- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06377124
Un programma di supporto all’autogestione intelligente (3S) per migliorare la qualità della vita nei pazienti affetti da cancro al polmone
Un programma di supporto all'autogestione intelligente (3S) per migliorare la qualità della vita nei pazienti con cancro al polmone: uno studio pragmatico randomizzato e controllato con valutazione con metodo misto
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il cancro del polmone (LC) è rispettivamente il tumore più comune e il secondo più comune a livello globale e locale. I pazienti con LC spesso manifestano più sintomi (ad es. affaticamento, dispnea, angoscia, depressione, disturbi del sonno). Il carico dei sintomi è maggiore rispetto ad altri tumori e influisce negativamente sulla qualità della vita. La cura dei pazienti con LC è passata da un approccio puramente centrato sulla malattia sugli esiti legati alla sopravvivenza ad un approccio centrato sulla persona con enfasi sugli esiti sulla qualità della vita.
Il programma di supporto all'autogestione (SMS) è considerato complementare ai trattamenti medici regolari e al follow-up ed è economicamente vantaggioso nella cura del cancro. Inoltre, le tecnologie digitali sono state utilizzate nella piattaforma digitale di empowerment dei pazienti per migliorare l’autogestione dei pazienti affetti da cancro. Utilizzando il programma di supporto all'autogestione e i dispositivi mobili, il programma di supporto all'autogestione intelligente (3S) tenta di migliorare la qualità della vita dei pazienti.
Il presente studio mira a esaminare l’efficacia delle 3S sul miglioramento della qualità della vita e dell’attivazione del paziente (conoscenza, abilità e fiducia nell’autogestione) nel gruppo di intervento 3S, rispetto al gruppo di controllo sulla salute generale (GH). Si propone inoltre di esaminare i cambiamenti nel carico di cura, nei sintomi di ansia e depressione e nella qualità della vita dei caregiver familiari (FCG) dei pazienti del gruppo 3S, rispetto ai FCG dei pazienti del gruppo GH.
Conduciamo inoltre valutazioni di processo per valutare le caratteristiche essenziali del contesto, dell'implementazione e del meccanismo di impatto, nonché una valutazione del rapporto costo-efficacia per esaminare l'utilizzo delle risorse sanitarie e l'analisi del rapporto costo-efficacia.
Verranno reclutati 160 pazienti con cancro ai polmoni e saranno invitati a partecipare allo studio anche 160 operatori sanitari familiari.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Agnes Yuen Kwan Lai, PhD
- Numero di telefono: 852 3970 2917
- Email: ayklai@hkmu.edu.hk
Luoghi di studio
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Non ancora reclutamento
- Queen Mary Hospital
-
Contatto:
- Agnes YK Lai, PhD
- Numero di telefono: 3970-2903
- Email: ayklai@hkmu.edu.hk
-
Contatto:
- Agnes Yuen Kwan Lai, PhD
-
Hong Kong, Hong Kong
- Reclutamento
- United Christian Hospital
-
Contatto:
- Shu wah Ng, MSc
- Numero di telefono: 39702917
- Email: ngsw1@ha.org.hk
-
-
Ho ManTin
-
Hong Kong, Ho ManTin, Hong Kong
- Reclutamento
- Queen Elizabeth Hospital
-
Contatto:
- Maggie Lit, MN
- Numero di telefono: (852) 39702917
- Email: blpkm01@ha.org.hk
-
Contatto:
- Email: ayklai@hkmu.edu.hk
-
Contatto:
- Dr Lai Yuen Kwan Agnes, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Pazienti:
Criterio di inclusione:
- Di età pari o superiore a 18 anni
- Diagnosi di carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio avanzato (stadio III o stadio IV).
- Ambulatoriale e capace di tutte le attività di cura di sé (ECOG ≤2)
- In corso o ha terminato la terapia oncologica
- Mentalmente, cognitivamente e fisicamente idonei a partecipare, come stabilito dal medico responsabile e dagli investigatori clinici responsabili
- Può parlare e leggere il cinese
- Disponibilità a completare il questionario sui risultati riportati dal paziente
- Ha uno smartphone con WhatsApp o WeChat
Criteri di esclusione:
- Preparazione per l'operazione polmonare
- Fragilità scheletrica
- Infezione attiva grave
- Incapacità di camminare
- Metastasi cerebrali sintomatiche precedentemente non trattate
- Grave insufficienza respiratoria
- Dolore incontrollato
- Malattia psichiatrica diagnosticata con o senza farmaci
Assistenti familiari:
Criterio di inclusione:
- Di età pari o superiore a 18 anni
- Caregiver familiari dei pazienti reclutati
Criteri di esclusione:
- Incapace di parlare e leggere il cinese
- Riluttanza a completare il questionario sui risultati riportati dal paziente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Il gruppo di intervento 3S
Ricevi informazioni e supporto sull'autogestione del cancro al polmone
|
L'intervento 3S include informazioni e supporto relativi all'autogestione del cancro al polmone, incluso
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|
Comparatore placebo: Il gruppo informativo sul GH
Ricevere informazioni sanitarie generali come l'igiene del sonno, l'igiene ambientale, ecc.
|
Le informazioni sul GH includono informazioni relative alla salute generale, incluso
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento della qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: Baseline e follow-up a 8 settimane
|
Misurato da un modulo dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro e del polmone composto da 30 elementi.
