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持続性/慢性免疫性血小板減少症 (ITP) の成人における BIVV020 を評価する第 2a 相試験

2024年2月20日 更新者:Bioverativ, a Sanofi company

持続性/慢性免疫性血小板減少症 (ITP) の成人における BIVV020 の有効性、安全性、忍容性を評価する、多施設共同、第 2a 相、非盲検、非ランダム化試験

第一目的:

-持続性/慢性免疫性血小板減少症(ITP)の参加者の血小板応答の持続性に対するBIVV020の効果を評価する

副次的な目的:

  • BIVV020の安全性と忍容性を評価する
  • BIVV020 の薬物動態を評価するには
  • BIVV020による治療の奏効率を評価する
  • 応答までの時間を評価するには
  • レスキュー ITP 療法の必要性に対する BIVV020 による治療の効果を評価する
  • BIVV020の免疫原性を評価する

調査の概要

詳細な説明

学習期間:

  • 審査期間:最長56日
  • 最後のスチムリマブ投与から BIVV020 の初回投与までの移行期間 (以前にスチムリマブを投与されていた参加者の場合): 14 日間、56 日間のスクリーニング期間の一部として含まれる 治療期間: 最低 52 週間

訪問頻度:

  • 1日目
  • 4日目
  • 第 1 週から第 6 週: 毎週
  • 7~12週目:隔週
  • 13~24週目:4週間ごと
  • 25 週以上: 少なくとも 8 週間ごと
  • 研究訪問の終了: BIVV020 の最後の投与の 22 週間後

研究の種類

介入

入学 (実際)

12

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • District of Columbia
      • Washington、District of Columbia、アメリカ、20007
        • Investigational Site Number :8400001
    • Florida
      • Tamarac、Florida、アメリカ、33321
        • Investigational Site Number :8400002
    • London, City Of
      • London、London, City Of、イギリス、W12 0HS
        • Investigational Site Number :8260002
      • Leiden、オランダ、2333 ZA
        • Investigational Site Number :5280001
      • Palma de Mallorca、スペイン、07120
        • Investigational Site Number :7240001
      • Sevilla、スペイン、41013
        • Investigational Site Number :7240003
    • A Coruña [La Coruña]
      • La Coruña、A Coruña [La Coruña]、スペイン、15006
        • Investigational Site Number :7240002
      • Ostrava - Poruba、チェコ、70852
        • Investigational Site Number :2030002
      • Essen、ドイツ、45147
        • Investigational Site Number :2760001

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準 :

  • -インフォームドコンセントに署名した時点で18歳以上の男性および女性の参加者
  • 一次ITPの確定診断;以前に TDR16218 試験 (NCT03275454) で sutimlimab を投与された参加者については、少なくとも 7 日間隔で 2 回の来院で血小板数が 30 × 10^9/L 以上であると定義されるように、sutimlimab に対する反応が得られている必要があります。
  • 以前にスチムリマブを受けたことがない参加者の場合: 持続性/慢性 ITP (6 か月以上持続する ITP) および以下のすべての条件:

    1. -スクリーニング期間中に少なくとも5日間隔で2回、血小板数≤30×10 ^ 9 / L;
    2. 少なくとも 2 回の ITP 治療(うち 1 回はトロンボポエチン受容体アゴニスト)に対する適切な血小板数反応(出血のない状態で 30 × 109/L 以上の持続血小板数の維持によって定義される)の欠如。 その他の ITP 治療には、IVIg、抗 D 免疫グロブリン、コルチコステロイド、脾臓摘出術、リツキシマブ、シクロホスファミド、アザチオプリン、ダナゾール、シクロスポリン A、ミコフェノール酸モフェチル、またはフォスタマチニブが含まれます。
    3. 毎週トロンボポエチン受容体アゴニストの投与を受ける場合、最後の投与は、BIVV020の初回投与の7日以上前に投与されている必要があります。 トロンボポエチン受容体アゴニストを毎日投与する場合、最後の投与は、BIVV020 の初回投与の 24 時間以上前に投与されている必要があります。
    4. 該当する場合は、ITP 薬の同時投与 (例: コルチコステロイド、IVIg、アザチオプリン、ダナゾール、シクロスポリン A、ミコフェノール酸モフェチル、またはトロンボポエチン受容体アゴニスト)は、患者が少なくとも 1 か月間安定した用量を使用している場合に許容されます。
    5. 以前にリツキシマブを投与された場合、リツキシマブの最後の投与は、BIVV020の初回投与の少なくとも12週間前に投与されている必要があります
  • -カプセル化された細菌性病原体(利用可能な場合は血清群Bを含む髄膜炎菌、インフルエンザ菌、肺炎球菌)に対するワクチン接種の記録 登録から5年以内
  • 妊娠の可能性のある女性および妊娠の可能性のある女性パートナーと性的に活発な男性の避妊の使用

除外基準:

