- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06794476
Milieu Teaching-Av (MT-AV Pilot) (MT-AV Pilot)
Milieu Teaching-Av (MT-AV PILOT): uno studio pilota per valutare la fattibilità di un adattamento dell'insegnamento ambientale per i fratelli infantili di bambini autistici che incoraggia a guardare alla bocca
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo progetto metterà alla prova la fattibilità e l'accettabilità di un nuovo approccio all'intervento linguistico basato sull'insegnamento ambientale (AV-AV di Milieu) che incoraggia la ricerca di segnali di linguaggio audiovisivo per i bambini con fratelli vecchi autistici (SIBS-Autism), che sono molto probabilmente diagnosticati con autismo o disturbo del linguaggio dello sviluppo (DLD). La domanda principale [s] mira a rispondere sono:
- I caregiver possono essere addestrati in AV di insegnamento ambientale, in modo tale da usare le strategie addestrate in gioco con i loro bambini infantili?
- I caregiver trovano che queste procedure siano accettabili e fattibili da usare nella loro vita quotidiana.
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- un fratello maggiore con una diagnosi di autismo, confermato da (a) un colloquio di sviluppo dettagliato e somministrazione del programma di osservazione diagnostica dell'autismo o (b) da revisione record
- Famiglia di lingua inglese monolingue
Criteri di esclusione:
- Storia neurologica avversa
- Condizione genetica conosciuta
- Nascita pre-termine (gestazione <37 settimane)
- Rapporto caregiver di una perdita di visione diagnosticata o perdita dell'udito
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Affari come al solito basale
Le prime diverse sessioni saranno condotte in una condizione di base commerciale come al solito; Queste sessioni verranno quindi confrontate con la condizione di insegnamento-AV dell'ambiente.
L'ingresso nella condizione di insegnamento ambientale verrà scagliato tra i partecipanti per garantire che i cambiamenti osservati non siano dovuti ad altri fattori (ad esempio, storia, maturazione).
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Sperimentale: Milieu Teaching-Av
Dopo le sessioni di base, ci sarà un ingresso sfaldato nella condizione sperimentale.
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Nell'insegnamento ambientale, gli allenatori insegnano ai caregiver per coinvolgere il bambino in gioco o routine attorno a un insieme standardizzato di giocattoli, seguiranno l'attenzione del bambino o il vantaggio di comunicazione attorno a questi giocattoli e rispondono agli atti di comunicazione del bambino modellando e espandendo quegli atti di comunicazione in strategie più sofisticate.
Mentre rispondono agli atti di comunicazione infantile, gli allenatori sposteranno lentamente il referente del comando del bambino vicino al viso a circa il livello della bocca, attendere che il bambino si sposti verso la nuova posizione referente, se necessario, e forniranno tutti i modelli , spingendo ed espandendo mantenendo il posizionamento del referente vicino alla bocca.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Uso della strategia caregiver
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento (cioè tutte le sessioni di base e di trattamento, fino a 20 settimane)
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Proporzione di prove di insegnamento ambientale durante una sessione di gioco gratuita caregiver-figlio in cui il caregiver sposta il referente del vantaggio del bambino verso la bocca
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento (cioè tutte le sessioni di base e di trattamento, fino a 20 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Attitudini del caregiver sulla fattibilità dell'insegnamento ambientale - quantitativo
Lasso di tempo: Alla conclusione del trattamento (cioè, a seguito di tutte le sessioni di intervento; fino a 20 settimane)
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Gli atteggiamenti del caregiver nei confronti della fattibilità di questo approccio saranno condotti tramite il punteggio della misura di intervento di fattibilità (intervallo di punteggi = 4-20)
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Alla conclusione del trattamento (cioè, a seguito di tutte le sessioni di intervento; fino a 20 settimane)
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Attitudini del caregiver sull'accettabilità dell'insegnamento ambientale - quantitativo
Lasso di tempo: Alla conclusione del trattamento (cioè, a seguito di tutte le sessioni di intervento; fino a 20 settimane)
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Gli atteggiamenti del caregiver nei confronti della fattibilità di questo approccio saranno condotti tramite l'accettabilità del punteggio della misura di intervento (intervallo di punteggi = 4-20)
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Alla conclusione del trattamento (cioè, a seguito di tutte le sessioni di intervento; fino a 20 settimane)
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Attitudini del caregiver sulla fattibilità dell'insegnamento ambientale - qualitativo
Lasso di tempo: Alla conclusione del trattamento (cioè, a seguito di tutte le sessioni di intervento; fino a 20 settimane)
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Gli atteggiamenti del caregiver nei confronti della fattibilità di questo approccio saranno condotti attraverso la codifica di un'intervista qualitativa.
