- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01060384
재발성 또는 불응성 비호지킨 림프종 치료를 위한 레날리도마이드 및 오파투무맙에 대한 연구
재발성 또는 불응성 비호지킨 림프종 치료를 위한 레날리도마이드 및 오파투무맙의 제I/II상 연구
연구 개요
상세 설명
이 시험에서는 림프종 환자를 대상으로 오파투무맙과 레날리도마이드의 효능을 조사하고 원치 않는 부작용이 발생할 수 있는지 조사할 것입니다. 오파투무맙은 일부 백혈구(B세포) 표면의 단백질(CD20)에 특이적으로 결합하는 인간 항체(단백질의 일종)입니다. 지금까지 연구에 따르면 오파투무맙은 B 세포에서 유래한 암세포를 파괴할 수 있는 것으로 나타났습니다. Ofatumumab은 미국 식품의약국(FDA)의 판매 승인을 받았습니다. 이 약은 만성림프구성백혈병(CLL)에 대한 적응증은 승인되었지만 비호지킨 림프종(NHL)에 대해서는 승인되지 않았습니다.
레날리도마이드(Lenalidomide)는 면역체계에 영향을 미치는 약물입니다. 레날리도마이드는 신체의 면역 체계를 변화시킬 수 있으며 종양 성장을 지원하는 작은 혈관의 발달을 방해할 수도 있습니다. 따라서 암세포의 성장을 줄이거나 예방할 수 있습니다. 레날리도마이드는 다발성 골수종(MM) 및 골수이형성증후군(MDS) 치료용으로 FDA의 승인을 받았으며 치료에 반응하지 않거나 치료 후 재발한 림프종에 효과적인 것으로 나타났습니다. 레날리도마이드는 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받지 않았으며 이 연구에서 실험적(조사)입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Nebraska
-
Grand Island, Nebraska, 미국, 68803
- Saint Francis Medical Center
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Omaha, Nebraska, 미국, 68198
- University Of Nebraska Medical Center
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-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 최소한 한 번의 이전 치료 후에 재발성 또는 불응성이고 잠재적으로 완치 가능한 다른 치료법이 없는 CD20+ 비호지킨 림프종의 조직학적으로 확인된 진단.
- 대상, 연령 > 또는 = 19세
- 환자는 최소한 한 번의 이전 전신 치료 후에 재발성 또는 불응성 질환이 있어야 하며, 가장 최근의 화학요법 또는 방사선요법 요법 완료로부터 최소 3주 간격을 두어야 합니다(환자가 3주 이전에 진행성 질환을 앓지 않은 경우는 제외). 환자는 모든 독성을 1등급 이하로 해결했으며 이전 치료와 관련이 있다고 느꼈습니다.
- 환자는 임상적으로 적절한 경우 자가 또는 동종 줄기세포 이식 후 부적격이거나 재발해야 합니다.
적절한 실험실 매개변수:
- ANC ≥ 1500/μL
- 혈소판 수 ≥75,000/μL
- 총 빌리루빈 ≤ 기관 정상 상한치(ULN)의 1.5배 - NHL로 인한 경우는 제외
- 간 효소(AST, ALT) ≤ 기관 ULN의 2.5배 - NHL로 인한 것이 아닌 한
- 혈청 크레아티닌 < 기관 ULN의 3.0배 - NHL로 인한 것이 아닌 한
- 1상 크레아티닌 청소율 ≥60ml/min (부록 A 참조) 2상 동안 크레아티닌 청소율 ≥ 30ml/min이고 크레아티닌 청소율 ≥ 30ml/min 및 < 60ml/min인 환자는 레날리도마이드를 감량된 용량으로 시작해야 합니다. 섹션 5.3.1을 참조하세요.
- 가임 여성(FCBP)은 다음에 동의해야 합니다.
가임기 여성(FCBP)은 레날리도마이드 처방 전 10~14일 이내에 그리고 다시 24시간 이내에 민감도가 50mIU/mL 이상인 혈청 또는 소변 임신 검사에서 음성 반응을 보여야 합니다(처방전은 7일 이내에 조제되어야 함). ) 그리고 이성애 성교를 계속 금할 것을 약속하거나 레날리도마이드 복용을 시작하기 최소 28일 전에 동시에 두 가지 허용 가능한 피임 방법, 즉 매우 효과적인 방법과 추가의 효과적인 방법을 시작해야 합니다. FCBP는 또한 지속적인 임신 테스트에 동의해야 합니다. 부록 B: 태아 노출 위험, 임신 테스트 지침 및 허용되는 피임 방법을 참조하세요.
참고: FCBP는 1) 자궁절제술이나 양측 난소절제술을 받지 않았거나 2) 최소 24개월 동안 자연적으로 폐경기가 되지 않은(즉, 암 치료 후 무월경이 가임 가능성을 배제하지 않음) 성적으로 성숙한 여성입니다( 즉, 지난 24개월 연속 월경 중 언제든지 월경을 가졌습니다).