Tutti i punteggi della scala vengono convertiti linearmente in un intervallo compreso tra 0 e 100.
Punteggi più alti indicano un migliore funzionamento e qualità della vita.
|
Baseline e follow-up a 8 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento della qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: Baseline e follow-up a 24 settimane
|
Misurato da un modulo dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro e del polmone composto da 30 elementi.
Tutti i punteggi della scala vengono convertiti linearmente in un intervallo compreso tra 0 e 100.
Punteggi più alti indicano un migliore funzionamento e qualità della vita.
|
Baseline e follow-up a 24 settimane
|
|
Modifica nell'attivazione del paziente
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato mediante una misura di attivazione del paziente composta da 13 elementi con una scala di risposta Likert a 5 punti da 0 a 4. I punteggi grezzi vengono trasformati in una scala da 0 a 100 con punteggi più alti che indicano una maggiore attivazione nell'autogestione.
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Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
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|
Cambiamento nell’autoefficacia generale
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato da una scala generale di autoefficacia composta da 10 elementi con una scala di risposta Likert a 4 punti da 1 a 4, il punteggio totale varia tra 10 e 40, con un punteggio più alto che indica una maggiore autoefficacia.
|
Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
|
Cambiamento nell'accettazione della malattia
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Questo viene misurato da una sottoscala di 12 item di Accettazione Pacifica del questionario Pace, Equanimità e Accettazione nel Cancer Experience.
Ciascun item varia da 1 a 4. Un punteggio più alto indica un maggiore grado di accettazione della diagnosi di cancro.
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Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
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|
Cambiamento del livello di attività fisica
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Sono stati misurati i giorni e la durata del livello di attività fisica (leggero, moderato e vigoroso) e il tempo trascorso seduti negli ultimi 7 giorni mediante il questionario internazionale sull'attività fisica (versione breve) con 4 domande.
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Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
|
Cambiamento nell'abitudine alimentare
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato mediante assunzione alimentare di 10 elementi e domande basate sui risultati pratici
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Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
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Cambiamento nelle abitudini di fumo e consumo di alcol
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato in base alla frequenza auto-riferita di consumo di alcol e fumo
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Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
|
Cambiamento dello stato di salute
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato mediante questionario EuroQol-5D a 5 voci.
Ogni elemento rappresenta una dimensione diversa che varia dal livello 1 al 5, un livello più alto indica un livello più grave di problema percepito di quella dimensione.
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Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
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Cambiamento nei sintomi di ansia dei pazienti
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato mediante una valutazione del disturbo d'ansia generalizzato a 7 elementi.
Ciascun item chiede all'individuo di valutare la gravità dei propri sintomi con una scala Likert a 4 punti.
Il punteggio totale va da 0 a 21.
Più alti sono i punteggi, maggiore è la gravità dei sintomi di ansia.
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Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
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Cambiamento nei sintomi della depressione dei pazienti
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato mediante un questionario sulla salute del paziente composto da 9 voci.
Ciascun item chiede all'individuo di valutare la gravità dei propri sintomi con una scala Likert a 4 punti.
Il punteggio totale varia da 0 a 27.
Più alti sono i punteggi, maggiore è la gravità dei sintomi della depressione.
|
Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
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Cambiamento nel supporto sociale e familiare
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato mediante sottoscale di famiglia e amici a 8 elementi della scala multidimensionale del supporto sociale percepito con una scala Likert a 7 punti.
Ogni scala va da 4 a 28.
Un punteggio più alto equivale a un supporto sociale più elevato.
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Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
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Cambiamento nell’aderenza agli obiettivi sanitari preimpostati concordati
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato tramite piattaforma web (WhatsApp) in cui ai pazienti verrà chiesto di auto-riferire se hanno completato settimanalmente gli obiettivi sanitari o di igiene generale precedentemente concordati con gli infermieri.
L'aderenza sarà valutata in base alla frequenza del completamento dell'obiettivo auto-riferito da parte dei pazienti.
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Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
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Cambiamento nella gravità dei sintomi
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato da 13 item dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro sulla gravità dei sintomi con una scala Likert a 4 punti.
