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CTx-1301を使用したADHDの成人におけるフェーズ3の有効性と安全性試験。

2023年6月20日 更新者:Cingulate Therapeutics

CTx-1301(デクスメチルフェニデート)を使用した注意欠陥/多動性障害(ADHD)の成人における第3相、用量最適化、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、単一施設、並行有効性および安全性研究所教室研究

この臨床試験の目的は、研究室の教室で ADHD の成人における CTx-1301 の有効性と安全性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

ADHD の 18 歳から 55 歳の約 25 人の成人を対象とした CTx-1301 を用いた、単施設、用量最適化、二重盲検、無作為化、プラセボ対照、有効性および安全性に関する教室での並行研究。 この研究は、スクリーニング期間、用量最適化段階、二重盲検無作為化段階、および安全性追跡段階で構成されます。 被験者は、5週間の用量最適化フェーズに入る前にスクリーニング訪問を受けます。 用量最適化段階では、被験者は毎週通院し、CTx-1301を25mg〜50mgの範囲の用量に滴定します。 適格な被験者は、4つのPERMP評価による成人実験室教室(ALC)の練習を完了した後、1:1の比率で最適用量またはプラセボに無作為化されます。 被験者は、割り当てられた/無作為化された用量を次の7日間にわたって服用します。 7日目に、被験者は完全なALC訪問を完了します。 完全な ALC 訪問の所要時間は約 17 時間です。 被験者は、完全な大人の実験室の教室への訪問後、7日以内にクリニック内の安全フォローアップ訪問を受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

21

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Matt Brams, MD Study Director
  • 電話番号:713-557-8374
  • メールmbrams@cingulate.com

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Kelly Koehn VP, Clinical Operations
  • 電話番号:913-358-5847
  • メールkkoehn@cingulate.com

研究場所

    • Nevada
      • Las Vegas、Nevada、アメリカ、89128
        • Clinical Research of Southern Nevada, LLC

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -同意の時点で18〜55歳(両端を含む)の男性または女性の被験者。
  2. -被験者は、18.5以上かつ40以下のボディマス指数(BMI)を持っている必要があります。
  3. -被験者は、ADHDの治療のための現在の薬物療法に満足していないか、現在ADHDの薬物療法を受けていません。 ADHDの薬物療法を受けていない被験者を含めることは許可されています。
  4. -出産の可能性のある被験者の血清ベータヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)妊娠検査が陰性であり、禁欲を続けることに同意するか、書面または口頭での同意の時および-閉経後または外科的に無菌でない限り、治験薬の最後の用量が服用されてから少なくとも30日後(女性)。 女性パートナーを持つ男性被験者は、スクリーニングで禁欲を維持することに同意するか、スクリーニングから治験薬の最終投与後90日まで、効果的で医学的に許容される避妊法を使用することに同意する必要があります。
  5. 被験者は一般的に良好な健康状態である必要があり、スクリーニング時の身体検査および神経学的検査、バイタルサイン、心電図、病歴、および検査値(血液学、化学、または尿検査)に基づいて治験責任医師が決定した臨床的に関連する異常がないこととして定義されます。 検査または値のいずれかが検査室の参照範囲内にない場合、治験責任医師は範囲を確認し、臨床的に関連があるかどうかを判断する必要があります。 -臨床的に関連する場合、被験者は研究に適格ではありません。
  6. 被験者の知的機能は、捜査官が判断した適切なレベルにあります。
  7. 対象者は、PERMP 事前テストで少なくとも基本レベルの問題を実行できる必要があり、1 ページあたり少なくとも 10 問、または訪問 2 で 2 分間で正解する必要があります。
  8. -被験者は、精神障害の診断および統計マニュアル-第5版(DSM-5)の3つのプレゼンテーションのいずれかに対するADHDの一次診断基準を満たす必要があります(組み合わせ、不注意、または多動性/衝動性のプレゼンテーション)臨床評価時にミニ注意欠陥/多動性障害 - 成人 (MINI) のための国際神経精神医学的インタビュー。
  9. -被験者は、ADHD薬のウォッシュアウトが必要ない場合、スクリーニング訪問(訪問1)およびベースライン訪問(訪問2)で成人ADHD調査員評価尺度(AISRS)で24以上のスコアを獲得する必要があります。 ADHD薬のウォッシュアウトを必要とする被験者の場合、この基準は、ベースライン訪問(訪問2)でのウォッシュアウト後のスコアを指します。
  10. -被験者は、スクリーニング時に臨床医が管理する臨床全体の印象-重症度(CGI-S)スケールで4(中程度の病気)以上のスコアを持っている必要があります。 ADHD 薬のウォッシュアウトを必要とする被験者の場合、この基準はベースライン訪問 (訪問 2) でのスコアを指します。
  11. -被験者は、用量最適化フェーズの開始の5日前から、研究全体の期間中、漢方薬を含むすべての覚せい剤ADHD薬(プロトコルごとに示されている治験薬を除く)を洗い流すことができ、進んで行う必要があります。安全フォローアップ訪問の完了として定義されます。 さらに、被験者は、用量最適化フェーズの開始の 21 日前に、すべての非刺激性 ADHD 薬から洗い流すことができ、進んで行う必要があります。
  12. 被験者は、英語の読み、書き、話し、理解ができ、治験責任医師および治験コーディネーターと満足のいく方法でコミュニケーションを取り、治験関連資料を完成させることができなければなりません。 -被験者は、研究の全期間にわたって利用できるように計画する必要があります。

