- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07354074
Studio per Determinare l'Efficacia e la Sicurezza di Asciminib in Pazienti Pediatrici con LMC-FP Ph+
Studio di Fase II, multicentrico, in aperto, a braccio singolo per valutare la sicurezza e l'efficacia di Asciminib in partecipanti pediatrici di nuova diagnosi o precedentemente trattati con Leucemia Mieloide Cronica Filadelfia positiva in fase cronica (Ph+ CML-CP) con o senza mutazione T315I nota
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio multicentrico, in aperto, a braccio singolo di asciminib in partecipanti pediatrici di età
compresa tra 1 e <18 anni con LMC-CP Ph+ di nuova diagnosi e precedentemente trattati con terapia TKI, con o senza mutazione T315I.
La popolazione dello studio sarà composta da tre coorti di partecipanti pediatrici con LMC-CP Ph+:
- Partecipanti con LMC-CP Ph+ di nuova diagnosi senza mutazione T315I nota
- Partecipanti con LMC-CP Ph+ resistenti o intolleranti a precedenti TKI senza mutazione T315I nota
- Partecipanti con LMC-CP Ph+ con mutazione T315I nota, indipendentemente dal precedente trattamento con TKI
Non esiste una durata fissa del trattamento dello studio per i partecipanti. Lo studio terminerà 5 anni (240 settimane) dopo che l'ultimo partecipante arruolato avrà ricevuto la prima dose di trattamento nello studio. L'obiettivo è avere un follow-up sufficiente per la sicurezza, inclusa crescita e sviluppo, e l'efficacia.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Accesso esteso
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Novartis Pharmaceuticals
- Numero di telefono: 1-888-669-6682
- Email: novartis.email@novartis.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Novartis Pharmaceuticals
- Numero di telefono: +41613241111
Luoghi di studio
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australia, 4101
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Seoul, Corea del Sud, 03080
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
-
Seoul, Corea del Sud, 06591
- Reclutamento
- Novartis Investigative Site
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
I partecipanti idonei per l'inclusione in questo studio devono soddisfare tutti i seguenti criteri:
- Il consenso informato firmato deve essere ottenuto prima della partecipazione allo studio.
- Partecipanti di sesso maschile o femminile di età compresa tra 1 e < 18 anni al momento dell'arruolamento nello studio
- Diagnosi di CML-CP (Apperley et al 2025) con conferma citogenetica del cromosoma Philadelphia positivo (Ph+)
Per i partecipanti con CML-CP di nuova diagnosi entro 3 mesi dallo screening OPPURE per i partecipanti con CML-CP ad alto rischio di sviluppare resistenza o intolleranza a precedenti TKI:
Risposta sfavorevole al TKI è definita secondo le linee guida Apperley et al 2025 come:
- A tre mesi dall'inizio della terapia: rapporto BCR::ABL1 > 10% IS (se confermato entro 1-3 mesi)
- A sei mesi dall'inizio della terapia: rapporto BCR::ABL1 > 10% IS
- A dodici mesi dall'inizio della terapia: rapporto BCR::ABL1 > 1% IS
- In qualsiasi momento perdita della risposta precedente
- In qualsiasi momento comparsa di mutazioni BCR::ABL1 resistenti o ACA ad alto rischio da precedente trattamento con TKI come per i risultati dei test locali
Intolleranza al TKI è definita come:
- Intolleranza non ematologica: partecipanti con tossicità di grado 3 o 4 durante la terapia (nel qual caso il paziente è idoneo indipendentemente dal fatto che ci sia stata una riduzione della dose); o con tossicità persistente di grado 2 non responsiva alla gestione ottimale inclusi aggiustamenti posologici (a meno che la riduzione della dose non sia considerata nel migliore interesse del paziente se la risposta è già subottimale)
- Intolleranza ematologica: partecipanti con tossicità di grado 3 o 4 (conteggio assoluto dei neutrofili [ANC] o piastrine) durante la terapia che si ripete dopo la riduzione della dose alle dosi più basse del TKI
6. Evidenza di trascritto BCR::ABL1 tipico [e14a2 e/o e13a2] al momento dello screening che sia idoneo per la quantificazione standardizzata RQ-PCR.