次の基準のいずれかに該当する場合、参加者は研究から除外されます。

  • -臨床的に重要な病歴または進行中の慢性疾患 参加者の安全を脅かすか、研究への参加から得られたデータの質を損なう
  • SLEの臨床診断
  • 登録前月以内の臨床的に関連する感染症
  • -登録前1年以内の静脈または動脈血栓症の病歴
  • リンパ腫、慢性リンパ球性白血病、薬剤性血小板減少症など、あらゆる原因による二次性 ITP
  • B型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性または活動性HCV感染
  • HIV感染
  • 妊娠中または授乳中の女性
  • ヘモグロビン値 <10 g/dL

上記の情報は、患者が臨床試験に参加する可能性に関連するすべての考慮事項を含むことを意図したものではありません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:SAR445088
参加者は SAR445088 (BIVV020) を受け取りました。
剤形:注射液

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血小板反応が持続する参加者の割合
時間枠:3週目から24週目まで
ナイーブな参加者は、登録前にスチムリマブを使用しなかった参加者でした。 切り替え者は、登録前にsutimlimabを使用した参加者でした。 経験のない参加者は、予定された訪問の 50 パーセント (%) 以上で血小板数が 50 × 10^9/リットル (L) 以上であった場合、またはベースライン血小板数が 15 × 10^9/L 未満の参加者では反応者でした。 、レスキュー免疫血小板減少症(ITP)療法を受けずに、予定来院の50%以上でベースラインからの血小板数の≧20×10^9/L増加。 レスキュー ITP 療法を受けずに、予定来院の 50% 以上で維持血小板数が 30 × 10^9/L 以上の場合、切り替え者は反応者でした。
3週目から24週目まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療により緊急に発生した有害事象(TEAE)および治療により緊急に重篤なAE(SAE)が発生した参加者の数
時間枠:最初の治験治療投与(1日目)から103週目まで
AEは、研究治療に関連しているとみなされるかどうかにかかわらず、研究治療の使用に一時的に関連する参加者におけるあらゆる望ましくない医学的出来事として定義されました。 SAE とは、いかなる用量でも、死亡に至る、生命を脅かす、入院または入院の延長を必要とする、持続的または重大な障害/無力をもたらす、先天異常/出生異常である、医学的に重要な、あらゆる望ましくない医学的出来事を指します。イベント。 TEAEは、最初の治験介入投与から治験終了(EOS)来院までの期間(103週まで)として定義される安全性解析期間中の最初の治験治療投与後に発症したAEであった。
最初の治験治療投与(1日目)から103週目まで
潜在的に臨床的に重大な検査異常を有する参加者の数: 血液学
時間枠:1日目、15日目、29日目、8週目、12週目、24週目、その後は研究終了(EOS)(103週目)まで8週間ごとに
潜在的に臨床的に重大な臨床検査異常 (PCSA) の基準: 白血球: (<)3.0 未満 ギガ/L (非黒 [NB]) または <2.0 ギガ/L (黒 [B])、16.0 以上 (>=) ギガ/L;リンパ球: (>)4.0 以上 ギガ/L;好中球: <1.5 ギガ/L (NB) または <1.0 ギガ/L (B)。単球: >0.7 ギガ/L;好塩基球: >0.1 ギガ/L;好酸球: >0.5 ギガ/L または > 正常値 (ULN) の上限 (ULN >=0.5 ギガ/L の場合)。ヘモグロビン: 115 g/L 以下 (<=) 115 g/L (g/L) (男性[M]) または <=95 g/L (女性 [F])、>=185 g/L (M) または>=165 g/L (F)、ベースラインからの減少 (DFB) >=20 g/L;ヘマトクリット: <=0.37 体積/体積 (v/v) (M) または <=0.32 v/v (F);赤血球(RBC): >=6 Tera/L;血小板:<100 ギガ/L、>=700 ギガ/L。 各参加者の治療出現(TE)期間中にベースラインから悪化した最悪のケースのみが提示されます。
1日目、15日目、29日目、8週目、12週目、24週目、その後は研究終了(EOS)(103週目)まで8週間ごとに
潜在的に臨床的に重大な検査異常を有する参加者の数: 臨床化学
時間枠:1日目、15日目、29日目、8週目、12週目、24週目、その後EOS(103週目)まで8週間ごと
PCSA の基準: 血中尿素窒素: >=17 ミリモル (mmol)/L;クレアチニン:≧150マイクロモル(mcmol)/L(成人)、ベースラインから≧30%および<100%変化、ベースラインから≧100%変化。カリウム: <3 mmol/L、>=5.5 mmol/L;ナトリウム: <=129 mmol/L、>=160 mmol/L;アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST): >3 ULN、>5 ULN、>10 ULN、>20 ULN;アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT): >3 ULN、>5 ULN、>10 ULN、>20 ULN;アルカリホスファターゼ (ALP): >1.5 ULN;ビリルビン: >1.5 ULN、>2 ULN; ALT および総ビリルビン: ALT >3 ULN および TBILI >2 ULN。 各参加者の TE 期間中にベースラインから悪化した最悪のケースのみが表示されます。
