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- 임상시험 NCT04434248
COVID-19 입원 환자의 표준 치료와 비교한 파비피라비르의 적응형 연구
2020년 6월 15일 업데이트: Chromis LLC
COVID-19 입원 환자에서 파비피라비르의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 적응형, 다기관, 무작위, 공개 라벨, 비교 임상 연구
이 연구는 2상/3상이며 파일럿 및 중추 단계로 구성됩니다.
파일럿 단계의 목적은 Favipiravir의 효능과 안전성에 대한 예비 평가를 수행하고 중추 단계에서 연구할 최적의 투여 요법을 선택하는 것입니다.
중추 단계의 목적은 중등도에서 중증 COVID-19 폐렴으로 입원한 환자에서 표준 치료(SOC)와 비교하여 파비피라비르의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
파일럿 단계에서: 정보에 입각한 동의서에 서명하고 스크리닝하면 COVID-19 폐렴이 확인된 중합효소 연쇄 반응(PCR)이 있는 60명의 적격 환자가 1:1:1 비율로 무작위 배정되어 파비피라비르 1600mg 1일 2회(BID) ) 1일에 600 mg BID 2-14일(1600/600 mg) 또는 파비피라비르 1800 mg BID 1일에 이어서 800 mg BID 2-14일(1800/800 mg), 또는 SOC.
중추 단계에서: 추가 270명의 적격 환자가 1:1 비율로 무작위 배정되어 파비피라비르(투여 요법은 피험자의 체중에 따라 다름) 또는 SOC를 투여받습니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
330
단계
- 2 단계
- 3단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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-
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Makhachkala, 러시아 연방
- Republican Clinical Hospital
-
Moscow, 러시아 연방
- First Moscow State Medical University n.a. I.M. Sechenov
-
Moscow, 러시아 연방
- "K+31" Clinic
-
Moscow, 러시아 연방
- "Khaven" Llc
-
Moscow, 러시아 연방
- Central Clinical Hospital with Polyclinic
-
Moscow, 러시아 연방
- Central Research Institute of Epidemiology
-
Moscow, 러시아 연방
- City Clinical Hospital n.a. O.M. Filatov
-
Moscow, 러시아 연방
- City clinical hospital named after S.S. Yudin
-
Moscow, 러시아 연방
- City Clinical Hospital No. 24
-
Moscow, 러시아 연방
- City Clinical Hospital No. 51
-
Moscow, 러시아 연방
- Moscow State University n.a. M. V. Lomonosov
-
Moscow, 러시아 연방
- National Medical and Surgical Center named after N.I. Pirogov
-
Nizhny Novgorod, 러시아 연방
- City Hospital № 33 of the Leninsky region of Nizhny Novgorod
-
Nizhny Novgorod, 러시아 연방
- Infectious clinical hospital No.2 of Nizhny Novgorod
-
Ryazan, 러시아 연방
- Ryazan State Medical University named after I.P. Pavlov
-
Saint Petersburg, 러시아 연방
- Military Medical Academy named after S.M. Kirova
-
Saratov, 러시아 연방
- Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky
-
Smolensk, 러시아 연방
- Clinical hospital No.1
-
Tver, 러시아 연방
- Regional Clinic Hospital
-
Ufa, 러시아 연방
- Bashkir State Medical University
-
Yakutsk, 러시아 연방
- Yakutsk City Clinical Hospital
-
Yaroslavl, 러시아 연방
- Yaroslavl Regional Clinical Hospital for War Veterans
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 서명된 환자 정보 시트 및 연구 참여 동의서 양식.
- 18세 이상의 남녀.
- COVID-19 진단을 받고 입원한 환자.
- COVID-19의 진단은 SARS-CoV-2에 대한 양성 역전사 중합효소 연쇄 반응(RT-PCR) 검사로 확인되었으며, 입원 7일 전 또는 스크리닝 시 수행되었습니다.
다음 증상 중 최소 1개를 동반한 폐렴을 동반한 중등도 COVID-19:
- 38 °C 이상의 발열;
- 기침;
- 신체 활동 중 숨가쁨;
- 혈청의 C 반응성 단백질(CRP) > 10 mg/l;
- SpO2 < 95%
- 경구 약물 투여 능력.