Un punteggio più alto indica un livello più elevato di gravità dei sintomi.
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Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
|
Cambiamento nella capacità di esercizio funzionale
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato mediante un test del cammino di 6 minuti.
La distanza percorsa dal partecipante con le istruzioni di camminare avanti e indietro al proprio ritmo verso un punto designato per 6 minuti.
|
Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
|
Cambiamento nella forza degli arti inferiori
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato mediante un test di supporto su sedia di 30 secondi.
Il numero dei partecipanti si è alzato ripetutamente da una sedia per 30 secondi.
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Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
|
Cambiamento nella forza della presa della mano
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
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Misurato con un dinamometro
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Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
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Cambiamento di flessibilità
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato mediante un test seduto e raggiunto sulla sedia.
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Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
|
Cambiamento di equilibrio
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato mediante un test di posizione su una gamba sola
|
Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
|
Cambiamento nella composizione corporea
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Calcolato dal rapporto tra peso corporeo e altezza corporea
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Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
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Cambiamento del livello oggettivo di attività fisica
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
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Misurato da un accelerometro indossato in vita per 7 giorni
|
Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
|
Cambiamento nella qualità oggettiva del sonno
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato da un monitor sonno-veglia (Motionlogger MicroWatch)
|
Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
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Variazione del carico dei caregiver familiari (per FCG)
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato dal Caregiver Burden Inventory a 24 item con una scala Likert a 5 punti da 0 a 4. Il punteggio totale varia da 0 a 96 con un punteggio più alto che indica un carico maggiore del caregiver.
|
Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
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Cambiamento nella qualità della vita dei caregiver familiari (Per FCG)
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato mediante la scala Caregiver Quality of Life Index-Cancer a 35 elementi con una scala Likert a 5 punti da 0 a 4. Il punteggio totale varia da 0 a 140.
Un punteggio più alto indica una migliore qualità della vita.
|
Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
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Cambiamento nei sintomi di ansia dei caregiver familiari (per FCG)
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato mediante una valutazione del disturbo d'ansia generalizzato a 7 elementi.
Ciascun item chiede all'individuo di valutare la gravità dei propri sintomi con una scala Likert a 4 punti.
Il punteggio totale va da 0 a 21.
Più alti sono i punteggi, maggiore è la gravità dei sintomi di ansia.
|
Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
|
Cambiamento nei sintomi della depressione dei caregiver familiari (per FCG)
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Misurato mediante un questionario sulla salute del paziente composto da 9 voci.
Ciascun item chiede all'individuo di valutare la gravità dei propri sintomi con una scala Likert a 4 punti.
Il punteggio totale varia da 0 a 27.
Più alti sono i punteggi, maggiore è la gravità dei sintomi della depressione.
|
Basale, follow-up a 8 e 24 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Agnes Yuen Kwan Lai, PhD, School of Nursing and Health Sciences
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kondylakis H, Bucur A, Crico C, Dong F, Graf N, Hoffman S, Koumakis L, Manenti A, Marias K, Mazzocco K, Pravettoni G, Renzi C, Schera F, Triberti S, Tsiknakis M, Kiefer S. Patient empowerment for cancer patients through a novel ICT infrastructure. J Biomed Inform. 2020 Jan;101:103342. doi: 10.1016/j.jbi.2019.103342. Epub 2019 Dec 6.
- Saetan P, Chaiviboontham S, Pokpalagon P, Chansriwong P. The Effects of the Respiratory Rehabilitation Program on Perceived Self-Efficacy and Dyspnea in Patients with Lung Cancer. Asian Nurs Res (Korean Soc Nurs Sci). 2020 Dec;14(5):277-285. doi: 10.1016/j.anr.2020.08.010. Epub 2020 Sep 8.
- Zhu X, Han S, Chu H, Wang M, Chen S. Influence of self-management exercise intervention on the cancer related fatigue severity and self-management efficacy of patients with non-small cell lung cancer after operation. J Pak Med Assoc. 2020 Sep;70 [Special Issue](9):88-93.
- Hernandez Silva E, Lawler S, Langbecker D. The effectiveness of mHealth for self-management in improving pain, psychological distress, fatigue, and sleep in cancer survivors: a systematic review. J Cancer Surviv. 2019 Feb;13(1):97-107. doi: 10.1007/s11764-018-0730-8. Epub 2019 Jan 11.
- Ji W, Kwon H, Lee S, Kim S, Hong JS, Park YR, Kim HR, Lee JC, Jung EJ, Kim D, Choi CM. Mobile Health Management Platform-Based Pulmonary Rehabilitation for Patients With Non-Small Cell Lung Cancer: Prospective Clinical Trial. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Jun 21;7(6):e12645. doi: 10.2196/12645.
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Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- UW21-507
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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