del checkpoint con avelumab, cemiplimab, ipilimumab, nivolumab o pembrolizumab in assenza di altre terapie (ad es. terapia mirata) con la seguente diagnosi:
- Contesto adiuvante: melanoma cutaneo.
- Impostazione neoadiuvante: melanoma cutaneo, cuSCC o carcinoma a cellule di Merkel.
- Dichiara la volontà di seguire il protocollo come descritto, compreso il livello di esercizio prescritto e di compilare tutti i moduli necessari durante lo studio.
Firmato e datato volontariamente un modulo di consenso informato, approvato da un comitato di revisione istituzionale/comitato etico indipendente e fornito l'autorizzazione dell'Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) o altra autorizzazione sulla privacy prima di qualsiasi partecipazione allo studio.
Criteri di esclusione:
- Presenza di condizioni mediche, come gravi malattie cardiovascolari per le quali l'esercizio può essere controindicato. I partecipanti possono essere indirizzati alla propria équipe medica per ottenere un'approvazione cardiologica.
- Presenza di complicanze postoperatorie maggiori per le quali un intervento con esercizio fisico può essere controindicato.
- Attualmente ha una malattia infettiva cronica, contagiosa, come tubercolosi attiva, epatite B o C attiva, HIV o COVID-19, secondo autovalutazione.
- Attualmente incinta, in allattamento o che sta pianificando una gravidanza (risultato positivo al test di gravidanza sulle urine).
- Presenza di qualsiasi condizione che, a giudizio dello sperimentatore, comprometta la sicurezza del partecipante o l'integrità dei dati o la capacità del partecipante di completare lo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Gruppo standard: nessun esercizio (adiuvante)
I pazienti randomizzati al braccio standard riceveranno assistenza clinica seguendo gli standard AH per il tipo di malattia del paziente e il contesto terapeutico.
Ciò include l’anamnesi e gli studi fisici e di laboratorio da condurre ogni giorno di infusione prima di autorizzare il paziente all’infusione.
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Comparatore attivo: Gruppo di intervento - Esercizio moderato (adiuvante)
I pazienti randomizzati al braccio di esercizio completeranno fino a 30 minuti di esercizio nello stesso giorno prima di ciascuna somministrazione di immunoterapia con blocco del checkpoint in tutti i cicli.
L'esercizio preferibile è di 30 minuti di sforzo moderato su un cicloergometro.
|
Pedalata supervisionata su un ergometro (bicicletta stazionaria) a ritmo moderato per un obiettivo di 30 minuti.
Il test da sforzo sarà programmato alle visite di infusione 1, 6 e 12 o 1 e 3 nel corso del ciclo di trattamento, a seconda del gruppo assegnato.
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Nessun intervento: Gruppo standard: nessun esercizio (neoadiuvante)
I pazienti randomizzati al braccio standard riceveranno assistenza clinica seguendo gli standard AH (AdventHealth) per il tipo di malattia del paziente e il contesto terapeutico.
Ciò include l’anamnesi e gli studi fisici e di laboratorio da condurre ogni giorno di infusione prima di autorizzare il paziente all’infusione.
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Comparatore attivo: Gruppo di intervento - Esercizio moderato (neoadiuvante)
I pazienti randomizzati al braccio di esercizio completeranno fino a 30 minuti di esercizio nello stesso giorno prima di ciascuna somministrazione di immunoterapia con blocco del checkpoint in tutti i cicli.
L'esercizio preferibile è di 30 minuti di sforzo moderato su un cicloergometro.
|
Pedalata supervisionata su un ergometro (bicicletta stazionaria) a ritmo moderato per un obiettivo di 30 minuti.