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Alla conclusione del trattamento (cioè, a seguito di tutte le sessioni di intervento; fino a 20 settimane)
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Attitudini del caregiver sull'accettabilità dell'insegnamento ambientale - qualitativo
Lasso di tempo: Alla conclusione del trattamento (cioè, a seguito di tutte le sessioni di intervento; fino a 20 settimane)
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Gli atteggiamenti del caregiver nei confronti dell'accettabilità di questo approccio saranno condotti attraverso la codifica di un'intervista qualitativa.
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Alla conclusione del trattamento (cioè, a seguito di tutte le sessioni di intervento; fino a 20 settimane)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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I bambini che guardano alla bocca del loro caregiver
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento (cioè tutte le sessioni di base e di trattamento, fino a 20 settimane)
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La proporzione di look alla bocca dei caregiver durante un gioco libero da caregiver-child, misurato tramite la tecnologia di tracciamento degli occhi
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento (cioè tutte le sessioni di base e di trattamento, fino a 20 settimane)
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I bambini che guardano alla bocca di un oratore
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento (cioè tutte le sessioni di base e di trattamento, fino a 20 settimane)
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La proporzione di look alla bocca di un parlare durante un monologo registrato di discorso audiovisivo diretto dai bambini nel discorso nativo dei bambini misurata tramite la tecnologia di tracciamento degli occhi
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento (cioè tutte le sessioni di base e di trattamento, fino a 20 settimane)
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Vocabolario dei bambini
Lasso di tempo: Fine del trattamento (cioè dopo tutte le sessioni di trattamento, fino a 20 settimane)
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Il vocabolario dei bambini verrà misurato la fine dello studio tramite gli inventari di sviluppo comunicativo di MacArthur-Bates: Elenco di controllo delle parole e dei gesti
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Fine del trattamento (cioè dopo tutte le sessioni di trattamento, fino a 20 settimane)
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Programma di osservazione diagnostica dell'autismo (2a edizione)
Lasso di tempo: 15 mesi di età
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La migliore stima clinica del risultato diagnostico preliminare dei bambini in finale il punto temporale sarà ottenuto dal programma di osservazione diagnostica dell'autismo.
Questa misura produce sia una categoria diagnostica (cioè una preoccupazione scarsa o non per l'autismo, la preoccupazione da lieve a moderata per l'autismo e la preoccupazione da moderata a grave per l'autismo) sia un punteggio di affetto sociale (intervallo = 0- 22) e un punteggio di comportamento limitato e ripetitivo (intervallo = 0-8).
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15 mesi di età
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Impegno caregiver-figlio
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento (cioè tutte le sessioni di base e di trattamento, fino a 20 settimane)
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La percentuale di intervalli in cui gli operatori sanitari e i neonati si impegnano in un impegno articolare supportato di ordine superiore e inferiore
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento (cioè tutte le sessioni di base e di trattamento, fino a 20 settimane)
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Le scale del comportamento adattivo di Vineland
Lasso di tempo: Iscrizione e fine del trattamento (cioè dopo tutte le sessioni di trattamento, fino a 20 settimane)
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Una valutazione utilizzata per misurare le capacità di comunicazione dei neonati saranno i punteggi di equivalenza recettiva ed espressiva della comunicazione delle scale di comportamento adattivo di Vineland.
