GANNET53: 전이성, p53 돌연변이, 백금 내성 난소암에서의 가네테스피브
2019년 6월 25일 업데이트: Nicole Concin, Medical University Innsbruck
Hsp90 억제제인 Ganetespib과 파클리탁셀을 매주 병용한 Hsp90 억제제 Ganetespib의 안전성 및 효능을 평가하는 2부, 다기관, 국제 1상 및 2상 임상시험, 고급 장액성, 고급 자궁내막 또는 미분화 백금 저항성 상피성 난소가 있는 여성에서 나팔관 또는 원발성 복막암
상피성 난소암(EOC)은 유럽에서 매년 41900명이 사망하는 가장 치명적인 부인과 악성종양입니다.
높은 빈도의 p53 돌연변이를 특징으로 하는 공격적인 II형 종양의 우세와 백금 기반 화학 요법에 대한 일차적 또는 후천적 내성은 높은 사망률에 크게 기여합니다.
현재 표준 요법으로 전이성 백금 저항성(Pt-R) 난소암 환자의 전체 생존 중앙값은 14개월에 불과합니다.
EOC 환자의 이 하위 그룹에서 특히 생존을 개선하기 위해 보다 효과적이고 혁신적인 치료 전략이 절실히 필요합니다.
이것은 혁신적인 새로운 Hsp90(열 충격 단백질 90) 억제 메커니즘을 통해 종양 공격성과 전이 능력의 중심 드라이버, 즉 돌연변이 p53을 표적으로 하는 약물 전략입니다.
가장 진보된 2세대 Hsp90 억제제인 가네테스피브(Ganetespib)가 사용될 예정이다.
GANNET53 시험의 첫 번째 부분(1상)은 Pt-R EOC 환자에서 표준 화학요법(매주 파클리탁셀)과 새로운 조합으로 가네테스피브의 안전성을 테스트할 것입니다.
두 번째 부분(무작위 2상)에서는 Pt-R 종양이 있는 EOC 환자에서 표준 화학요법과 표준 화학요법 단독을 병용한 가네테스피브의 효능을 조사합니다.
연구 개요
상태
상태
종료됨
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
중재적
등록 (실제)
등록
133
단계
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Berlin, 독일, 10117
- Universitätsmedizin Berlin Charité, Dept. for Gynecology
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Dresden, 독일, 01069
- University Hospital Carl Gustav Carus Dresden, Department of Gynaecology and Obstetrics
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Essen, 독일, 45136
- Kliniken Essen Mitte, Evang. Huyssens-Stiftung / Knappschaft GmbH Department of Gynaecologic Oncology
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Hamburg, 독일, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Dept. of Gynecology and Gynecologic Oncology
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Magdeburg, 독일, 39106
- Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg
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Leuven, 벨기에, 3000
- Katholieke Universiteit Leuven, Dept. of Gynaecologic Oncology
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Innsbruck, 오스트리아, 6020
- Medical University Innsbruck, Department for Gynaecology and Obstetrics
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Caen, 프랑스, 14076
- Centre de Lutte Contre le Cancer François Baclesse
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Lyon, 프랑스, 69373
- Centre anticancereux Leon Berard
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Paris, 프랑스, 45004
- Assistance Publique - Hôpitaux de Paris Medical Oncology Department
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
여성
설명
포함 기준:
- 서면 동의서를 이해하고 서명하고 날짜를 기입할 수 있는 능력
- 18세 이상의 여성 환자
- 고급 장액성, 고급 자궁내막양 또는 미분화 상피성 난소암, 난관암 또는 원발성 복막암
파트 II의 환자: FFPE(archival formalin-fixed paraffin embedded) 또는 신선 동결 종양 샘플을 통해 중앙 조직병리학으로 확인된 고급 장액성, 고급 자궁내막양 또는 미분화 상피 난소암, 나팔관 또는 원발성 복막암.
• 백금 내성 질병:
- 1차 백금 내성 질환: 1차 백금 기반 요법 완료 후 > 1개월 및 ≤ 6개월 진행
- 2차 백금 내성 질환(2차 백금 불응성 질환 포함): 반복적 백금 기반 요법 후(또는 도중) ≤ 6개월 진행
- 환자는 RECIST 1.1에 따라 측정 가능하거나 GCIG(Eastern Cooperative Oncology Group) CA-125 기준에 따라 평가 가능한 질병이 있어야 합니다.
