- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04434248
Um estudo adaptativo do Favipiravir comparado ao padrão de atendimento em pacientes hospitalizados com COVID-19
Um estudo clínico adaptativo, multicêntrico, randomizado, aberto e comparativo para avaliar a eficácia e a segurança do favipiravir em pacientes hospitalizados com COVID-19
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Na fase piloto: após a assinatura do formulário de consentimento informado e triagem, 60 pacientes elegíveis com pneumonia por COVID-19 confirmada por reação em cadeia da polimerase (PCR) são randomizados em uma proporção de 1:1:1 para receber Favipiravir 1600 mg duas vezes ao dia (BID ) no Dia 1 seguido por 600 mg BID nos Dias 2-14 (1600/600 mg), ou Favipiravir 1800 mg BID no Dia 1 seguido por 800 mg BID nos Dias 2-14 (1800/800 mg), ou SOC.
No estágio principal: 270 pacientes elegíveis adicionais são randomizados em uma proporção de 1:1 para receber Favipiravir (o regime de dose depende do peso do indivíduo) ou SOC.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Makhachkala, Federação Russa
- Republican Clinical Hospital
-
Moscow, Federação Russa
- First Moscow State Medical University n.a. I.M. Sechenov
-
Moscow, Federação Russa
- "K+31" Clinic
-
Moscow, Federação Russa
- "Khaven" Llc
-
Moscow, Federação Russa
- Central Clinical Hospital with polyclinic
-
Moscow, Federação Russa
- Central Research Institute of Epidemiology
-
Moscow, Federação Russa
- City Clinical Hospital n.a. O.M. Filatov
-
Moscow, Federação Russa
- City Clinical Hospital named after S.S. Yudin
-
Moscow, Federação Russa
- City Clinical Hospital No. 24
-
Moscow, Federação Russa
- City Clinical Hospital No. 51
-
Moscow, Federação Russa
- Moscow State University n.a. M. V. Lomonosov
-
Moscow, Federação Russa
- National Medical and Surgical Center named after N.I. Pirogov
-
Nizhny Novgorod, Federação Russa
- City Hospital № 33 of the Leninsky region of Nizhny Novgorod
-
Nizhny Novgorod, Federação Russa
- Infectious clinical hospital No.2 of Nizhny Novgorod
-
Ryazan, Federação Russa
- Ryazan State Medical University named after I.P. Pavlov
-
Saint Petersburg, Federação Russa
- Military Medical Academy named after S.M. Kirova
-
Saratov, Federação Russa
- Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky
-
Smolensk, Federação Russa
- Clinical hospital No.1
-
Tver, Federação Russa
- Regional Clinic Hospital
-
Ufa, Federação Russa
- Bashkir State Medical University
-
Yakutsk, Federação Russa
- Yakutsk City Clinical Hospital
-
Yaroslavl, Federação Russa
- Yaroslavl Regional Clinical Hospital for War Veterans
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Ficha de Informações do Paciente assinada e Termo de Consentimento Livre e Esclarecido para participar do estudo.
- Homens e mulheres com idade igual ou superior a 18 anos.
- Pacientes internados com diagnóstico de COVID-19.
- O diagnóstico de COVID-19 foi confirmado pelo teste positivo de reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa (RT-PCR) para SARS-CoV-2, realizado não antes de 7 dias antes da hospitalização ou na triagem.
Gravidade moderada de COVID-19 com pneumonia com pelo menos 1 dos seguintes sintomas:
- Febre acima de 38°C;
- Tosse;
- Falta de ar durante o esforço físico;
- proteína C reativa (PCR) do soro sanguíneo > 10 mg/l;
- SpO2 < 95%
- A capacidade de administração oral de medicamentos.
- O consentimento dos pacientes em usar métodos contraceptivos adequados durante o estudo (preservativo com espermicida) e por 3 meses após a conclusão.
Critério de exclusão:
Tipo grave da doença, com pelo menos um dos seguintes critérios:
- Frequência respiratória > 35 por minuto, que não diminui após a temperatura corporal cair para valores normais ou subfebris;
- Saturação de oxigênio no sangue (SpO2) < 90% em repouso;
- Pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO2) < 60 mm Hg;
- Índice de oxigenação (RaO2/FiO2) ≤ 200 mm Hg;
- Pressão parcial de CO2 no sangue arterial (PaCO2) < 60 mm Hg;
- Choque séptico.