Il test da sforzo sarà programmato alle visite di infusione 1, 6 e 12 o 1 e 3 nel corso del ciclo di trattamento, a seconda del gruppo assegnato.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza senza recidive
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Per i pazienti trattati nel contesto adiuvante. La durata totale dello studio dipende dalla terapia oncologica. Verrà valutata la sopravvivenza libera da recidiva. |
Fino a 12 mesi
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Risposta patologica completa (pCR)
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Per i pazienti trattati in ambito neoadiuvante. Tutti i pazienti neoadiuvanti avranno un tumore residuo e, quando appropriato, il bacino linfonodale associato verrà rimosso dopo il completamento dell'immunoterapia con blocco del checkpoint. La durata totale dello studio dipende dalla terapia oncologica. Questo sarà misurato nei tessuti asportati dopo l'intervento chirurgico standard dopo il completamento dell'immunoterapia con blocco del checkpoint. |
Fino a 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Bret Goodpaster, PhD, Study Principal Investigator
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hojman P, Gehl J, Christensen JF, Pedersen BK. Molecular Mechanisms Linking Exercise to Cancer Prevention and Treatment. Cell Metab. 2018 Jan 9;27(1):10-21. doi: 10.1016/j.cmet.2017.09.015. Epub 2017 Oct 19.
- Weber J, Mandala M, Del Vecchio M, Gogas HJ, Arance AM, Cowey CL, Dalle S, Schenker M, Chiarion-Sileni V, Marquez-Rodas I, Grob JJ, Butler MO, Middleton MR, Maio M, Atkinson V, Queirolo P, Gonzalez R, Kudchadkar RR, Smylie M, Meyer N, Mortier L, Atkins MB, Long GV, Bhatia S, Lebbe C, Rutkowski P, Yokota K, Yamazaki N, Kim TM, de Pril V, Sabater J, Qureshi A, Larkin J, Ascierto PA; CheckMate 238 Collaborators. Adjuvant Nivolumab versus Ipilimumab in Resected Stage III or IV Melanoma. N Engl J Med. 2017 Nov 9;377(19):1824-1835. doi: 10.1056/NEJMoa1709030. Epub 2017 Sep 10.
- Campbell JP, Turner JE. Debunking the Myth of Exercise-Induced Immune Suppression: Redefining the Impact of Exercise on Immunological Health Across the Lifespan. Front Immunol. 2018 Apr 16;9:648. doi: 10.3389/fimmu.2018.00648. eCollection 2018.
- Martin-Ruiz A, Fiuza-Luces C, Rincon-Castanedo C, Fernandez-Moreno D, Galvez BG, Martinez-Martinez E, Martin-Acosta P, Coronado MJ, Franco-Luzon L, Gonzalez-Murillo A, Ramirez M, Provencio M, Lucia A. Benefits of exercise and immunotherapy in a murine model of human non-small-cell lung carcinoma. Exerc Immunol Rev. 2020;26:100-115.
- Montes J, McDermott MP, Martens WB, Dunaway S, Glanzman AM, Riley S, Quigley J, Montgomery MJ, Sproule D, Tawil R, Chung WK, Darras BT, De Vivo DC, Kaufmann P, Finkel RS; Muscle Study Group and the Pediatric Neuromuscular Clinical Research Network. Six-Minute Walk Test demonstrates motor fatigue in spinal muscular atrophy. Neurology. 2010 Mar 9;74(10):833-8. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181d3e308.
- Tetzlaff MT, Messina JL, Stein JE, Xu X, Amaria RN, Blank CU, van de Wiel BA, Ferguson PM, Rawson RV, Ross MI, Spillane AJ, Gershenwald JE, Saw RPM, van Akkooi ACJ, van Houdt WJ, Mitchell TC, Menzies AM, Long GV, Wargo JA, Davies MA, Prieto VG, Taube JM, Scolyer RA. Pathological assessment of resection specimens after neoadjuvant therapy for metastatic melanoma. Ann Oncol. 2018 Aug 1;29(8):1861-1868. doi: 10.1093/annonc/mdy226.
- Khunger A, Buchwald ZS, Lowe M, Khan MK, Delman KA, Tarhini AA. Neoadjuvant therapy of locally/regionally advanced melanoma. Ther Adv Med Oncol. 2019 Jul 31;11:1758835919866959. doi: 10.1177/1758835919866959. eCollection 2019.