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Iscrizione e fine del trattamento (cioè dopo tutte le sessioni di trattamento, fino a 20 settimane)
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Mullen Scales of Early Learning
Lasso di tempo: Iscrizione e fine del trattamento (cioè dopo tutte le sessioni di trattamento, fino a 20 settimane)
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Una valutazione utilizzata per misurare le capacità di comunicazione dei bambini sarà i punteggi di equivalenza del linguaggio ricettivo ed espressivo delle scale Mullen dell'apprendimento precoce.
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Iscrizione e fine del trattamento (cioè dopo tutte le sessioni di trattamento, fino a 20 settimane)
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Scale di comportamento comunicativo e simbolico
Lasso di tempo: Iscrizione e fine del trattamento (cioè dopo tutte le sessioni di trattamento, fino a 20 settimane)
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Una valutazione utilizzata per misurare le capacità di comunicazione dei bambini sarà la scale di comunicazione e comportamento simbolico.
Questa misura sarà specificamente utilizzata per ottenere una stima dell'inventario consonante del bambino (ovvero il numero di suoni consonanti che i bambini usano in sillabe canoniche durante gli atti di comunicazione intenzionali)
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Iscrizione e fine del trattamento (cioè dopo tutte le sessioni di trattamento, fino a 20 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ledford JR, Barton EE, Severini KE, Zimmerman KN. A Primer on Single-Case Research Designs: Contemporary Use and Analysis. Am J Intellect Dev Disabil. 2019 Jan;124(1):35-56. doi: 10.1352/1944-7558-124.1.35.
- Hampton LH, Rodriguez EM. Preemptive interventions for infants and toddlers with a high likelihood for autism: A systematic review and meta-analysis. Autism. 2022 Aug;26(6):1364-1378. doi: 10.1177/13623613211050433. Epub 2021 Oct 11.
- Santapuram P, Feldman JI, Bowman SM, Raj S, Suzman E, Crowley S, Kim SY, Keceli-Kaysili B, Bottema-Beutel K, Lewkowicz DJ, Wallace MT, Woynaroski TG. Mechanisms by which Early Eye Gaze to the Mouth During Multisensory Speech Influences Expressive Communication Development in Infant Siblings of Children with and without Autism. Mind Brain Educ. 2022 Feb;16(1):62-74. doi: 10.1111/mbe.12310. Epub 2022 Jan 19.
- Pons F, Bosch L, Lewkowicz DJ. Twelve-month-old infants' attention to the eyes of a talking face is associated with communication and social skills. Infant Behav Dev. 2019 Feb;54:80-84. doi: 10.1016/j.infbeh.2018.12.003. Epub 2019 Jan 8.
- Tenenbaum EJ, Amso D, Abar B, Sheinkopf SJ. Attention and word learning in autistic, language delayed and typically developing children. Front Psychol. 2014 May 26;5:490. doi: 10.3389/fpsyg.2014.00490. eCollection 2014.
- Lewkowicz DJ, Hansen-Tift AM. Infants deploy selective attention to the mouth of a talking face when learning speech. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Jan 31;109(5):1431-6. doi: 10.1073/pnas.1114783109. Epub 2012 Jan 17.
- Tenenbaum EJ, Shah RJ, Sobel DM, Malle BF, Morgan JL. Increased focus on the mouth among infants in the first year of life: A longitudinal eye-tracking study. Infancy. 2013 Jul;18(4):534-553. doi: 10.1111/j.1532-7078.2012.00135.x.
- Bottema-Beutel K, Yoder PJ, Hochman JM, Watson LR. The role of supported joint engagement and parent utterances in language and social communication development in children with autism spectrum disorder. J Autism Dev Disord. 2014 Sep;44(9):2162-74. doi: 10.1007/s10803-014-2092-z.
- Tenenbaum EJ, Sobel DM, Sheinkopf SJ, Shah RJ, Malle BF, Morgan JL. Attention to the mouth and gaze following in infancy predict language development. J Child Lang. 2015 Nov;42(6):1173-90. doi: 10.1017/S0305000914000725. Epub 2014 Nov 18.
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- 150878
- 1K99DC021501 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
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Prove cliniche su Disturbo dello spettro autistico
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