- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06074289
L'impatto di un programma psicoeducativo per familiari di individui con disturbo borderline di personalità
Programma Psicoeducativo per Familiari di Persone con Disturbo Borderline di Personalità
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il disturbo borderline di personalità (BPD) ha un grave impatto sia sulla vita degli individui affetti da questo disturbo che su quelli che li circondano. Inoltre, la ricerca indica che la presenza di un ambiente invalidante gioca un ruolo cruciale nell'eziologia del BPD. I caregiver di individui con BPD e condizioni correlate spesso sperimentano livelli più elevati di disagio somatico e psicologico rispetto alla popolazione generale. Inoltre, il tasso di carico oggettivo e soggettivo su questi caregiver è notevolmente superiore a quello riportato dai familiari di individui con altri disturbi mentali. Uno dei programmi più consolidati per supportare i familiari di pazienti con disturbo bipolare è Family Connections (FC). Il programma FC è un programma educativo, di sviluppo delle competenze e di supporto manualizzato di 12 settimane basato sui principi della terapia dialettica comportamentale (DBT). Studi longitudinali hanno mostrato miglioramenti significativi in vari aspetti, tra cui la riduzione del carico e del dolore, un miglioramento del benessere e del funzionamento familiare e una diminuzione della gravità della depressione. L'obiettivo primario di questo studio è valutare l'impatto di un programma di FC di 12 settimane sul dolore e sul carico (risultati primari) tra i familiari di individui con BPD. Gli endpoint secondari includono misure di depressione, alessitimia, disagio psicologico globale, funzionamento familiare e sentimenti di rabbia. Il secondo obiettivo dello studio è determinare se i miglioramenti negli esiti primari (punteggi del carico e del dolore) fossero previsti da variabili quali età, sesso e altre variabili cliniche.
Questo intervento viene somministrato in un contesto di gruppo ai familiari di individui con BPD. Ogni sessione settimanale dura 90 minuti ed è guidata da due terapisti cognitivo-comportamentali (un leader e un co-leader), entrambi formati nel programma FC e in DBT. I partecipanti vengono reclutati da un servizio italiano di salute mentale, in particolare dall'IRCCS Centro San Giovanni di Dio Fatebenefratelli di Brescia. Nel 2018 lo studio è stato ampliato ad altri tre centri italiani di salute mentale (ovvero Dipartimento di Salute Mentale e delle Dipendenze, ASST del Garda, CPS di Leno; Dipartimento di Salute Mentale di Fano a Fano e Centro di Salute Mentale ad Albese con Cassano) attraverso un modifica del protocollo, approvata dal Comitato Etico locale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- avere 18 anni o più
- servire come caregiver o altra persona significativa di un individuo con diagnosi di BPD
- fornire il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- avere una condizione di salute mentale acuta auto-riferita che interferisce con la partecipazione al gruppo in quel momento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Programma di connessioni familiari
In ciascun centro, i caregiver vengono assegnati consecutivamente a un intervento di gruppo comprendente da 10 a 12 partecipanti.
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Gli operatori sanitari si incontrano settimanalmente per sessioni di 90 minuti guidate da due psicologi qualificati.
Il programma comprende sei moduli: 1. Introduzione, 2. Educazione familiare, 3. Abilità di consapevolezza relazionale, 4. Abilità per l'ambiente familiare, 5. Abilità di convalida, 6. Abilità di gestione dei problemi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala di valutazione dell'onere (BAS)
Lasso di tempo: Baseline, immediatamente dopo l'intervento, follow-up a 4 mesi
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Variazione dei punteggi relativi all’onere percepito nel fornire assistenza continua alle persone con problemi di salute mentale.
Il punteggio totale del BAS varia da 20 a 80, con valori più alti che indicano un carico maggiore.
