조혈모세포이식/골수이식에서의 GIST

조혈 줄기 세포/골수 이식(HSCT/BMT)은 환자가 잘 이해하지 못하는 고위험의 복잡한 절차로 정보에 입각한 의사 결정에 어려움이 있습니다. 한 연구에 따르면 환자의 69.7%가 정보에 입각한 결정을 내리기 위해 조혈모세포 이식에 대한 더 많은 정보가 필요했습니다. 또한 HSCT/BMT를 치료로 찾는 대부분의 환자에게 장기 무질병 생존을 위한 유일한 실행 가능한 옵션은 이식입니다. 제한된 옵션에 비추어 볼 때 환자가 기본적으로 이식을 선택할 것이라고 가정하는 경우가 많으며, 이는 환자에게 충분한 정보를 제공하려는 노력을 약화시킬 수 있습니다. 이식을 받기로 결정한 상황을 고려할 때 환자에게 HSCT/BMT에 대한 적절한 정보를 제공해야 하는 명확하고 현재의 필요성이 있습니다.

불행하게도 이러한 요구가 적절하게 충족되지 않는 것 같습니다. 예를 들어 연구에 따르면 환자는 위험과 합병증의 비율을 기억하지 못하는 경향이 있습니다. 한 연구에 따르면 조혈모세포이식을 마친 후 환자들은 초기 상담에서 의사가 제공한 사망률보다 낮은 사망률 위험률을 회상했습니다(각각 20% 대 30%). 이와 같은 결과는 조혈모세포이식/BMT를 받기로 결정한 환자에 대한 정보에 입각한 동의 절차를 개선해야 할 필요성을 강조합니다.

본 연구는 GIST(Giving Information Simply and Transparently)라고 하는 환자-의사 의사 소통에 대한 새로운 접근 방식을 제안하여 정보에 입각한 동의 절차를 개선하는 것을 목표로 합니다. 그들은 추구하려고합니다. 이 접근 방식은 Valerie Reyna 박사의 Fuzzy Trace Theory에 기반을 두고 있습니다. 이 이론은 환자가 치료 선호도를 공식화할 때 정보의 최종 요점에 초점을 맞춘다고 가정합니다. 상담 방문 후, 화학 요법 시작 후 30일 및 화학 요법 시작 후 100일에 시행되는 평가를 통해 환자의 이해도를 테스트합니다.