1日目、15日目、29日目、8週目、12週目、24週目、その後EOS(103週目)まで8週間ごと
潜在的に臨床的に重大な検査異常がある参加者の数: 凝固
時間枠:1日目、15日目、29日目、8週目、12週目、24週目、その後EOS(103週目)まで8週間ごと
生物学的機能による PCSA の定義がない、TE 期間中の凝固パラメーターに関する PCSA を持つ参加者の数が表示されます。 評価されたパラメーターは、プロトロンビン時間、プロトロンビン国際正規化比、および活性化部分トロンボプラスチン時間 (APTT) でした。
1日目、15日目、29日目、8週目、12週目、24週目、その後EOS(103週目)まで8週間ごと
潜在的に臨床的に重大な検査異常を有する参加者の数: 尿検査
時間枠:1日目、15日目、29日目、8週目、12週目、24週目、その後EOS(103週目)まで8週間ごと
PCSA の基準: 水素の電位 (pH) <=4.6、>=8。 各参加者の TE 期間中にベースラインから悪化した最悪のケースのみが表示されます。
1日目、15日目、29日目、8週目、12週目、24週目、その後EOS(103週目)まで8週間ごと
SAR445088 (BIVV020) の血漿濃度
時間枠:1日目の投与後1時間、8、15、29、43日目、12、16、24、32、40、48、56、64、72、80週目およびEOS訪問時、最大103週間
血漿サンプルは指定された時点で収集されました。
1日目の投与後1時間、8、15、29、43日目、12、16、24、32、40、48、56、64、72、80週目およびEOS訪問時、最大103週間
SAR445088 (BIVV020) に対する応答者の数
時間枠:24週目と56週目
参加者は、血小板数が >=50 × 10^9/L で、​​出血がなく少なくとも 7 日の間隔を置いて 2 回測定され、ベースラインから 2 倍を超える増加があった場合に反応者でした [出血スコア > =2(世界保健機関(WHO)の出血スケールで)]一方、血小板数は閾値を超えて維持されており、この期間中に併用ITP療法は行われませんでした。 WHO 出血スコア: 1=点状出血; 2=軽度の失血。 3 = 大量失血。 4 = 衰弱性失血。
24週目と56週目
最初の血小板反応までの時間
時間枠:ベースライン (1 日目) から 56 週目まで
最初の血小板反応までの時間は、次の各値以上と定義されました: 50 × 10^9/L または 100 × 10^9/L (少なくとも 7 日間隔の 2 回の測定によって確認)。 これは、レスキュー療法の前に確認された血小板数反応が最初に発生した日として計算されました。
ベースライン (1 日目) から 56 週目まで
3週目以降の血小板減少症の急性エピソードに対する救済療法を必要としなかった参加者の割合
時間枠:84週目まで
レスキュー ITP 療法の必要性に対する SAR445088 (BIVV020) による治療の効果を評価するためにデータが収集されました。
84週目まで
SAR445088 (BIVV020) に対する抗薬物抗体 (ADA) 反応を持つ参加者の数
時間枠:103週目まで
検証済みのアッセイを使用して、血漿サンプルを SAR445088 (BIVV020) の ADA の存在について分析しました。 治療誘発性 ADA は、治療出現期に既存の ADA を伴わずに発症した ADA として定義されました。 既存のADAは、最初の研究治療投与前に採取されたサンプル中に存在するADAとして定義されました。 治療により増加したADA陽性は、治療出現期間中にベースラインよりも力価値が少なくとも9倍増加した既存のADA(すなわち、ベースラインでADA陽性)と定義された。 治療により出現した ADA 陽性は、治療により出現した期間中の治療により誘発された ADA 陽性、または治療によりブーストされた ADA 陽性として定義されました。 決定的でない ADA は、治療中に緊急に発生した ADA の有無に反論の余地なく分類できないものとして定義されました。
103週目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Clinical Sciences & Operations、Sanofi

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年2月4日

一次修了 (実際)

2022年2月15日

研究の完了 (実際)

2023年2月7日

試験登録日

最初に提出

2020年12月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月9日

最初の投稿 (実際)

2020年12月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月20日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

有資格の研究者は、患者レベルのデータおよび関連する研究文書へのアクセスを要求することができます。これには、臨床研究報告、修正を含む研究プロトコル、空白の症例報告フォーム、統計分析計画、およびデータセットの仕様が含まれます。 患者レベルのデータは匿名化され、治験参加者のプライバシーを保護するために研究文書は編集されます。 サノフィのデータ共有基準、適格な研究、およびアクセスを要求するプロセスの詳細については、https://vivli.org をご覧ください。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

免疫性血小板減少症 (ITP)の臨床試験

SAR445088 (BIVV020)の臨床試験

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