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Baseline, immediatamente dopo l'intervento, follow-up a 4 mesi
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Scala del dolore (GS)
Lasso di tempo: Baseline, immediatamente dopo l'intervento, follow-up a 4 mesi
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Cambiamento nel dolore associato all'avere una persona cara con punteggi di malattia mentale.
Il punteggio totale del GS varia da 15 a 75 con punteggi più alti che indicano un'esperienza di dolore più intensa.
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Baseline, immediatamente dopo l'intervento, follow-up a 4 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Inventario della depressione di Beck II (BDI-II)
Lasso di tempo: Baseline, immediatamente dopo l'intervento, follow-up a 4 mesi
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Variazione dei punteggi dei sintomi depressivi.
Il BDI-II viene valutato su una scala di gravità che va da 0 a 3, con un punteggio totale che va da 0 a 63 (punteggi più alti riflettono livelli più elevati di depressione).
|
Baseline, immediatamente dopo l'intervento, follow-up a 4 mesi
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Elenco di controllo dei sintomi-90 (SCL-90)
Lasso di tempo: Baseline, immediatamente dopo l'intervento, follow-up a 4 mesi
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Variazione del punteggio dell'indice di gravità globale del questionario SCL-90.
I punteggi totali di SCL-90 vanno da 90 a 360 con punteggi più alti che indicano problemi psicologici più elevati.
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Baseline, immediatamente dopo l'intervento, follow-up a 4 mesi
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Scala dell'Alessitimia di Toronto 20 (TAS-20)
Lasso di tempo: Baseline, immediatamente dopo l'intervento, follow-up a 4 mesi
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Variazione dei punteggi di alessitimia.
Intervallo di punteggio TAS-20: 20-100 (punteggi più alti indicano una maggiore compromissione nell'identificazione e nella descrizione delle emozioni).
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Baseline, immediatamente dopo l'intervento, follow-up a 4 mesi
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Inventario delle espressioni di rabbia dei tratti statali (STAXI-2)
Lasso di tempo: Baseline, immediatamente dopo l'intervento, follow-up a 4 mesi
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Variazione dei punteggi di gravità della rabbia misurati con due sottoscale dello State Trait Anger Expression Inventory (STAXI-2): 1. la sottoscala Anger Expression-Out (STAXI-2 ER/OUT) misura la frequenza nell'espressione dei sentimenti di rabbia verbale o fisica (intervallo 8-32); 2. l'Espressione della rabbia-In (STAXI-2 ER/IN) misura la frequenza con cui il partecipante sperimenta la rabbia e la sopprime o la trattiene invece di esprimerla (intervallo 8-32).
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Baseline, immediatamente dopo l'intervento, follow-up a 4 mesi
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Questionario sul funzionamento familiare (FFQ)
Lasso di tempo: Baseline, immediatamente dopo l'intervento, follow-up a 4 mesi
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Cambiamento nei punteggi del funzionamento familiare.
Il FFQ è un questionario composto da 24 item con punteggi più alti che indicano una maggiore presenza di comportamenti positivi legati alla famiglia (il punteggio totale varia da 24 a 96).
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Baseline, immediatamente dopo l'intervento, follow-up a 4 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Roberta Rossi, psychologist, IRCCS Istituto Centro San Giovanni di Dio Fatebenefratelli, Brescia, Italy
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hoffman PD, Fruzzetti AE, Buteau E, Neiditch ER, Penney D, Bruce ML, Hellman F, Struening E. Family connections: a program for relatives of persons with borderline personality disorder. Fam Process. 2005 Jun;44(2):217-25. doi: 10.1111/j.1545-5300.2005.00055.x.
- Hoffman PD, Buteau E, Hooley JM, Fruzzetti AE, Bruce ML. Family members' knowledge about borderline personality disorder: correspondence with their levels of depression, burden, distress, and expressed emotion. Fam Process. 2003 Winter;42(4):469-78. doi: 10.1111/j.1545-5300.2003.00469.x.
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Family Connections
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