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진행성 암 환자의 경구용 ONC201에 대한 최초의 임상 1/2상 연구

2021년 4월 28일 업데이트: Chimerix

암이 진행되고 치료 옵션이 제한적인 환자에서 3주마다 경구 ONC201을 투여하는 최초의 임상 I/II 단일 제제 공개 라벨 용량 증량 연구

ONC201은 실험실 연구에서 정상 세포가 아닌 암세포를 죽이는 새로운 잠재적 약물입니다. 이 임상 시험은 인간에서 ONC201의 첫 번째 평가가 될 것이며 진행성 암 환자를 등록할 것입니다. 이 시험에는 ONC201의 안전성을 평가하는 1상 부분과 2상 부분의 권장 용량이 포함됩니다. 2상 부분은 일부 유형의 암에서 ONC201의 초기 효능 프로파일을 평가할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

ONC201(TIC10)은 종양 세포에서 선택적으로 Ras 이펙터 표적 키나아제인 Akt 및 ERK를 비활성화하지만 정상 세포가 아닌 암세포 사멸을 안전하게 유발하는 동급 최초의 소분자입니다. ONC201에 의한 Akt 및 ERK의 이중 불활성화는 TRAIL-매개 세포사멸 및 기타 다운스트림 항종양 효과의 활성화를 포함하는 광범위한 스펙트럼의 세포독성 활성을 초래하여 강력한 항종양 반응을 생성합니다. GLP 독성학에서 ONC201의 안전성 여유(경증 부작용이 있는 최저 용량에 대한 치료 용량의 비율)는 쥐와 개에서 최소 10배입니다. ONC201의 효능은 여러 in vitro, ex vivo 및 in vivo 전임상 암 모델에서 일관되게 입증되었습니다. 전임상 모델에서 관찰된 ONC201의 유리한 속성에는 드문 투여로 인한 항종양 효능, 돌연변이 또는 종양 유형과 무관한 광범위한 스펙트럼 활성, 경구 활성, 높은 안전 한계, 많은 승인된 요법과의 시너지 활성, 매우 안정적이고 높은 수용성 및 혈액 뇌 장벽을 통과합니다. 시험의 1상 부분에서 가설은 ONC201이 진행성 암 환자에서 허용 가능한 안전성 프로파일을 나타낼 것이라는 것입니다. 시험의 2상 부분에서 가설은 ONC201이 무진행 생존, 반응률, 바이오마커 및 전체 생존을 포함하는 종점으로 정의된 진행성 암 환자에서 예비 효능 징후를 보일 것이라는 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • Massachusetts General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 환자는 조직학적으로 확인된 다형교모세포종, 삼중음성 유방암, 결장직장암 또는 비소세포폐암 환자로서 질병이 진행되고 치료 옵션이 제한된 환자여야 합니다.
  2. 환자는 적어도 하나의 차원(비결절 병변의 경우 기록될 가장 긴 직경 및 결절 병변의 경우 단축)에서 기존 기술로 20mm 이상 또는 ≥ 임상 검사에 의한 나선형 CT 스캔, MRI 또는 ​​캘리퍼스로 10mm. 림프절이 측정 가능한 것으로 간주되려면 CT 스캔으로 평가할 때 단축이 ≥15mm여야 합니다. 작은 병변(가장 긴 직경)을 포함한 다른 모든 병변(또는 질병 부위)
  3. 환자는 첫 번째 투여 전 28일(제1주, 제1일)에 이전 화학 요법, 방사선 요법, 항암 요법 또는 시험용 제제를 받은 적이 없는 경우 등록 자격이 있습니다. 알킬화제의 경우 주당 42일. 첫 번째 투여 전 6주 이내에 수술을 받지 않은 환자는 등록할 수 있습니다. 사전 요법의 수는 얼마든지 허용됩니다.
  4. 탈모증을 제외하고 이전 요법(화학 요법, 방사선 요법 및/또는 수술)과 관련된 모든 부작용 등급 > 1은 해결되어야 합니다.
  5. 연령 ≥18세.
  6. ECOG 수행도 ≤ 2(Karnofsky ≥ 60%, 부록 A 참조).
  7. 기대 수명이 10주 이상입니다.
  8. 환자는 아래에 정의된 바와 같이 정상적인 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.