除外基準:

  1. -女性で出産の可能性がある場合、被験者は研究中、または研究終了後30日間、妊娠または授乳中であってはなりません。 出産の可能性がある場合は、プロトコルで指定された時点で尿 hCG 検査が実施されます。 研究中の妊娠検査が陽性の場合、それらは研究へのさらなる参加から除外されます。
  2. -被験者は、双極IまたはII障害、現在の大うつ病性障害、行動障害、破壊的気分調節障害、知的障害、強迫性障害、摂食障害、不安障害(全般性不安障害を含む)の精神医学的診断を受けています)、精神病の病歴、 -自閉症スペクトラム障害、トゥレット症候群、認知障害および/または行動障害を伴う確認された遺伝的障害、または治験責任医師の裁量で被験者を研究への参加から除外するその他の診断/重大な病歴。
  3. -被験者は、腫瘍、炎症、発作障害、血管障害、小児期に発生する可能性のある潜在的なCNS関連障害など、中枢神経系(CNS)の慢性疾患の証拠がある、または深刻な頭部外傷に関連する持続的な神経学的症状の病歴.
  4. -被験者は、臨床的に重要なおよび/または不安定な医学的異常、慢性的な病状、持続的な神経学的症状、心血管異常の病歴、呼吸器、肝臓、胃腸、腎臓の異常、または薬物に影響を与えるか干渉する疾患または状態の病歴を持っています研究中の吸収、分布、代謝、または排泄、または研究に参加する参加者の能力を妨げる可能性があります。
  5. -被験者には、初期の心血管疾患または突然死の家族歴があります。
  6. -被験者は、コロンビア自殺重症度評価尺度(C-SSRS)評価に基づいて、自殺未遂または臨床的に重要な自殺念慮の履歴があるか、C-で過去3年間の「自殺念慮」項目4または5に「はい」と答えます-スクリーニングでのSSRSの生涯/最近の評価。
  7. 被験者には、熱性けいれんを除くけいれんの病歴があります。
  8. -被験者は既知の一次睡眠障害を持っています(例:睡眠時無呼吸、ナルコレプシーなど)
  9. -被験者は中等度から重度の高血圧の病歴があるか、安静時座っている収縮期血圧が140ミリメートル水銀(mmHg)を超えるか、拡張期血圧が90 mmHgを超えています。
  10. 被験者は治験責任医師によって治療抵抗性であると見なされます。
  11. -現在または過去2年以内の抗けいれん薬の使用。
  12. -甲状腺刺激ホルモン(TSH)によって示される制御されていない甲状腺障害 基準検査室からの正常範囲の下限(LLN)の0.8倍以下、または正常範囲の上限(ULN)の1.25倍以上。
  13. -被験者には、統合失調症、統合失調感情障害、双極I型障害、または双極II型障害の病歴を持つ第一度近親者(生物学的親または兄弟)がいます。
  14. -被験者は薬物乱用の病歴があるか、薬物またはアルコール使用障害の証拠を示しているか、スクリーニングで尿中アルコールまたは薬物スクリーニングが陽性です。 薬物スクリーニング陽性の被験者は、薬物スクリーニング陽性の結果が処方薬によるものであり、被験者がプロトコルに従って必要に応じて薬物を洗い流す意思がある場合、研究を継続することが許可される場合があります。
  15. 被験者は、身体的、感情的、または性的虐待の歴史があり、その結果、現在、心的外傷後ストレス障害と診断されています。
  16. -CTx-1301への以前の治療経験/曝露。
  17. -被験者は、メチルフェニデート、またはCTx-1301またはプラセボ薬に含まれる物質に対するアレルギー反応または過敏症の病歴があります。
  18. -被験者は、スクリーニング開始前の6か月以内に実験室研究に参加したか、スクリーニング前の90日以内に治験薬/製品を使用した他の臨床研究に参加したか、現在別の臨床研究に参加しています。
  19. -被験者は、調査期間中に調査サイトの地理的範囲外に移動することを予期している、または調査期間中のプロトコルへの準拠を許可しない旅行を計画しています。
  20. -治験責任医師が決定したように、被験者は他の方法で研究に参加するのに適していません。
  21. 研究センターの従業員、研究者の家族、またはその研究者または研究センターの指示の下で提案された研究に直接関与している被験者。
  22. 同じ世帯に住んでいる被験者は、同じコホートにいることはできません。