7. Performance status: Karnofsky ≥ 50% per partecipanti ≥ 16 anni di età, e Lansky ≥ 50 per partecipanti < 16 anni di età al momento dello screening.
Criteri chiave di esclusione:
- Seconda fase cronica (CP) nota di CML dopo precedente progressione a Fase Accelerata (AP)/Fase Blastica (BP).
- Precedente trattamento con trapianto di cellule staminali ematopoietiche.
- Paziente programmato per sottoporsi a trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche
- Presenza nota di una mutazione BCR::ABL1 con resistenza nota al trattamento in studio in conformità con la versione pubblica più recente delle linee guida cliniche internazionali per la CML (es. Linee guida di trattamento NCCN CML v 1.2026 e Apperley et al 2025) in qualsiasi momento prima dell'ingresso nello studio
Potrebbero applicarsi altri criteri di inclusione/esclusione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Studio a braccio singolo
Questo studio arruolerà pazienti pediatrici (≥ 1 e < 18 anni di età) con leucemia mieloide cronica in fase cronica Philadelphia positiva (Ph+ CML-CP) di nuova diagnosi o precedentemente trattata, con o senza nota mutazione T315I
|
Asciminib (marchiato come ABL001) somministrato come compressa da 40 mg (formulazione per adulti) o come mini-compresse granulari rivestite da 1 mg (formulazione pediatrica)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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MMR alla Settimana 48
Lasso di tempo: 48 settimane
|
MMR è definita come BCR::ABL1 IS ≤0,1%.
MMR è definita come una riduzione ≥ 3,0 log dei trascritti BCR::ABL1 rispetto alla linea di base standardizzata equivalente a ≤ 0,1 % BCR::ABL1/ABL % sulla scala internazionale misurata mediante RQ-PCR.
|
48 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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MMR alla Settimana 96
Lasso di tempo: 96 settimane
|
La MMR è definita come BCR::ABL1 IS ≤0,1%.
La MMR è definita come una riduzione ≥ 3,0 log dei trascritti BCR::ABL1 rispetto alla baseline standardizzata equivalente a ≤ 0,1 % BCR::ABL1/ABL % sulla scala internazionale misurata mediante RQ-PCR.
|
96 settimane
|
|
MMR a e per i momenti di tempo programmati
Lasso di tempo: Settimane 4, 8, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84 e 96
|
MMR è definita come BCR::ABL1 IS ≤ 0,1%.
MMR è definita come una riduzione di ≥ 3,0 log nei trascritti di BCR::ABL1 rispetto alla linea di base standardizzata equivalente a ≤ 0,1% BCR::ABL1/ABL % sulla scala internazionale, misurata mediante RQ-PCR.
|
Settimane 4, 8, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84 e 96
|
|
Risposta ematologica nei tempi stabiliti e secondo i tempi stabiliti
Lasso di tempo: Settimane 4, 8, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84 e 96
|
La risposta ematologica completa (CHR) è definita come la presenza di tutti i seguenti criteri per ≥ 4 settimane (il che significa presente almeno in 2 visite a distanza di 4 settimane, senza che le visite intermedie mostrino assenza di CHR):
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Settimane 4, 8, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84 e 96
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Risposta citogenetica ai tempi previsti e secondo le tempistiche programmate
Lasso di tempo: 5 anni
|
La risposta citogenetica è definita come segue:
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5 anni
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Tempo di risposta
Lasso di tempo: 240 settimane dopo che l'ultimo partecipante arruolato nello studio ha ricevuto la prima dose del trattamento
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Il tempo fino alla prima risposta è definito come: data della prima occorrenza documentata della risposta o tempo dalla prima assunzione del farmaco in studio alla prima risposta - data della prima assunzione del trattamento in studio + 1.