    • 백혈구 ≥ 3,000/mcL
    • 절대 호중구 수 ≥ 1,500/mcL
    • 혈소판 ≥ 100,000/mcL
    • 헤모글로빈 > 8.0 mg/dL
    • 총 빌리루빈 < 2.0 x 정상 상한
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤2.5 × 정상 크레아티닌 상한 또는 크레아티닌 청소율 ≥60mL/min/1.73 크레아티닌 수치가 정상보다 높은 환자의 경우 m2.
  9. 발달중인 인간 태아에 대한 ONC201의 영향은 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유로, 가임 여성과 남성은 연구 시작 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 차단 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 자신 또는 파트너가 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 담당 의사에게 알려야 합니다.
  10. 약력학적 분석을 수행하기에 충분한 이전 절제 또는 생검에서 얻은 종양 표본(파라핀 포매 블록 또는 동결 조직)(IHC의 경우 >3 슬라이드)
  11. 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.

제외 기준:

  1. 베바시주맙 요법을 받은 환자.
  2. 알려진 뇌 전이가 있는 환자는 연구의 1상 부분에서 제외됩니다. 2상 부분에서 CNS 전이가 알려진 환자는 비례적으로 누적되도록 환자 모집단의 20%로 제한됩니다. CNS 전이가 있는 환자는 CNS 전이에 대한 치료(예: 수술, 방사선 요법 또는 정위 방사선 수술) 후 > 3개월 동안 안정적이어야 하고 연구 등록 전에 스테로이드 치료를 중단해야 하며 기대 수명이 3개월 이상이어야 자격이 있습니다. .
  3. ONC201 또는 그 부형제와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력.
  4. 연구 요건 준수를 제한하는 진행 중이거나 활성 감염 또는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병
  5. 임산부는 ONC201이 기형 유발 또는 낙태 효과에 대한 가능성이 알려지지 않은 새로운 제제이기 때문에 이 연구에서 제외되었습니다. 산모가 ONC201로 치료받은 경우 이차적으로 수유 중인 영아에게 부작용에 대한 알려지지 않았지만 잠재적인 위험이 있으므로, 산모가 ONC201로 치료받는 경우 모유 수유를 중단해야 합니다.
  6. 병용 항레트로바이러스 요법에 대해 알려진 HIV 양성 반응을 보인 환자는 ONC201과의 약동학적 상호작용 가능성 때문에 초기 최초 사람 시험에 부적격합니다. 또한 이러한 환자는 골수 억제 요법으로 치료할 때 치명적인 감염 위험이 증가합니다. 필요한 경우 병용 항레트로바이러스 요법을 받는 환자를 대상으로 적절한 연구가 수행될 것입니다.
  7. 심방 세동, 빈맥성 부정맥 또는 서맥을 포함한 심장 부정맥의 알려진 병력이 있는 환자는 제외됩니다. QT 간격을 연장하는 것으로 알려진 치료제를 투여받는 환자는 제외됩니다. 지난 3개월 동안 CHF, MI 또는 뇌졸중의 병력이 있는 환자는 제외됩니다. 발작 병력이 있는 환자는 ONC201이 혈뇌 장벽을 통과하여 항발작 요법에 영향을 미칠 수 있기 때문에 초기 시험에서 제외됩니다.
  8. 활성 약물 사용 또는 알코올 중독.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 온씨201
경구용 ONC201은 3주에 한 번 다양한 용량으로 투여됩니다.
ONC201 캡슐은 균일 용량으로 3주에 한 번 경구 투여됩니다. 예상 시작 용량이 125mg인 수정된 피보나치 수열에 따라 용량이 제공됩니다.
다른 이름들:
  • 틱10

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
1상에서 ONC201의 권장 2상 용량을 결정합니다.
기간: 참가자는 평균 6개월의 예상 연구 기간 동안 추적됩니다.
참가자는 평균 6개월의 예상 연구 기간 동안 추적됩니다.
2상에서 ONC201로 치료받은 환자의 무진행 생존.
기간: 등록일부터 처음 문서화된 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 100개월까지 평가됩니다.
등록일부터 처음 문서화된 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 100개월까지 평가됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Jason Faris, MD, Massachusetts General Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2014년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2015년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2016년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 1월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 1월 15일

처음 게시됨 (추정)

2014년 1월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 4월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 4월 28일

마지막으로 확인됨

2014년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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