Collegamenti utili
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Infezioni
- Malattie virali
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Adenocarcinoma
- Infezioni da virus del DNA
- Malattie della pelle
- Carcinoma
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Tumori neuroendocrini
- Infezioni da virus tumorali
- Nevi e melanomi
- Neoplasie cutanee
- Infezioni da poliomavirus
- Carcinoma, neuroendocrino
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Melanoma
- Carcinoma, cellule di Merkel
- Tecniche investigative
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Tecniche diagnostiche, sistema respiratorio
- Tecniche diagnostiche, cardiovascolare
- Test della funzione cardiaca
- Test della funzione respiratorio
- Ergometria
- Test di esercizio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1805426
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Carcinoma a cellule di Merkel
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National Cancer Institute (NCI)CompletatoCarcinoma avanzato a cellule di Merkel | Carcinoma metastatico a cellule di Merkel | Carcinoma cutaneo a cellule di Merkel stadio patologico III AJCC v8 | Carcinoma cutaneo a cellule di Merkel stadio clinico III AJCC v8 | Carcinoma cutaneo a cellule di Merkel stadio clinico IV AJCC v8 | Carcinoma... e altre condizioniStati Uniti
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Ohio State University Comprehensive Cancer CenterReclutamentoCarcinoma basocellulare localmente avanzato | Carcinoma a cellule di Merkel localmente avanzato | Carcinoma a cellule squamose localmente avanzato | Carcinoma cutaneo a cellule di Merkel stadio clinico III AJCC v8 | Carcinoma cutaneo a cellule di Merkel stadio clinico IV AJCC v8 | Neoplasie cutanee... e altre condizioniStati Uniti
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University of Wisconsin, MadisonNon ancora reclutamentoCarcinoma a cellule di Merkel | Carcinoma a cellule di Merkel, stadio III | Carcinoma a cellule di Merkel, stadio IVStati Uniti
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National Cancer Institute (NCI)Attivo, non reclutanteCarcinoma metastatico a cellule di Merkel | Carcinoma refrattario a cellule di Merkel | Carcinoma a cellule di Merkel localmente avanzato | Carcinoma a cellule di Merkel non resecabile | Carcinoma cutaneo a cellule di Merkel stadio clinico III AJCC v8 | Carcinoma cutaneo a cellule di Merkel stadio...Stati Uniti, Canada
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University of WashingtonEMD SeronoAttivo, non reclutanteCarcinoma a cellule di Merkel in stadio III AJCC v8 | Carcinoma a cellule di Merkel stadio IIIB AJCC v8 | Stadio IIIA Carcinoma a cellule di Merkel AJCC v8Stati Uniti
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Melanoma and Skin Cancer Trials LimitedAttivo, non reclutanteTumori neuroendocrini | Carcinoma a cellule di Merkel | Carcinoma a cellule di Merkel, stadio I | Carcinoma a cellule di Merkel, stadio II | Carcinoma a cellule di Merkel, stadio III | Carcinoma neuroendocrino cutaneoNuova Zelanda, Australia
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National Cancer Institute (NCI)CompletatoCarcinoma a cellule di Merkel ricorrente | Carcinoma a cellule di Merkel in stadio III AJCC v7 | Carcinoma a cellule di Merkel in stadio IV AJCC v7 | Carcinoma a cellule di Merkel in stadio IIIA AJCC v7 | Carcinoma a cellule di Merkel in stadio IIIB AJCC v7Stati Uniti
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Shanghai Zhongshan HospitalNon ancora reclutamentoCarcinom epatocellulare non resecabile
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Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)TerminatoCarcinoma a cellule di Merkel ricorrente | Carcinoma a cellule di Merkel in stadio IVStati Uniti
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National Cancer Institute (NCI)Attivo, non reclutanteCarcinoma cutaneo a cellule di Merkel stadio patologico I AJCC v8 | Carcinoma cutaneo a cellule di Merkel stadio patologico II AJCC v8 | Carcinoma cutaneo a cellule di Merkel stadio patologico III AJCC v8Stati Uniti
Prove cliniche su Prova di esercizio
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Blokhin's Russian Cancer Research CenterReclutamentoTumore gastrico | Cancro esofageo | Metastasi cerebraliRussia
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Saglik Bilimleri UniversitesiAttivo, non reclutanteInfezioni da HIV | Comportamento sessualeTurchia (Türkiye)
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Allegheny Singer Research Institute (also known...Attivo, non reclutanteCancro ovarico epitelialeStati Uniti
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Hospices Civils de LyonCompletatoDisturbi dell'emicrania, cervelloFrancia
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