- 연구 기간(살정제 함유 콘돔) 및 완료 후 3개월 동안 적절한 피임 방법을 사용하는 것에 대한 환자의 동의.
제외 기준:
다음 기준 중 하나 이상이 있는 중증 유형의 질병:
- 호흡 빈도 > 35/분, 이는 체온이 정상 또는 아열 수준으로 떨어진 후에도 감소하지 않습니다.
- 혈중 산소 포화도(SpO2) < 휴식 시 90%;
- 동맥혈의 산소 분압(PaO2) < 60mmHg;
- 산소화 지수(RaO2/FiO2) ≤ 200mmHg;
- 동맥혈의 CO2 분압(PaCO2) < 60 mm Hg;
- 패혈성 쇼크.
- 스크리닝 전 7일 이내에 로피나비르/리토나비르, 리바비린, 아르비돌, 클로로퀸, 하이드록시클로로퀸, 메플로퀸, 파비피라비르로 치료받은 환자.
- 다음을 포함하는 현재 또는 무작위 배정 전 6개월의 중증 심혈관 질환: New York Heart Association(NYHA) Class III 또는 IV 만성 심부전, 임상적으로 유의한 심실 부정맥(심실 빈맥, 심실 세동), 불안정 협심증, 심근 경색, 심장 및 관상 혈관 수술, 중대한 판막 심장 질환, 수축기 혈압 > 180mmHg 및 확장기 혈압 > 110mmHg를 동반한 조절되지 않는 동맥 고혈압, 폐색전증 또는 심부 정맥 혈전증.
- 중증 만성 신장애(GFR < 30 ml/min) 또는 지속적인 신대체요법, 혈액투석 또는 복막투석.
- 간경변 병력 또는 알라닌 아미노전이효소(ALT) 및/또는 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) > 5배 × 정상 상한치(ULN)의 증가.
- 중추 신경계의 중증 질환(내력 발작 또는 발작으로 이어질 수 있는 상태 포함) 스크리닝 전 12개월 이내의 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작; 스크리닝 전 12개월 이내에 머리 부상 또는 의식 상실; 뇌종양.
- 유의미한 조절되지 않는 동반 질환, 예. 조사자에 따르면 환자가 연구에 참여하는 것을 방해할 수 있는 신경계, 신장계, 간계, 내분비계 또는 위장 장애
- 스크리닝 전 6개월 이내에 화학 요법이 필요한 악성 종양.
- 알려진 HIV 감염
- 연구 약물의 모든 구성 요소에 대한 과민성.
- 스크리닝 전 28일 이내에 다른 임상 연구에 참여하거나 다른 연구 약물을 복용함.
- 임신 또는 수유 중인 여성 또는 임상 연구 중에 임신을 계획 중인 여성 적절한 피임 방법을 사용하지 않는 가임 여성(외과적 방법으로 불임 처리하지 않고 폐경 후 기간이 2년 미만인 경우 포함).
- 읽기 또는 쓰기 불가능, 연구 프로토콜의 절차를 이해하고 따르지 않을 뿐만 아니라 환자가 연구에 참여하기에 부적합하거나 정보에 입각한 동의를 얻는 합법성을 제한하거나 환자의 능력에 영향을 미칠 수 있는 기타 수반되는 의학적 또는 심각한 정신 상태 연구에 참여합니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: 파비피라비르, 저용량(파일럿 단계)
첫날 1600mg BID, 13일 동안 600mg BID
|
200mg 코팅 정제
다른 이름들:
|
실험적: 파비피라비르, 고용량(파일럿 단계)
첫날 1800mg BID, 13일 동안 800mg BID
|
200mg 코팅 정제
다른 이름들:
|
활성 비교기: 치료 기준(파일럿 단계)
러시아 연방에서 COVID-19 치료에 대해 승인된 임상 권장 사항을 기반으로 합니다(Favipiravir 제외).