適格基準:

被験者は、二重盲検無作為化治療段階に適格であるために、用量最適化段階の終わりに次の基準を満たす必要があります。 これらの基準は、5 週間の用量最適化期間にわたって観察された有効性と安全性に基づいています。

  1. 最適な用量で最低2週間連続。
  2. 投与量最適化フェーズ中の来院 2 から来院 7 までの AISRS の 30% 以上の減少。
  3. 用量最適化フェーズの終了時に、1 または 2 ポイントの CGI-I スコア (「非常に改善された」または「非常に改善された」)。
  4. 用量最適化フェーズ中の最適化された CTx-1301 用量の許容可能な忍容性。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:CTx-1301(デクスメチルフェニデート錠)25mg
すべての被験者は、用量最適化段階で最適用量に滴定されます。 0日目の全被験者の開始用量は25mgです。 各被験者は、無作為化フェーズの前に、2 週間連続して最適な用量を摂取することが期待されます。 被験者は、7日間の二重盲検無作為化段階で、最適用量またはプラセボに無作為化(1:1)されます。
CTx-1301(デクスメチルフェニデート錠)25mg
他の名前:
  • すべての被験者は、用量最適化段階で最適用量に滴定されます。可能な用量は、CTx-1301 の 25mg、37.5mg、または 50mg です。
アクティブコンパレータ:CTx-1301(デクスメチルフェニデート錠)37.5mg
すべての被験者は、用量最適化段階で最適用量に滴定されます。 可能な用量は、25mg、37.5mg、または 50mg です。 各被験者は、無作為化フェーズの前に、2 週間連続して最適な用量を摂取することが期待されます。 被験者は、7日間の二重盲検無作為化段階で、最適用量またはプラセボに無作為化(1:1)されます。
CTx-1301(デクスメチルフェニデート錠)37.5mg
他の名前:
  • すべての被験者は、用量最適化段階で最適用量に滴定されます。可能な用量は、CTx-1301 の 25mg、37.5mg、または 50mg です。
アクティブコンパレータ:CTx-1301(デクスメチルフェニデート錠)50mg
すべての被験者は、用量最適化段階で最適用量に滴定されます。 可能な用量は、25mg、37.5mg、または 50mg です。 各被験者は、無作為化フェーズの前に、2 週間連続して最適な用量を摂取することが期待されます。 被験者は、7日間の二重盲検無作為化段階で、最適用量またはプラセボに無作為化(1:1)されます。
CTx-1301(デクスメチルフェニデート錠)50mg
他の名前:
  • すべての被験者は、用量最適化段階で最適用量に滴定されます。可能な用量は、CTx-1301 の 25mg、37.5mg、または 50mg です。
プラセボコンパレーター:プラセボ
被験者は、7日間の二重盲検無作為化段階で、最適用量またはプラセボに無作為化(1:1)されます。
プラセボ
他の名前:
  • 被験者は、7日間の二重盲検無作為化段階で、最適用量またはプラセボに無作為化(1:1)されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
一次有効性分析では、訪問 8 のベースライン (投与前) から訪問 8 の 16 時間までの PERMP スコアの変化を分析します。
時間枠:ベースライン (Visit 8 で投与前に測定) から Visit 8 の 16 時間までの PERMP スコアの変化の平均。
Permanent Product Measure of Performance (PERMP) は、ADHD の注意力を測定する、客観的で検証済みのスキル調整済み数学テストです。 PERMP の合計スコアは、試行された数学の問題の合計数と、正しく答えられた数学の問題の数で構成されます。 PERMP スコアが高いほど、障害が低いことを示します。
ベースライン (Visit 8 で投与前に測定) から Visit 8 の 16 時間までの PERMP スコアの変化の平均。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
主な二次分析では、訪問 8 の実験室環境中の各時点でのベースラインからの PERMP スコアの変化を分析します。
時間枠:来院8時のベースライン(投与前)、5、1、3、6、9、12、13、14、15、および16時間後の投与。
Permanent Product Measure of Performance (PERMP) は、ADHD の注意力を測定する、客観的で検証済みのスキル調整済み数学テストです。 PERMP の合計スコアは、試行された数学の問題の合計数と、正しく答えられた数学の問題の数で構成されます。 PERMP スコアが高いほど、障害が低いことを示します。
来院8時のベースライン(投与前)、5、1、3、6、9、12、13、14、15、および16時間後の投与。
主要な二次分析では、ベースライン (来院 2 での投与前) から来院 8 での CGI-S までの臨床全体印象 - 重症度 (CGI-S) スコアの変化を分析します。
時間枠:ベースライン (来院 2 での投与前) から来院 8 (約 6 週間)。
CGI-S は、1 ~ 7 の範囲の単一のスコアです。ベースラインからの改善は、スコアの減少として定義されます。
ベースライン (来院 2 での投与前) から来院 8 (約 6 週間)。