남성 환자는 다음을 수행해야 합니다.
- 연구 약물 치료 기간 동안, 투여 중단 기간 및 연구 치료 중단 후 28일 동안 정관 절제술을 받은 경우에도 FCBP와의 성적 접촉 중에 콘돔을 사용하는 데 동의합니다.
- 연구 약물 치료 중 및 연구 약물 치료 종료 후 일정 기간 동안 정액을 기증하지 않는 데 동의합니다.
- 0-2의 ECOG 활동 상태(부록 C 참조)
- 기관 지침에 따라 HIPAA를 포함한 서면 동의서에 서명했습니다.
제외 기준:
- 지난 3년 이내에 전신 치료가 필요한 악성 종양(본 연구에서 치료된 종양 제외)은 없습니다.
- DVT 예방요법을 받고 싶지 않은 환자
- 임신 또는 수유중인 여성
- B형 간염(HB)에 대한 혈청검사 양성은 HBsAg 양성으로 정의됩니다. 또한, HBsAg은 음성이나 HBcAb 양성인 경우(HBsAb 상태와 상관없이) HB DNA 검사를 시행하며, 양성인 경우 대상자를 제외한다. B형 간염 예방접종 기록이 있는 환자는 양성으로 간주되지 않습니다.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 C형 간염 바이러스(HCV)에 의한 활동성 바이러스 감염에 대해 혈청 양성 반응을 보이는 것으로 알려져 있습니다. B형 간염 바이러스 백신으로 인해 혈청 양성 반응을 보이는 환자가 대상입니다.
- 2등급 이상의 신경병증 환자
- 활동성 간 또는 담도 질환(시험자 평가에 따라 길버트 증후군, 무증상 담석, 간 전이 또는 안정한 만성 간 질환 환자 제외)
- 림프종과 함께 알려진 CNS 관련
- 연구자의 판단에 따라 환자가 동의서에 서명하고 연구 절차를 준수하는 능력에 영향을 미칠 수 있는 유의미한 동시 통제되지 않는 의학적 상태.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 1단계/2단계
모든 참가자는 동일한 용량의 오파투무맙을 투여받게 됩니다.
이 시험의 1상 부분에는 레날리도마이드에 대한 3개의 계획된 용량 코호트가 있을 것입니다.
1상에는 최대 18명의 환자가 등록됩니다.
3명의 평가 가능한 환자가 각각의 용량 코호트에 등록될 것이며, 추가로 3명의 환자가 최대 허용 용량(MTD)에 등록될 것입니다.
추가로 29명의 평가 가능한 환자가 1상에서 결정된 레날리도마이드의 MTD를 사용하여 2상에 등록될 것입니다.
|
28일마다 1~21일에 코호트 -1^ 10mg 매일 투여 용량 코호트 +1^^ 매일 15mg, 1~21일, 28일마다 코호트 용량 +2 28일마다 1~21일에 매일 20mg 코호트 #3 28일마다 1~21일에 매일 25mg을 투여합니다. ^용량 코호트 +1이 추가 감소를 필요로 하는 경우에만 사용됩니다. ^^1단계에서 용량 코호트 시작
다른 이름들:
오파투무맙 1000mg을 매주 8회 주입합니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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1단계: 레날리도마이드의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 7개월
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최대 허용 용량(MTD)은 ≥ 2/3 또는 ≥ 3/6 환자가 주기 1에서 용량 제한 독성을 경험하는 경우 아래에서 다음으로 낮은 용량 코호트로 정의됩니다.
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7개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
1단계 및 2단계: 사건 없는 생존 및 전체 생존
기간: 치료 시작일로부터 2년
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무사건 생존 기간은 치료 시작부터 질병 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의됩니다. 전체 생존(OS)은 치료 시작부터 어떤 원인으로든 사망할 때까지의 시간으로 정의됩니다. 반응 평가가 가능한 피험자는 최소 1회의 완전한 치료 주기 후, 그러나 2회의 완전한 치료 주기 이전에 문서화된 반응 또는 문서화된 질병 진행으로 최소 2주기의 치료를 완료한 사람으로 간주됩니다. 반응 평가가 가능한 피험자는 최소 1회의 완전한 치료 주기 후, 그러나 2회의 완전한 치료 주기 이전에 문서화된 반응 또는 문서화된 질병 진행으로 최소 2주기의 치료를 완료한 사람으로 간주됩니다. 평가할 수 없는 피험자는 1회 미만의 완전한 치료 주기(즉, 오파투무맙 4회 주입 및 레날리도마이드 21일)를 받은 피험자입니다. 평가할 수 없는 피험자는 또한 치료 중단 이전에 문서화된 반응이 없는 피험자일 것입니다. |
치료 시작일로부터 2년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Julie M Vose, University of Nebraska
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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