- 0-1의 ECOG 수행 상태
- 연구자가 평가한 최소 3개월의 기대 수명
골수의 적절한 기능:
- 혈소판 ≥100 x 109/L
- 절대호중구수(ANC) ≥ 1.5 x 109/L
- 헤모글로빈 ≥ 8.5g/dl. 환자는 헤모글로빈 값 > 8.5g/dl을 유지하기 위해 수혈을 받을 수 있습니다.
적절한 장기 기능:
- 크레아티닌 < 2mg/dl(<177μmol/L)
- 총 빌리루빈 ≤ 1.5 x 정상 상한
- SGOT(serum glutamate oxaloacetate transaminase)/SGPT(serum glutamate pyruvate transaminase)(AST/ALT) ≤ 3 x 정상 상한
- 2+ 미만의 단백뇨에 대한 소변 분석 또는 소변 딥스틱. 계량봉에서 ≥ 2+인 환자는 24시간 소변 수집을 받아야 하며 24시간당 단백질 1g 미만을 보여야 합니다. 또는 현지 표준에 따라 단백뇨 검사를 수행할 수 있습니다.
- 가임 여성의 음성 소변/혈청 임신 테스트(WOCBP, 섹션 5 참조). 성적으로 활동적인 WOCBP는 연구 기간 및 연구 후 치료 최소 6개월 동안 매우 효과적인 피임 수단을 사용하는 데 동의합니다. 허용되고 효과적인 비호르몬 피임 방법과 금욕 또는 정관 수술 파트너(>3개월 이전)가 허용됩니다. 정관 절제술은 두 가지 음성 정액 분석으로 확인해야 합니다.
- 중앙 조직병리학적 검토 및 p53 돌연변이 분석을 위한 보관 난소암 조직의 가용성
제외 기준:
- 악성 가능성이 낮은 난소 종양(즉, 경계선 종양)
- 원발성 백금 불응성 질환(일차 백금 기반 화학 요법 중 진행)
이전, 현재 또는 계획된 치료:
- 백금 내성 환경에서 2개 이상의 화학요법을 사용한 이전 치료(표적 및 내분비 요법 제외).
- 4개 이상의 이전 화학 요법 라인.
- 가네테스피브 첫 투여 전 2주 이내 대수술
이전 또는 수반되는 조건 또는 절차:
- 무작위배정 전 ≥ 3년의 무병 기간을 제외하고 이전 악성 병력이 있는 환자.
- 다음을 제외한 이전의 제자리 암종이 있는 환자:
종양의 완전한 제거가 주어집니다
- 부형제(예: 폴리에틸렌 글리콜[PEG] 300 및 폴리소르베이트 80)에 대한 심각한(등급 3 또는 4) 알레르기 또는 과민 반응의 알려진 병력
- 파클리탁셀에 대한 불내성 또는 과민성의 병력 및/또는 파클리탁셀이 영구적으로 중단된 파클리탁셀과 관련된 부작용의 병력
- 무작위 배정 전 4주 이내에 NCI CTCAE(부작용에 대한 공통 독성 기준), 버전 4.03에 따라 등급 > 2의 말초 신경병증
- 스크리닝 시 임상적 증상이 있는 장폐색
- MUGA(멀티게이트 획득)/ECHO에 의해 정의된 좌심실 박출률이 기관의 정상 하한보다 낮습니다.
- 증상이 있는 뇌전이 환자
- 중대한 심장 질환: 뉴욕 심장 협회(NYHA) 클래스 3 또는 4; 지난 6개월 이내의 심근경색; 불안정 협심증; 지난 6개월 이내의 관상동맥 성형술 또는 관상동맥우회술(CABG); 또는 제어되지 않는 심방 또는 심실 심장 부정맥.
- 연장된 QT 증후군의 병력 또는 연장된 QT 증후군이 있는 가족 구성원
- QTc(보정된 QT 간격) 간격 > 3개의 연속 EKG 값을 평균화할 때 470msec
- 클래스 Ia 항부정맥제(예: 퀴니딘, 프로카인아미드, 디소피라미드) 또는 클래스 III 항부정맥제(예: 소탈롤, 아미오다론, 도페틸리드)로 치료해야 하는 심실성 빈맥 또는 심실상성 빈맥. 다른 항부정맥제의 사용은 허용됩니다.
