- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04499677
플레어: 파비피라비르 +/- 로피나비르: 초기 항바이러스제 RCT (FLARE)
파비피라비르, 로피나비르/리토나비르 또는 병용 요법: COVID-19의 조기 항바이러스 요법에 대한 무작위, 이중 맹검, 2x2 요인 위약 대조 시험
연구 개요
상태
상세 설명
FLARE는 18세(≥ 18세)에서 70세까지의 참가자 240명을 모집하는 2상 무작위, 이중 맹검, 2x2 요인 위약 대조 중재 시험입니다. 참가자는 첫 5일 이내에 COVID-19의 초기 증상이 나타나거나, 증상이 시작된 후 첫 7일 이내에 SARS-CoV-2 양성 판정을 받았거나, 증상이 나타나지 않았지만 지난 48시간 이내에 양성 판정을 받은 성인입니다. (시험 날짜/시간은 등록 후 48시간 이내여야 합니다).
적격 참가자는 1:1:1:1로 무작위 배정되어 다음 조합 중 하나를 받게 됩니다.
파비피라비르 + 로피나비르/리토나비르(LPV/r)(둘 다 활성); 파비피라비르 활성 + 로피나비르/리토나비르(LPV/r) 위약; 파비피라비르 위약 + 로피나비르/리토나비르(LPV/r) 활성; 파비피라비르 위약 + 로피나비르/리토나비르(LPV/r) 위약;
모든 참가자는 28일 동안 등록되고 후속 조치를 받게 됩니다. 참가자가 아직 COVID-19 테스트를 받지 않은 경우 바이러스 분석 및 안전 혈액 샘플을 위한 타액 샘플과 진단 코 및 인후 면봉을 기준선에서 수집합니다. 무작위 배정 후 참가자는 7일 동안 시험 약물을 복용하고 이 기간 동안 매일 타액 샘플을 채취하고 매일 4회 체온 측정을 포함한 증상 일지를 작성합니다.
참가자는 7일과 14일에 2번의 후속 방문을 통해 평가를 받고 독성 및 약동학 평가(7일에만)에 대한 혈액 검사를 받고 대변 샘플을 제공합니다. 참가자는 치료 마지막 날(7일) 후 3주 후에 전화로 후속 조치를 받게 되며 추가 정보는 설문지를 통해 수집됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
London, 영국, NW3 2QG
- Royal Free Hospital
-
London, 영국
- University College London Hospital (UCLH)
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
다음을 가진 모든 성인:
- COVID-19 질병과 양립할 수 있는 증상(적어도 한 번 >37.8oC 발열 및 기침 및/또는 후각 상실) 증상 발현 첫 5일 이내
- 또는 COVID-19 질병과 양립할 수 있는 모든 증상(발열, 기침, 숨가쁨, 권태감, 근육통, 두통, 콧물을 포함할 수 있지만 이에 국한되지 않음) 증상 발생 첫 7일 이내에 SARS-CoV-2 양성 판정을 받은 경우 습격
- 또는 증상이 없지만 지난 48시간 이내에 SARS-CoV-2 양성 판정을 받은 경우(검사 날짜/시간은 등록 후 48시간 이내여야 함)
- 스크리닝 시 만 18세 이상 70세 이하의 남녀
- 매일 타액 샘플을 채취할 의향과 능력
- 충분한 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있고 임상시험 관련 절차를 준수할 의사가 있음
제외 기준:
- 파비피라비르와 일치하는 위약, 로피나비르/리토나비르와 일치하는 위약의 활성 성분 또는 부형제에 대해 알려진 과민증
- 스크리닝 시 만성 간 질환(모든 병인의 알려진 간경변증, 만성 간염(예: 자가면역, 바이러스, 지방간염), 담관염 또는 AST 또는 ALT > 3 X ULN으로 간 아미노트랜스퍼라제의 알려진 모든 상승)*
- 스크리닝 시 만성 신장 질환(3기 이상): eGFR < 60 ml/min/1.73m2*
- HIV 감염, 치료되지 않은 경우 검출 가능한 바이러스 부하 또는 프로테아제 억제제 요법
- 연구자가 고려하는 모든 임상 상태는 참가자를 시험에 부적합하게 만들 것입니다.
- 파비피라비르와 일치하는 위약, 로피나비르/리토나비르와 일치하는 위약과 상호작용하고 참여자에게 독성 위험을 수반하는 것으로 알려진 병용 약물
- 현재 입원이 필요한 중증 질환
- 임신 및/또는 모유 수유
- 적격한 가임 여성 참가자 및 가임 파트너가 있는 남성 참가자는 시험 기간 동안 및 마지막 시험 치료 용량 이후 지정된 시점 내에 매우 효과적인 피임 조치를 사용하지 않을 것입니다.