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240 settimane dopo che l'ultimo partecipante arruolato nello studio ha ricevuto la prima dose del trattamento
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Durata della risposta (limitata agli endpoint di risposta binaria)
Lasso di tempo: 240 settimane dopo che l'ultimo partecipante arruolato nello studio ha ricevuto la prima dose del trattamento
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La durata della risposta è definita come il tempo tra la data della prima occorrenza documentata della risposta e la data più precoce di perdita confermata della risposta, progressione alla fase accelerata/crisi blastica (AP/BC) o morte correlata alla LMC per i partecipanti nel rispettivo set di risposta.
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240 settimane dopo che l'ultimo partecipante arruolato nello studio ha ricevuto la prima dose del trattamento
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Tempo fino al fallimento del trattamento (TTF)
Lasso di tempo: 240 settimane dopo che l'ultimo partecipante arruolato nello studio ha ricevuto la prima dose del trattamento
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TTF è definito come il tempo trascorso dalla prima assunzione del farmaco in studio alla prima/più antica data documentata di uno dei seguenti eventi: risposta sfavorevole al trattamento, perdita confermata di MMR in qualsiasi momento durante il trattamento in studio e interruzione del trattamento in studio per qualsiasi motivo.
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240 settimane dopo che l'ultimo partecipante arruolato nello studio ha ricevuto la prima dose del trattamento
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Tempo alla progressione della malattia
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Sopravvivenza libera da eventi (EFS)
Lasso di tempo: 240 settimane dopo che l'ultimo partecipante arruolato nello studio ha ricevuto la prima dose del trattamento
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EFS è definito come il tempo trascorso dalla prima assunzione del farmaco in studio fino alla prima occorrenza dei seguenti eventi: risposta sfavorevole al trattamento, perdita confermata di MMR in qualsiasi momento durante il trattamento in studio, interruzione del trattamento in studio a causa di un evento avverso (AE) e morte per qualsiasi causa.
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240 settimane dopo che l'ultimo partecipante arruolato nello studio ha ricevuto la prima dose del trattamento
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 240 settimane dopo che l'ultimo partecipante arruolato nello studio ha ricevuto la prima dose del trattamento
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L'OS è definito come il periodo di tempo che intercorre tra la prima assunzione del farmaco dello studio e la data del decesso per qualsiasi causa durante lo studio (inclusi i decessi osservati durante il periodo di follow-up di sopravvivenza dopo l'interruzione del trattamento dello studio).
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240 settimane dopo che l'ultimo partecipante arruolato nello studio ha ricevuto la prima dose del trattamento
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Crescita: Altezza/lunghezza, peso, età ossea misurata tramite raggi X
Lasso di tempo: 240 settimane dopo che l'ultimo partecipante arruolato nello studio ha ricevuto la prima dose del trattamento
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Per valutare la crescita e la maturazione sessuale.
Una radiografia della mano e del polso sinistro per valutare l'età ossea verrà eseguita allo screening e ogni 48 settimane fino alla fine del trattamento (EOT).
Questa valutazione non sarà più richiesta per i partecipanti una volta che la maturità ossea nella fase post-puberale sarà confermata dall'ultima radiografia.
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240 settimane dopo che l'ultimo partecipante arruolato nello studio ha ricevuto la prima dose del trattamento
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Maturazione sessuale: Altezza/lunghezza, peso, età ossea misurata con la stadiazione di Tanner
Lasso di tempo: 240 settimane dopo che l'ultimo partecipante arruolato nello studio ha ricevuto la prima dose del trattamento
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Per valutare la crescita e la maturazione sessuale.
La stadiazione di Tanner si baserà sull'esame dei genitali esterni, del seno e dei peli pubici.
La stadiazione di Tanner sarà valutata per tutti i partecipanti allo studio allo screening.
I partecipanti che non hanno uno stadio di Tanner basale di 5 continueranno a essere valutati ogni 24 settimane fino al raggiungimento dello stadio di Tanner 5 su entrambe le caratteristiche sessuali secondarie o fino all'EOT, a seconda di quale si verifichi per primo.