- 다음을 제외한 2도 또는 3도 방실(AV) 차단:
영구 심장박동기로 치료
- 전체 왼쪽 번들 분기 블록(LBBB)
- 연구자의 의견에 따라 환자의 안전, 순응도를 손상시킬 수 있거나 환자가 연구를 성공적으로 완료하는 것을 방해할 수 있는 기타 모든 상태.
- 치료 시작 전 28일 이내에 실험적 요법과 함께 또 다른 임상 연구에 참여.
- 임신 중이거나 수유 중인 여성
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
팔의 수
2
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 가네테스피브 + 파클리탁셀
약물: ganetespib, 용량은 1상 결과에 따라 달라지며, 4주 중 3주(각 4주/28일 주기의 1, 8, 15일) 동안 매주 1회 iv 투여; 약물: paclitaxel, 80 mg/m2, 4주 중 3주(각 4주/28일 주기의 1, 8, 15일) 동안 주 1회 iv 투여, 진행까지.
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ACTIVE_COMPARATOR: 파클리탁셀
약물: 파클리탁셀: 80mg/m2, 4주 중 3주(각 4주/28일 주기의 1, 8, 15일) 동안 매주 1회 iv 투여, 진행까지
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무진행생존기간(PFS)
기간: 진행까지의 시간(신약 없이 중앙값 4개월)
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무진행 생존(PFS)에 의해 측정된 바와 같이 매주 파클리탁셀 단독과 비교하여 매주 파클리탁셀과 조합된 가네테스피브의 효능을 평가한다.
반응 또는 진행은 고형 종양 기준 버전 1.1의 반응 평가 기준에 따라 이 연구에서 평가될 것입니다.
발표된 GCIG 기준에 따른 CA-125, 그리고 신체 및/또는 부인과 검사를 기반으로 조사자에 의해.
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진행까지의 시간(신약 없이 중앙값 4개월)
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Nicole Concin, MD, Medical University Innsbruck
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
2014년 7월 4일
기본 완료 (실제)
기본 완료
2017년 11월 30일
연구 완료 (실제)
연구 완료
2017년 12월 4일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2013년 12월 2일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2013년 12월 10일
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
2013년 12월 16일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
2019년 8월 13일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2019년 6월 25일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2019년 6월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- GANNET53
- 2013-003868-31 (EUDRACT_NUMBER)
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나팔관암에 대한 임상 시험
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NCT03987217완전한피로 | 좌식 생활 | 전이성 전립선암 | IV기 전립선암 AJCC(American Joint Committee on Cancer) v8 | IVA기 전립선암 AJCC(American Joint Committee on Cancer) v8 | IVB기 전립선암 AJCC(American Joint Committee on Cancer) v8
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NCT06216249모병전립선암 | IVB기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8
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NCT07468903모병전립선 선암종 | 2기 전립선암 AJCC v8 | 1기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8
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NCT04399824빼는전립선 선암종 | 2기 전립선암 AJCC v8 | IIC기 전립선암 AJCC v8 | IIA기 전립선암 AJCC v8 | IIB기 전립선암 AJCC v8 | 1기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8
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NCT04624256모집하지 않고 적극적으로전립선 선암종 | 2기 전립선암 AJCC v8 | IIC기 전립선암 AJCC v8 | IIA기 전립선암 AJCC v8 | IIB기 전립선암 AJCC v8 | 1기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8
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NCT06870396초대로 등록부신 종양 | 페로 크로 모세포종 및 paraganglioma (PPGL) | Adrenocorticol Cancer (ACC)
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NCT05398302모병거세저항성 전립선암 | 전이성 전립선암 | IVA기 전립선암 AJCC v8 | IVB기 전립선암 AJCC v8 | IV기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8
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NCT04279561종료됨거세저항성 전립선암 | 전이성 전립선암 | IVA기 전립선암 AJCC v8 | IVB기 전립선암 AJCC v8 | IV기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8
파클리탁셀에 대한 임상 시험
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NCT07154966완전한자궁내막암 | 난소암(OvCa) | 나팔관암 | 화학 요법으로 인한 맛 변경 | 암 관련 영양 실조 | 암 관련 Sarcopeni
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NCT07362186모병국소 진행성 또는 전이성 GC 및 GCJ 선암종
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NCT07144995아직 모집하지 않음위식도 접합부 선암종 | 진행성 위암 | 라무시루맙 | 후루퀸티닙
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NCT01728441완전한
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NCT01632371완전한급성관상동맥증후군 | 안정형 협심증 | 재협착증
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NCT07336979모병
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NCT06901622초대로 등록