하이드록시클로로퀸, 클로로퀸, 로피나비르/리토나비르 또는 기타 권장 요법이 포함될 수 있습니다.
|
Standard of Care는 연구자의 결정에 따라 COVID-19의 예방, 진단 및 치료에 대한 러시아 지침에 제시된 권장 치료 요법에 따라 처방됩니다.
다른 이름들:
|
실험적: 파비피라비르, 선택 용량(중추 단계)
용량은 파일럿 연구 결과에 따라 선택됩니다.
|
200mg 코팅 정제
다른 이름들:
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활성 비교기: 치료 기준(중추 단계)
러시아 연방에서 COVID-19 치료에 대해 승인된 임상 권장 사항을 기반으로 합니다(Favipiravir 제외).
하이드록시클로로퀸, 클로로퀸, 로피나비르/리토나비르 또는 기타 권장 요법이 포함될 수 있습니다.
|
Standard of Care는 연구자의 결정에 따라 COVID-19의 예방, 진단 및 치료에 대한 러시아 지침에 제시된 권장 치료 요법에 따라 처방됩니다.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
10일까지의 바이러스 제거율[파일럿 단계, 용량 선택]
기간: 10 일
|
10일차에 SARS-CoV-2 RNA 수준이 감지되지 않는 환자의 비율
|
10 일
|
바이러스 제거까지의 시간 [중추 단계]
기간: 28일
|
감지할 수 없는 SARS-CoV-2 RNA 수준에 도달하는 평균 시간
|
28일
|
임상 개선까지의 시간 [중추 단계]
기간: 28일
|
임상적 개선(임상적 개선을 위한 서수 척도의 2점) 또는 퇴원에 도달하는 평균 시간
|
28일
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
바이러스 제거율
기간: 3, 5, 7, 9, 11일
|
SARS-CoV-2 RNA 수준이 감지되지 않는 환자 비율
|
3, 5, 7, 9, 11일
|
임상증상 정상화까지의 시간
기간: 28일
|
정상 수준의 임상 지표(체온, SpO2, 호흡수)에 도달하는 평균 시간[일]
|
28일
|
산소 요법 기간
기간: 28일
|
평균 산소 요법 기간[일]
|
28일
|
CT에 따른 폐 손상 정도의 변화
기간: 15일, 22일, 29일
|
기준선과 비교하여 CT에 따른 폐 손상 수준의 변화[환자의 %]
|
15일, 22일, 29일
|
중환자실로 이송되는 비율
기간: 28일
|
중환자실로 이송된 환자 비율 [환자 %]
|
28일
|
비침습적 폐환기 사용률
기간: 28일
|
비침습적 폐 환기를 받는 환자의 비율[환자의 %]
|
28일
|
기계적 환기 사용률
기간: 28일
|
기계 환기를 받는 환자의 비율[환자의 %]
|
28일
|
인류
기간: 28일
|
28일 기간 내에 사망한 환자의 비율 [환자의 %]
|
28일
|
최고 혈장 농도(Cmax)
기간: 1일차
|
Cmax[ng/ml]의 결정
|
1일차
|
최고 혈장 농도까지의 시간(Tmax)
기간: 1일차
|
Tmax[h]의 결정
|
1일차
|
혈장 농도 대 시간 곡선 아래 면적(AUC0-t)
기간: 10 일
|
AUC0-t[ng*h/ml]의 결정
|
10 일
|
최저 혈장 농도(Ctrough)
기간: 10 일
|
Ctrough[ng/ml] 측정
|
10 일
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Elena Pavlikova, MD,PhD,Prof, Moscow State University n.a. M.V. Lomonosov
- 수석 연구원: Nikita Lomakin, MD,PhD, Central Clinical Hospital with Polyclinic
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2020년 4월 23일
기본 완료 (예상)
2020년 7월 1일
연구 완료 (예상)
2020년 7월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 6월 13일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 6월 15일
처음 게시됨 (실제)
2020년 6월 16일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2020년 6월 16일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2020년 6월 15일
마지막으로 확인됨
2020년 6월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- COVID-FPR-01
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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