- Pacientes tratados com lopinavir/ritonavir, ribavirina, arbidol, cloroquina, hidroxicloroquina, mefloquina, favipiravir dentro de 7 dias antes da triagem.
- Doenças cardiovasculares graves atualmente ou 6 meses antes da randomização, incluindo: New York Heart Association (NYHA) Insuficiência cardíaca crônica Classe III ou IV, arritmias ventriculares clinicamente significativas (taquicardia ventricular, fibrilação ventricular), angina instável, infarto do miocárdio, coração e vasos coronários cirurgia, doença cardíaca valvular significativa, hipertensão arterial não controlada com pressão arterial sistólica > 180 mm Hg e pressão arterial diastólica > 110 mm Hg, embolia pulmonar ou trombose venosa profunda.
- Insuficiência renal crônica grave (TFG < 30 ml/min) ou terapia renal substitutiva contínua, hemodiálise ou diálise peritoneal.
- História de cirrose ou aumento de alanina aminotransferase (ALT) e/ou aspartato aminotransferase (AST) > 5 vezes × limite superior do normal (LSN).
- Doenças graves do sistema nervoso central, incluindo convulsões na história ou condições que possam levar ao seu desenvolvimento; acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório nos 12 meses anteriores à triagem; ferimentos na cabeça ou perda de consciência dentro de 12 meses antes da triagem; um tumor cerebral.
- Doença concomitante não controlada significativa, por ex. distúrbios neurológicos, renais, hepáticos, endocrinológicos ou gastrointestinais que, de acordo com o Investigador, possam impedir o paciente de participar do estudo
- Malignidades que requerem quimioterapia dentro de 6 meses antes da triagem.
- Infecção por HIV conhecida
- Hipersensibilidade a qualquer componente do medicamento do estudo.
- Participação em outros estudos clínicos ou uso de outros medicamentos do estudo dentro de 28 dias antes da triagem.
- Mulheres grávidas ou lactantes ou mulheres que planejam engravidar durante o estudo clínico; mulheres com potencial para engravidar (incluindo não esterilizadas por meios cirúrgicos e durante o período pós-menopausa inferior a 2 anos) que não utilizam métodos contraceptivos adequados.
- Incapacidade de ler ou escrever, falta de vontade de entender e seguir os procedimentos do protocolo do estudo, bem como quaisquer outras condições médicas ou mentais graves concomitantes que tornem o paciente incapaz de participar do estudo, limitem a legalidade da obtenção do consentimento informado ou possam afetar a capacidade do paciente para participar do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Favipiravir, dose mais baixa (fase piloto)
1600mg BID no 1º dia seguido de 600mg BID por 13 dias
|
Comprimidos revestidos de 200 mg
Outros nomes:
|
|
Experimental: Favipiravir, dose mais alta (fase piloto)
1800mg BID no 1º dia seguido de 800mg BID por 13 dias
|
Comprimidos revestidos de 200 mg
Outros nomes:
|
|
Comparador Ativo: Padrão de atendimento (estágio piloto)
Com base em recomendações clínicas aprovadas para tratamento de COVID-19 na Federação Russa (mas não Favipiravir).
Pode incluir hidroxicloroquina, cloroquina, lopinavir/ritonavir ou outros esquemas recomendados.
|
O padrão de atendimento será prescrito de acordo com os regimes de tratamento recomendados apresentados nas diretrizes russas para a prevenção, diagnóstico e tratamento do COVID-19, de acordo com a decisão do investigador.
Outros nomes:
|
|
Experimental: Favipiravir, dose selecionada (fase crucial)
A dose será selecionada com base nos resultados do estudo piloto.
|
Comprimidos revestidos de 200 mg
Outros nomes:
|
|
Comparador Ativo: Padrão de atendimento (fase crucial)
Com base em recomendações clínicas aprovadas para tratamento de COVID-19 na Federação Russa (mas não Favipiravir).
