학교 물 접근성, 식음료 섭취, 비만

소아 비만은 성인 비만 및 관련 만성 질환을 예측할 수 있기 때문에 건강한 체중을 유지하는 것이 어린 소아에게 중요합니다. 가당 음료(SSB: 탄산음료, 향미유, 과일맛 음료 및 기타 설탕이 첨가된 음료) 섭취는 비만의 주요 원인입니다. 이것은 특히 SSB를 마시고 비만이 될 가능성이 더 높은 저소득 아동에게 해당됩니다. 아이들은 SSB를 포함하여 일일 칼로리의 최대 50%를 소비하는 학교에서 상당한 시간을 보냅니다. 결과적으로 많은 비만 예방 노력은 학교에서 SSB 섭취를 줄이는 것을 목표로 했습니다. 최근 과학 당국은 저비용 및 실행 가능한 비만 예방 전략으로 학교에서 SSB의 건강한 대안인 음용수 및 무료 식수의 가용성을 개선할 것을 권장했습니다. 새로운 정책은 또한 학교에서 물 접근을 의무화합니다. 그러나 구현이 좋지 않습니다. 2010년 굶주림 없는 어린이 건강법(Healthy, Hunger-Free Kids Act)은 연방 급식 프로그램에 참여하는 학교에서 식사가 제공되는 무료 식수를 제공하도록 요구하지만 미국 학교의 25%는 여전히 그렇게 하지 않고 있습니다. 그리고 무료 물을 제공하는 학교에서도 청결이나 기준 이하의 수질에 대한 우려로 식수대를 기피할 수 있습니다. 학교에서 식수 섭취를 장려하는 것은 그럴듯한 비만 예방 전략이지만, 이 전략이 SSB와 주스를 제공하는 학교에서 아이들의 전반적인 식습관과 비만율을 어떻게 변화시킬 수 있는지 체계적으로 조사한 대규모 연구는 없습니다. 이 연구의 중심 가설은 초등학교에서 신선한 물에 대한 접근성을 높이고 물 소비를 엄격하게 장려하면 학생의 칼로리 음료 섭취가 줄어들어 비만율이 낮아진다는 것입니다. 이 가설은 샌프란시스코 베이 지역의 26개 저소득 초등학교에서 클러스터 무작위 시험을 통해 테스트될 예정이며, 13개 학교는 물 프로모션 개입을 받고 13개 학교는 통제 역할을 할 것입니다. 사회 인지 이론 및 PRECEDE-PROCEED 모델에 기반하고 연구자의 선행 개발 연구에서 개발된 개입은 다음을 통해 물 소비를 촉진합니다. 2) 학생들에게 컵과 재사용 가능한 물병을 제공하고, 3) 킥오프 놀이, 수업 수업, 가족 숙제 활동, 표지판 및 포상을 포함하는 6개월 건강 교육 캠페인을 실시합니다. 기준선에서 개입 시작 후 7개월 및 15개월까지 연구원은 다음의 차이를 측정합니다. 1) 수분 섭취(수원에서 취한 물의 관찰 및 측정) 2) 음료 빈도 설문지를 통한 물 및 SSB 섭취 및 3) 과체중/비만 중재 및 통제 학교 학생들 사이의 유병률. 식품 및 음료(24시간 식품 및 음료 일기)의 총 칼로리 섭취량은 예산 삭감 및 자원 집약도 때문에 기준선 및 7개월에만 측정됩니다. 제안된 학교 물 개입이 효과적이라면 학교 관계자는 실행 가능하고 저렴한 비만 예방 도구를 갖게 될 것입니다. 미국 학교는 새로운 식품 및 음료 규정을 시행하기 위해 곧 건강 정책을 재평가하도록 연방 정부의 명령을 받게 될 것입니다. 이 연구는 지도자들에게 학생의 영양과 건강을 개선하기 위한 증거 기반 전략을 제공할 수 있는 시기적절한 기회를 제공합니다.