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性 - TEAE の発生率
時間枠:スクリーニング(Visit 1)から Visit 9(スクリーニングウィンドウに応じて約 7 ~ 11 週間)
治療緊急有害事象(TEAE)は、各来院時に評価されます
スクリーニング(Visit 1)から Visit 9(スクリーニングウィンドウに応じて約 7 ~ 11 週間)
安全性 - バイタル サイン、BMI、血液検査、身体検査、Columbia-Suicide Severity Rating Scale (CSSR-S)、および ECG の変化の発生率。
時間枠:スクリーニング(Visit 1)から Visit 9(スクリーニングウィンドウに応じて約 7 ~ 11 週間)
安全性は、訪問ごとに評価されます。 臨床的に重大な変化は有害事象として報告されます。
スクリーニング(Visit 1)から Visit 9(スクリーニングウィンドウに応じて約 7 ~ 11 週間)
探索的エンドポイントでは、用量最適化段階で CTx-1301 の有効性を評価します。
時間枠:スクリーニング(Visit 1)から Visit 7(スクリーニングウィンドウに応じて約 6 ~ 10 週間)。
提供された事前の投薬開始アンケートと既存の投薬終了アンケートを利用して、用量最適化フェーズの終了時に CTx-1301 と比較して、来院 1 でのスクリーニング前の 30 日以内に ADHD 刺激薬で安定していた被験者の全体的な治療経験を評価します。 .
スクリーニング(Visit 1)から Visit 7(スクリーニングウィンドウに応じて約 6 ~ 10 週間)。
この研究の目的は、包含/除外基準によって定義された成人 ADHD 集団における PERMP 機器に対する治療の効果の大きさを推定することです。
時間枠:スクリーニング(Visit 1)から Visit 9(スクリーニングウィンドウに応じて約 7 ~ 11 週間)
この研究の目的は、包含/除外基準によって定義された成人 ADHD 集団における PERMP 手段に対する治療の効果の大きさを推定することです。一次および二次エンドポイントは国際調和会議 (ICH) E9 ガイドラインに従って定義されていますが、 、この研究は、治療群の比較による統計的有意性を示すことを意図していません。
スクリーニング(Visit 1)から Visit 9(スクリーニングウィンドウに応じて約 7 ~ 11 週間)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Ann Childress, MD、Principal Investigator

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年12月29日

一次修了 (実際)

2023年6月13日

研究の完了 (実際)

2023年6月13日

試験登録日

最初に提出

2022年11月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年11月21日

最初の投稿 (実際)

2022年11月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月20日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ADHDの臨床試験

プラセボの臨床試験

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