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Valutare la sicurezza e la potenziale efficacia delle cellule staminali mesenchimali umane derivate dalla gelatina di Wharton nella malattia di Charcot-Marie-Tooth di tipo 1E

11 gennaio 2024 aggiornato da: Byung-Ok Choi, Samsung Medical Center

Valutare la sicurezza e la potenziale efficacia delle cellule staminali mesenchimali umane derivate dalla gelatina di Wharton (EN001) in pazienti con malattia di Charcot-Marie-Tooth di tipo 1E

La malattia di Charcot-Marie-Tooth (CMT) è una malattia ereditaria dei nervi periferici che provoca atrofia muscolare, debolezza muscolare, perdita di sensibilità, disturbi dell'equilibrio, disturbi dell'andatura, cecità, disturbi dell'udito, disturbi respiratori, paralisi delle corde vocali, deformità del piede, scoliosi, e disfunzione riflessa. Sono noti più di 140 tipi di geni che causano questa malattia. Charcot-Marie-Tooth (CMT) 1E, la malattia bersaglio di questo studio, mostra sintomi molto gravi rispetto ad altri tipi di Charcot-Marie-Tooth. Nei casi di esordio precoce, soprattutto nei bambini sotto i 5 anni di età, quasi tutti i pazienti non sono in grado di camminare senza sedia a rotelle e presentano una malattia grave. I sintomi includono scoliosi, problemi respiratori, paralisi delle corde vocali, deformità del piede, perdita di sensibilità e funzione riflessa.

Inoltre, oltre il 40% dei pazienti con Charcot-Marie-Tooth (CMT) 1E soffre di perdita dell’udito e diventa incapace di vivere senza apparecchi acustici. Sebbene questa malattia sia molto invalidante, non esiste ancora un trattamento approvato.

Ad oggi, mancano trattamenti pratici o metodi di supporto al trattamento che possano modificare la progressione della neuropatia motoria e sensoriale ereditaria, quindi l'attenzione è rivolta al controllo del dolore, all'uso di dispositivi di assistenza e al trattamento riabilitativo, ma l'effetto del trattamento è quasi nullo. -esistente.

Questo studio è condotto allo scopo di confermare la sicurezza e l'effetto esplorativo del trattamento somministrando EN001, una cellula staminale mesenchimale allogenica derivata dal cordone ombelicale, una volta per via endovenosa a pazienti con Charcot-Marie-Tooth (CMT) 1E.

EN001 è una cellula staminale mesenchimale allogenica (di derivazione aliena) derivata dal cordone ombelicale e uno studio clinico di fase 1 sulla somministrazione endovenosa singola è stato completato in 9 pazienti Charcot-Marie-Tooth (CMT) di tipo 1A. Tra le quattro reazioni avverse verificatesi nei soggetti partecipanti alla ricerca, non si sono verificate reazioni avverse al farmaco correlate all'EN001 e tutti e quattro i casi sono stati lievi e guariti. Non sono state osservate reazioni avverse gravi al farmaco o reazioni all'infusione in nessun soggetto dello studio, quindi questo è un trattamento con cellule staminali sicuro.

Attraverso test di efficacia e test non clinici, è stata confermata l'efficacia nel migliorare il comportamento e nell'aumentare la velocità di conduzione nervosa e motoria durante la somministrazione del farmaco in esame a modelli animali di malattie muscolari, quindi si prevede che questo studio possa stabilizzare la progressione della malattia nei pazienti, e contribuirà a migliorare la qualità della vita e a promuovere ulteriormente la salute e il benessere pubblico.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

3

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Coloro che hanno accettato volontariamente di partecipare a questo studio clinico
  2. Uomini e donne di età superiore ai 19 anni alla data del consenso scritto
  3. Coloro che soddisfano tutti i seguenti criteri diagnostici genetici e clinici

    • Diagnosi genetica: CMT1E

      • Diagnosi clinica

        • Punteggio CMTNS pari o superiore a 2
        • Quelli con debolezza muscolare dovuta alla dorsiflessione del piede
  4. Donne o uomini in età fertile che hanno accettato di utilizzare il metodo contraccettivo appropriato suggerito nel protocollo durante il periodo dello studio clinico.

    • La contraccezione adeguata è definita come segue e si ottiene applicando uno o più metodi contraccettivi.

      • Contraccettivi ormonali
      • Impianto di un dispositivo intrauterino o di un sistema intrauterino
      • Procedure di sterilizzazione (vasectomia, legatura delle tube, ecc.)