Pode incluir hidroxicloroquina, cloroquina, lopinavir/ritonavir ou outros esquemas recomendados.
|
O padrão de atendimento será prescrito de acordo com os regimes de tratamento recomendados apresentados nas diretrizes russas para a prevenção, diagnóstico e tratamento do COVID-19, de acordo com a decisão do investigador.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Taxa de eliminação viral no dia 10 [estágio piloto, seleção de dose]
Prazo: 10 dias
|
Porcentagem de pacientes com nível indetectável de RNA de SARS-CoV-2 no dia 10
|
10 dias
|
|
Tempo para eliminação viral [fase crucial]
Prazo: 28 dias
|
Tempo médio para atingir o nível indetectável de RNA do SARS-CoV-2
|
28 dias
|
|
Tempo para melhora clínica [estágio crucial]
Prazo: 28 dias
|
Tempo médio de melhora clínica (2 pontos da Escala Ordinal de Melhora Clínica) ou alta hospitalar
|
28 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Taxa de eliminação viral
Prazo: Dias 3, 5, 7, 9 e 11
|
Porcentagem de pacientes com nível indetectável de RNA de SARS-CoV-2
|
Dias 3, 5, 7, 9 e 11
|
|
Tempo para normalização dos sintomas clínicos
Prazo: 28 dias
|
Tempo médio [dias] para atingir níveis normais de indicadores clínicos (temperatura corporal, SpO2, frequência respiratória)
|
28 dias
|
|
Duração da oxigenoterapia
Prazo: 28 dias
|
Duração média da oxigenoterapia [dias]
|
28 dias
|
|
Mudança no nível de dano pulmonar de acordo com a TC
Prazo: Dias 15, 22 e 29
|
Alteração do nível de dano pulmonar de acordo com a TC em comparação com a linha de base [% de pacientes]
|
Dias 15, 22 e 29
|
|
Taxa de transferência para a unidade de terapia intensiva
Prazo: 28 dias
|
Porcentagem de pacientes transferidos para a unidade de terapia intensiva [% de pacientes]
|
28 dias
|
|
Taxa de uso de ventilação pulmonar não invasiva
Prazo: 28 dias
|
Porcentagem de pacientes submetidos a ventilação pulmonar não invasiva [% de pacientes]
|
28 dias
|
|
Taxa de uso de ventilação mecânica
Prazo: 28 dias
|
Porcentagem de pacientes em ventilação mecânica [% de pacientes]
|
28 dias
|
|
Mortalidade
Prazo: 28 dias
|
Porcentagem de pacientes que morreram no período de 28 dias [% de pacientes]
|
28 dias
|
|
Concentração plasmática máxima (Cmax)
Prazo: Dia 1
|
Determinação de Cmax [ng/ml]
|
Dia 1
|
|
Tempo para concentração plasmática máxima (Tmax)
Prazo: Dia 1
|
Determinação de Tmax [h]
|
Dia 1
|
|
Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo (AUC0-t)
Prazo: 10 dias
|
Determinação de AUC0-t [ng*h/ml]
|
10 dias
|
|
Concentração plasmática mínima (Cvale)
Prazo: 10 dias
|
Determinação de Cvale [ng/ml]
|
10 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Elena Pavlikova, MD,PhD,Prof, Moscow State University n.a. M.V. Lomonosov
- Investigador principal: Nikita Lomakin, MD,PhD, Central Clinical Hospital with polyclinic
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Infecções por Coronaviridae
- Infecções por Nidovírus
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções do Trato Respiratório
- Doenças Respiratórias
- Pneumonia Viral
- Pneumonia
- Doenças pulmonares
- COVID-19
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes anti-HIV
- Antirretrovirais
- Agentes Antirreumáticos
- Inibidores de Protease
- Inibidores do citocromo P-450 CYP3A
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Agentes Antiprotozoários
- Antiparasitários
- Inibidores da Protease do HIV
- Inibidores de Protease Viral
- Antimaláricos
- Amebicidas
- Favipiravir
- Ritonavir
- Lopinavir
- Cloroquina
- Hidroxicloroquina
Outros números de identificação do estudo
- COVID-FPR-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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