VM-1500A-LAI + 2NRTIs への切り替えの有効性と安全性を評価するための研究
VM-1500A-LAI + 2NRTI への切り替えの有効性と安全性を評価するための多施設共同非盲検無作為化実薬対照試験
調査の概要
詳細な説明
適格な患者は、3つの治療グループに無作為化(1:1:1)されます-LAI 600(ELPIDA + VM-1500A-LAI 600 mg)、LAI 900(ELPIDA + VM-1500A-LAI 900 mg)、および標準治療( SoC) 療法。 LAIグループの患者は、ELPIDA®、20mgカプセル(および同じ2NRTI)を4週間毎日治療し、その後1200mg VM-1500A-LAIの1回のIM注射、続いて600mgまたは900mg VMの5回のIM注射によって割り当てられます。 -1500A-LAI QM. VM-1500A-LAI 600mg および VM-1500A-LAI 900mg の用量コホートのすべての患者が 24 週を完了したら、VM-1500A-LAI をさらに 28 週間継続するための投与計画を選択するために、中間解析を実施します。合計52週間の治療。 分析は、有効性評価 (VM1500-LAI で治療され、FDA スナップショット アルゴリズムを使用して 24 週目に 50 コピー/ml 以上のウイルス量を示した患者の数、および安全性と忍容性の評価 (治験薬に関連する AE の頻度と重症度)。 最適な投与計画は、IDMC によって選択されます。
治療訪問の終了から4週間後、被験者はフォローアップ訪問のために来ます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Elena Yakubova, PhD
- 電話番号:+79162063097
- メール:ey@chemrar.ru
研究場所
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Moscow、ロシア連邦、111123
- Federal State Budgetary Institution of the Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor
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Saint-Petersburg、ロシア連邦、190103
- St. Petersburg State Medical Institution " Center for AIDS and Infectious Diseases"
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 署名済みの患者情報シートとインフォームド コンセント フォーム
- -インフォームドコンセントに署名した時点で18歳以上の男女;
- -ELISAまたは免疫ブロット分析によって血清学的に確認されたHIV-1感染(または文書化されたHIV-1感染);
- -スクリーニング前の少なくとも6か月間の標準的な抗レトロウイルス療法(NNRTI + 2NRTI)の安定した用量;
-スクリーニング前の6か月および12か月以内の適切なウイルス学的抑制の血清学的確認は、以下によって文書化されています。
- -スクリーニング時のHIV-1 RNA血漿レベル<50コピー/ ml;
- СD4+ Т-cells count ≥ 200 cells/mm3 スクリーニング時;
- 臨床検査結果によって文書化された適切な臓器機能;
- 女性患者は、閉経後2年以上、外科的に無菌である必要があります。または、出産の可能性がある場合は、スクリーニングから投薬終了後3か月まで、信頼できる2つの避妊方法を使用する必要があります。信頼できる 2 つの避妊方法には、男性パートナーによる殺精子剤付きコンドームの使用、殺精子剤付き横隔膜の使用、または男性パートナーと横隔膜によるコンドームの使用、または男性パートナーと非ホルモン子宮内避妊器具によるコンドームの使用が含まれます。
- 男性患者は、スクリーニングから投薬終了後 3 か月まで、信頼できる 2 つの避妊方法を使用する必要があります。信頼できる避妊の 2 つの形態には、殺精子剤を含むコンドーム、殺精子剤を含む女性パートナーによる横隔膜の使用、女性パートナーによるコンドームと横隔膜の使用、または女性パートナーによるコンドームと子宮内避妊器具の使用が含まれます。
除外基準:
- あらゆる病因の急性肝炎または肝臓の肝硬変; -スクリーニング時のHBsAgまたはC型肝炎に対する抗体(抗HCV +の場合、陽性のHCV RNA検査を決定することによって除外基準を確認する必要があります);
- -急性感染症の兆候または梅毒、A型肝炎、トキソプラズマ原虫、サイトメガロウイルス、淋病およびクラミジア・トラコマチスの存在の検査結果は、スクリーニング前の30日以内に行われます
- -既知または疑われるアクティブなコロナウイルス病2019(COVID-19)感染の患者、または既知のCOVID-19を持つ個人との接触、研究登録から14日以内(世界保健機関[WHO]の定義)。
- 全身療法を必要としないカポジ肉腫を除いて、2008年付けの疾病管理センター(CDC)の分類のカテゴリーCに言及された日和見感染症(付録2)
- -胸部X線(正面および側面投影)およびその他の血清学的検査によるスクリーニングで、局在化または進行中の結核の病歴;
- -悪性新生物の病歴(皮膚の基底細胞上皮腫または扁平上皮癌、および5年以上前に切除および治癒されたin situ子宮頸癌を除く);
- -他の臨床試験への参加、または他の治験薬による治療 スクリーニング前の3か月または5半減期のいずれか長い方。
免疫調節剤(インターフェロン、インターロイキン)、免疫抑制療法(シクロスポリン)、グルココルチコイドによる治療 スクリーニングの1か月前
a.この臨床試験への参加を目的としたこれらの薬物の洗い流しは、医学的に許容される場合にのみ、安全に行う必要があります。
- -現在のアルコール依存症または薬物依存症。研究者は、患者が研究に参加し、プロトコルごとのすべての要件を順守するのを妨げると考える可能性があります
- -乳糖不耐症に対する過敏症、またはELPIDA®またはART薬の指定に対する禁忌の存在など、治験薬の任意の成分に対する過敏症;
- 「禁止薬物」のリストからの禁止薬物による治療(付録3);
- 明らかな制御不能および/または不安定な付随疾患の兆候、例えば、神経、呼吸器、システム、腎臓、肝臓、内分泌系および胃腸管の障害。治験責任医師は、患者の研究への参加を妨げる可能性があると考える可能性があります。
以下を含む臨床的に重要な心血管疾患:
- -スクリーニング前12か月以内の心筋梗塞
- -スクリーニング前の12か月以内の不安定狭心症
- -ニューヨーク心臓協会基準(NYHA)によるうっ血性心不全クラスIIIまたはIV
- -心室頻脈、心室細動、心停止の病歴、房室ブロック(Mobitz IIまたはIII)、心臓刺激装置の使用を含む臨床的に重大な心室性不整脈
- QTc 間隔 > 男性で 450 ミリ秒または女性で 470 ミリ秒 (ECG) (フレデリシア式に従って計算)、または QT 延長症候群の診断
低血圧 (収縮期血圧 < 86 mm Hg、または心拍数 < 50 ビート/分 (ECG) の徐脈)、ただし投薬 (例えば、 ベータ遮断薬)。
- -制御されていない/不安定な動脈性高血圧症(収縮期動脈圧> 170ミリメートル水銀または拡張期血圧> 105ミリメートル水銀)
- 全身性グルココルチコイド薬、細胞増殖抑制剤またはペニシラミンによる以前または現在の治療を必要とする全身性自己免疫障害および結合組織疾患;
- -妊娠中または授乳中の女性、または臨床試験中に妊娠を計画している女性;
- 患者は、注射部位反応の解釈を妨げる可能性のある大臀筋領域を覆う入れ墨または他の皮膚科の状態を持っています。
- 筋肉内注射による過敏症(アナフィラキシー)反応の病歴
- 呼気アルコール検査陽性または/および尿中薬物検査陽性
- 読み書きができない;研究プロトコルの手順を理解し、遵守することを望まない;治験責任医師が考えるように、研究結果または被験者の安全に影響を与え、被験者の研究へのさらなる参加を妨げる可能性があると信じている、薬物摂取レジメンまたは手順の実行の不遵守;被験者を臨床研究に参加する資格をなくす他の付随する医学的または深刻な心理的状態は、インフォームドコンセントを取得する合法性を制限するか、患者の研究への参加能力に影響を与える可能性があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:VM-1500A-LAI 600mg
20mg Elpida® 2 週間の導入期間に続いて、VM-1500A-LAI 600mg i/m Q4W 注射を経口 2NRTIs QD のバックグラウンドで行う。