Criteri di esclusione:

  1. Quelli con le seguenti comorbilità confermate al momento dello screening (1) Quelli che hanno una malattia neuromuscolare diversa dalla CMT1E o un fattore che causa neuropatia (uremia) che può influenzare la sicurezza e l'effetto del trattamento di questo studio clinico, secondo il giudizio di il ricercatore. (2) Quelli con diagnosi di diabete di tipo 1 o di tipo 2 (3) Quelli con diagnosi di tubercolosi polmonare attiva (4) Pazienti con ipertensione non controllata (pressione sanguigna sistolica superiore a 180 mmHg o pressione sanguigna diastolica superiore a 110 mmHg) (5) Persone con altre condizioni cliniche malattie significative, comprese malattie significative del cuore, dei polmoni, del fegato, dei reni, ematologiche, immunologiche o comportamentali o tumori maligni, secondo il giudizio del ricercatore. (6) Coloro che mostrano le seguenti anomalie nei test clinici di laboratorio al momento dello screening

    • AST (spartato aminotransferasi) o ALT (alanina aminotransferasi) > 3 x ULN (limite superiore della norma) ②Bilirubina totale > 1,5 x ULN (limite superiore della norma)

      • Creatinina sierica > 1,5 x ULN (limite superiore della norma)

        • D-dimero > 1,5 x ULN (limite superiore della norma)

          ⑤ Test del virus nel siero (HBsAg, anti-HBc, anti-HCV, positivo per uno qualsiasi degli Ag/Ab dell'HIV)

          - (Se anti-HBc positivo) Tuttavia, la registrazione è possibile se il risultato del test HBV DNA è negativo.

          • (Se anti-HCV positivo) Tuttavia, la registrazione è possibile se il risultato del test HCV RNA è negativo.
  2. Anamnesi medica e storia chirurgica
  1. Coloro che sono stati sottoposti a chirurgia ortopedica (correzione ossea o legamentosa, impianto di articolazione artificiale, osteotomia, chirurgia artroscopica) sugli arti inferiori entro 24 settimane prima dello screening
  2. Quelli con una storia di ictus o attacco ischemico cerebrale entro 48 settimane prima dello screening
  3. Quelli con una storia di malattia coronarica, come infarto del miocardio o angina incompleta, entro 48 settimane prima dello screening
  4. Persone con una storia di tumore maligno nelle 240 settimane precedenti lo screening (escluso carcinoma basocellulare o carcinoma a cellule squamose che si verifica sulla pelle) 3) Farmaci e terapie vietati dall'uso concomitante
  1. Una persona che ha partecipato a un altro studio clinico e ha somministrato/applicato un farmaco sperimentale o un dispositivo medico entro 4 settimane prima dello screening
  2. Coloro che hanno somministrato/applicato immunosoppressori, chemioterapia, radioterapia, ecc. entro 12 settimane prima dello screening
  3. Coloro che hanno somministrato terapia con cellule staminali o terapia genica entro 240 settimane prima dello screening
  4. Persone che hanno somministrato farmaci neurotossici che possono accelerare il danno ai nervi periferici

    - Serie Platinum: cisplatino, carboplatino, oxaliplatino

    - Serie dei taxani: paclitaxel, docetaxel

    - Inibitori del proteasoma: bortezomib, carfilzomib, ixazomib, ecc.

    - talidomide e derivati: talidomide, lenalidomide, pomalidomide

    - Serie degli alcaloidi della vinca: vincristina, vinblastina, vindesina, vinorelbina

    - Farmaco antiaritmico: amiodarone

    - Antinfiammatorio e antibiotico: colchicina, nitrofurantoina

    • Farmaci antiretrovirali: zalcitabina, stavudina
    • Altri: dicloroacetato, tacrolimus, suramina 4) Persone con ipersensibilità ai componenti delle cellule umane (EN001) utilizzate in questo studio clinico 5) Coloro a cui sono state impiantate sostanze metalliche (pacemaker cardiaco, stimolatore nervoso, impianto cocleare, ecc.) corpo 6) Donne incinte, che allattano o che stanno pianificando una gravidanza mentre partecipano a una ricerca clinica 7) Persone con un disturbo psichiatrico (disturbo d'ansia, claustrofobia o altro disturbo mentale significativo) o una storia di abuso di droghe e alcol che può influenzare la ricerca clinica, secondo il giudizio del ricercatore. 8) Una persona ritenuta inappropriata a partecipare alla ricerca clinica secondo il giudizio del ricercatore.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: cellule staminali mesenchimali umane derivate dalla gelatina di Wharton (EN001)
  • cellule staminali mesenchimali umane derivate dalla gelatina di Wharton (EN001) dose di somministrazione: 2,5x106 cellule/kg
  • metodo di somministrazione: somministrazione una tantum, endovenosa
cellule staminali mesenchimali umane derivate dalla gelatina di Wharton (nome del prodotto: EN001)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Reazione correlata all'infusione
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
Controllare Febbre, pressione alta, pressione bassa, tachicardia, iperventilazione, eruzione cutanea, reazioni correlate allo shock correlate alla somministrazione
fino a 12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Conferma dell'effetto del trattamento esplorativo con cellule staminali mesenchimali derivate dalla gelatina (EN001)
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
Scala della malattia 1E della malattia di Charcot-Marie-Tooth: CMTNS (Charcot-Marie-Tooth Neuropathy Score versione 2), valori più bassi indicano condizioni cliniche migliori.
fino a 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

30 marzo 2024

Completamento primario (Stimato)

30 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

30 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 dicembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 gennaio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

23 gennaio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Malattia di Charcot-Marie-Tooth, tipo 1

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