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급성 구획 증후군의 진단 도구로서 근적외선 분광법의 평가

2015년 4월 24일 업데이트: William Reisman, J&M Shuler
이 연구의 목적은 근적외선 분광법(NIRS)의 시간 경과에 따른 부상 및 비손상 사지의 구획 내 조직 관류 감지의 신뢰성과 정확성을 정의하는 것입니다. 우리는 활력 징후, 구획 내 압력 및 임상 검사와 결합된 이 기술이 급성 구획 증후군(ACS)을 진단하고, ACS 위험이 있는 환자를 모니터링하고, ACS로 치료받은 환자의 근막 절개술의 적절성을 평가하는 데 유용할 것이라고 가정합니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

급성 구획 증후군(ACS)은 고에너지 부상의 최대 20%에서 하지 외상과 관련이 있습니다. ACS는 부기로 인한 압력이 관류압을 초과하여 다리로 가는 혈류를 차단할 때 발생합니다. 치료하지 않으면 무감각하고 수축 된 다리로 인해 결과가 치명적일 수 있습니다. 또한 후속 감염 및 심지어 절단의 위험이 높습니다. 4구획 근막절개술인 ACS의 치료는 대략 무릎에서 발목까지 두 개의 절개를 통해 압력을 완화하는 것을 목표로 합니다. 종종 상처 확장으로 인해 절개를 닫기 위해 여러 개의 괴사 조직 제거와 피부 이식이 필요합니다. 근막 절개술을 통해 골절은 폐쇄성 손상에서 개방성 손상으로 전환됩니다. 여러 날 동안 열어 두면 감염의 위험과 불유합과 같은 합병증이 크게 증가합니다.

ACS 진단을 위해 허용되는 유일한 객관적인 방법은 압력 모니터에 연결된 큰 게이지 바늘을 사용하여 다리 구획 내부의 압력을 측정하는 것입니다. 그러나 이러한 판독값은 올바르게 수행되지 않으면 오류가 발생할 수 있습니다. 이와 같이 ACS는 계속해서 외과의의 경험과 부상 특성에 대한 해석(고에너지, 오토바이 충돌 대 저에너지, 뒤틀린 발목)을 기반으로 하는 임상 진단입니다. 임상의는 신체 검사 결과와 압력 모니터의 판독값을 해석해야 합니다. 가장 중요한 것은 ACS는 사건이 아니라 부상 후 여러 지점에서 나타날 수 있는 과정입니다. ACS를 진단하고 적절하게 치료하는 가장 정확하고 효과적인 방법은 몇 시간에서 며칠에 걸친 일련의 검사입니다.

본 연구를 통해 비침습적인 NIRS 장치가 급성구획증후군의 진단 도구로 평가되기를 희망한다. NIRS 장치로 환자를 평가함과 동시에 급성 구획 증후군을 진단하는 황금 표준에 따라 모든 환자를 평가할 계획입니다. 이를 통해 NIRS 장치가 비침습적이고 종단적인 방식으로 급성 구획 증후군의 발달을 정확하고 안정적으로 예측할 수 있는지 확인할 수 있습니다.

"ACS의 조기 진단을 위한 정확하고 신뢰할 수 있으며 비침습적인 방법에 대한 접근은 정형외과 및 응급 의학 분야에서 획기적인 성과가 될 것입니다."

연구 유형

관찰

등록 (실제)

8

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30303
        • Emory University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

13년 (성인, OLDER_ADULT, 어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

구획 증후군의 위험이 있는 한쪽 다리 부상으로 Grady에 입원한 모든 환자

설명

포함 기준:

  • 13세에서 85세 사이의 환자가 참여할 의향이 있고 경골 골절과 함께 한쪽 다리 부상을 입었습니다.

제외 기준:

  • 하지에 양측 손상이 있거나 이전에 말초 혈관 질환을 진단받은 환자는 등록에서 제외됩니다. 참여 의사가 없는 환자도 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
구획 증후군이 없는 사지 손상
인체에 무해한 적색광을 방출하는 피부 표면에 부착하여 조직 관류를 측정하는 비침습적 모니터링 장치입니다.
구획 증후군으로 손상된 사지
인체에 무해한 적색광을 방출하는 피부 표면에 부착하여 조직 관류를 측정하는 비침습적 모니터링 장치입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
하지 사지 손상의 NIRS 값
기간: 4 일
입원부터 4일째 퇴원까지 입원 기간 동안 환자를 모니터링합니다.
4 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 2월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 2월 26일

처음 게시됨 (추정)

2010년 3월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 4월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 4월 24일

마지막으로 확인됨

2015년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구획 증후군에 대한 임상 시험

근적외선 분광법에 대한 임상 시험

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