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デプルファビリンの注射用ナノ製剤(エルスルファビリンの親薬)
他の名前:
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実験的:VM-1500A-LAI 900mg
20mg Elpida® 2 週間の慣らし期間に続いて、VM-1500A-LAI 900mg i/m Q4W 注射を経口 2NRTIs QD のバックグラウンドで行う。
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デプルファビリンの注射用ナノ製剤(エルスルファビリンの親薬)
他の名前:
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他の:標準またはケア
-承認された一次経口HIV治療レジメン
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-経口1次治療で承認されたHIV治療レジメン
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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-血漿HIV-1 RNAレベル> 50コピー/ mLの参加者の割合
時間枠:48週間
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スナップショット アルゴリズム (FDA) を使用して、48 週目に血漿 HIV-1 RNA レベルが 50 コピー/mL を超える参加者の割合。
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48週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ウイルス量が検出できない患者の割合
時間枠:48週間
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48週目にHIV-1 RNAが50コピー/ml未満の患者の割合
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48週間
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ウイルス学的失敗が確認された患者の割合
時間枠:48週間
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48週目にウイルス学的失敗が確認された患者の割合(2回連続で血漿HIV-1 RNAレベルが200cmL未満に抑制された後、200copies/ml未満)
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48週間
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絶対リンパ球数の変化
時間枠:48週間
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48 週間にわたる絶対 CD4+ および CD8+ リンパ球数の変化
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48週間
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HIV-1耐性が発達した患者の割合
時間枠:48週間
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48 週間にわたって研究療法に対する HIV-1 耐性を発症した患者の割合
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48週間
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AE/SAE の発生率
時間枠:48週間
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48週間
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VM-1500A 血漿濃度
時間枠:48週間
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VM-1500A-LAI の PK パラメータを評価するには
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48週間
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協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
HIV-1感染の臨床試験
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Helios SaludViiV Healthcareわからない
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ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University of Bergen; Centre... と他の協力者完了
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Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteGilead Sciences完了
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Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversity Hospital, Ghent; IrsiCaixa完了
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University of AarhusAarhus University Hospital Skejby; Bandim Health Project; Abbott; Ministry of Health, Guinea-Bissau完了
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Tibotec Pharmaceuticals, Ireland完了HIV-1アメリカ, フランス, スペイン, ポルトガル, カナダ, イギリス, 南アフリカ, アルゼンチン, ブラジル, プエルトリコ, タイ, オランダ, ルーマニア
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Tibotec Pharmaceuticals, Ireland完了HIV-1アメリカ, カナダ, フランス, ベルギー, ドイツ, スペイン, アルゼンチン, チリ, パナマ, ブラジル, プエルトリコ, タイ, メキシコ, オーストラリア
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Mymetics CorporationInstitut Cochin; San Raffaele University Hospital, Italy; Kinesis Pharma B.V.; CEVAC; M.A.R.C.O.; Mouton... と他の協力者完了
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Janssen Pharmaceutica N.V., Belgium完了
VM-1500A-LAIの臨床試験
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ViGenCell Inc.まだ募集していません
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University of ExeterRoyal Devon and Exeter NHS Foundation Trust完了
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Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)完了