Una volta che un partecipante raggiunge lo stadio 5, non è più necessario effettuare ulteriori esami.
Per tutti i partecipanti maschi, lo stadio di Tanner 5 sarà raggiunto una volta che il partecipante avrà dimostrato sia lo sviluppo dei genitali allo stadio 5 che lo sviluppo dei peli pubici allo stadio 5.
Per tutte le partecipanti femmine, lo stadio di Tanner 5 sarà raggiunto una volta che la partecipante avrà dimostrato sia lo sviluppo del seno allo stadio 5 che lo sviluppo dei peli pubici allo stadio 5.
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240 settimane dopo che l'ultimo partecipante arruolato nello studio ha ricevuto la prima dose del trattamento
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Parametri PK dell'asciminib: AUClast
Lasso di tempo: Settimana 2, Giorno 1 a 1, 3 e 6 ore dopo la dose
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AUClast: L'AUC dal tempo zero all'ultimo tempo di campionamento con concentrazione misurabile.
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Settimana 2, Giorno 1 a 1, 3 e 6 ore dopo la dose
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Parametri PK dell'asciminib: AUCtau
Lasso di tempo: Settimana 2, Giorno 1: pre-dose (0 ore), Settimana 2: Giorno 1 a 1, 2, 3 e 6 ore post-dose
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AUCtau: L'AUC calcolata fino alla fine di un intervallo di dosaggio (tau) in condizioni stazionarie.
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Settimana 2, Giorno 1: pre-dose (0 ore), Settimana 2: Giorno 1 a 1, 2, 3 e 6 ore post-dose
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Parametro PK dell'asciminib: Cmax
Lasso di tempo: Settimana 2, Giorno 1 a 1, 3 e 6 ore dopo la dose
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Cmax è la massima concentrazione plasmatica osservata (picco) del farmaco dopo la somministrazione di una singola dose.
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Settimana 2, Giorno 1 a 1, 3 e 6 ore dopo la dose
|
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Parametro PK dell'asciminib: Tmax
Lasso di tempo: Settimana 2, Giorno 1 a 1, 3 e 6 ore dopo la dose
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Tmax è il tempo necessario per raggiungere la concentrazione plasmatica massima (picco) del farmaco (h) dopo la somministrazione.
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Settimana 2, Giorno 1 a 1, 3 e 6 ore dopo la dose
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Parametro PK di asciminib: Ctrough
Lasso di tempo: Settimana 2, Giorno 1: pre-dose (0 ore), Settimana 24: pre-dose (0 ore), Settimana 48: Pre-dose (0 ore)
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Ctrough si riferisce alla concentrazione più bassa che un farmaco raggiunge nel flusso sanguigno immediatamente prima della somministrazione della dose successiva.
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Settimana 2, Giorno 1: pre-dose (0 ore), Settimana 24: pre-dose (0 ore), Settimana 48: Pre-dose (0 ore)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Organizzazione della polmonite
- Processi patologici
- Neoplasie
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie polmonari
- Malattie bronchiali
- Malattie polmonari, ostruttive
- Malattie ematologiche
- Leucemia, mieloide
- Malattie del midollo osseo
- Malattie mieloproliferative
- Bronchiolite obliterante
- Bronchiolite
- Bronchite
- Malattia del trapianto contro l'ospite
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie emiche e linfatiche
- Sindrome da bronchiolite obliterante
- Leucemia
- Leucemia, Mielogena, Cronica, BCR-ABL Positivo
- asciminib
Altri numeri di identificazione dello studio
- CABL001I12202
- 2025-522138-29 (Identificatore di registro: EU CTIS)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Novartis si impegna a condividere con ricercatori esterni qualificati l'accesso ai dati a livello di paziente e ai documenti clinici di supporto provenienti da studi idonei. Queste richieste vengono esaminate e approvate da un gruppo di esperti indipendenti sulla base del merito scientifico. Tutti i dati forniti vengono anonimizzati per rispettare la privacy dei pazienti che hanno partecipato alla sperimentazione, in conformità con le leggi e i regolamenti applicabili.
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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