다른 중재 약물 또는 백신 시험에 등록된 참가자(관찰 연구에 공동 등록이 허용됨).
- 바이러스 부하에 영향을 미치는 COVID-19 조기 치료의 중요성을 고려할 때 참가자는 사전 선별 및 선별/기준선 방문 중에 만성 간/신장 질환이 없음을 구두로 확인할 것입니다. 스크리닝/기준선 방문(1일차)에서 안전한 혈액 샘플을 수집하고 테스트 결과가 24시간 이내에 제공되는 즉시 검사합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 요인 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 파비피라비르 + 로피나비르/리토나비르(LPV/r)
경구 파비피라비르 1일 2회 1800mg, 제2일부터 7일까지 매일 400mg 1일 2회 로피나비르/리토나비르(LPV/r) 400mg/100mg 1일 2회, 이후 200mg /50mg 2일차부터 7일차까지 매일 4회
|
투여량 및 투여 방법: 1일: 1일 2회 1800 mg; 2일 ~ 7일: 400mg을 매일 4회 복용합니다.
다른 이름들:
투여량 및 투여 방법: 1일: 400mg/100mg 1일 2회; 2일차 ~ 7일차: 1일 4회 200mg/50mg
다른 이름들:
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실험적: 파비피라비르 + 로피나비르/리토나비르(LPV/r) 위약
경구 파비피라비르 1일 2회 1800mg, 제2일부터 7일까지 매일 400mg 1일 2회 로피나비르/리토나비르(LPV/r) 대응 위약 400mg/100mg, 이후 200mg/50mg을 2일차부터 7일차까지 매일 4회.
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투여량 및 투여 방법: 1일: 1일 2회 1800 mg; 2일 ~ 7일: 400mg을 매일 4회 복용합니다.
다른 이름들:
투여량 및 투여 방법: 1일: 1일 2회 1800 mg; 2일 ~ 7일: 400mg을 매일 4회 복용합니다.
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실험적: 파비피라비르 위약 + 로피나비르/리토나비르(LPV/r)
경구 파비피라비르는 위약 1일 2회 1800mg, 2일부터 7일까지 400mg 1일 2회 로피나비르/리토나비르(LPV/r) 400mg/100mg 1일 2회, 이후 200mg /50mg 2일차부터 7일차까지 매일 4회.
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투여량 및 투여 방법: 1일: 400mg/100mg 1일 2회; 2일차 ~ 7일차: 1일 4회 200mg/50mg
다른 이름들:
투여량 및 투여 방법: 1일: 1일 2회 1800 mg; 2일 ~ 7일: 400mg을 매일 4회 복용합니다.
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위약 비교기: 파비피라비르 위약 + 로피나비르/리토나비르(LPV/r) 위약
경구 파비피라비르는 제1일에 1일 2회 1800mg, 제2일부터 제7일까지 매일 4회 400mg과 제1일에 로피나비르/리토나비르(LPV/r)와 일치하는 위약 400mg/100mg, 그 후 200mg/50mg씩 2일차부터 7일차까지 매일 4회.
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투여량 및 투여 방법: 1일: 1일 2회 1800 mg; 2일 ~ 7일: 400mg을 매일 4회 복용합니다.
투여량 및 투여 방법: 1일: 1일 2회 1800 mg; 2일 ~ 7일: 400mg을 매일 4회 복용합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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5일째 상기도 바이러스 부하
기간: 무작위화로부터 5일차
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치료 5일차에 타액 샘플에 대해 수행된 정량적 중합효소 연쇄 반응(PCR)
|
무작위화로부터 5일차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
치료 5일 후 감지할 수 없는 상기도 바이러스 부하가 있는 참가자의 비율
기간: 무작위배정으로부터 5일
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치료 5일차에 타액 샘플에 대해 수행된 정량적 중합효소 연쇄 반응(PCR)
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무작위배정으로부터 5일
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치료 7일 후 감지할 수 없는 대변 바이러스 부하가 있는 참가자의 비율.
기간: 무작위배정으로부터 7일
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7일째 대변 샘플에 대해 수행된 정량적 중합효소 연쇄 반응(PCR)
|
무작위배정으로부터 7일
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치료 7일 동안 상기도 바이러스 부하 감소율
기간: 7 일
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무작위화 후 1일과 7일 사이에 수집된 일일 타액 샘플에 대해 PCR 수행
|
7 일
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투약 시작 후 열이 지속되는 기간
기간: 7 일
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무작위화 후 1일차와 7일차 사이의 일일 체온 기록
|
7 일
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치료 7일 후 간독성이 있는 참가자의 비율
기간: 무작위배정으로부터 7일
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간 트랜스아미나제, 알칼리 포스파타제 및 빌리루빈에 대한 표준 진단 실험실 분석
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무작위배정으로부터 7일
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치료 7일 후 및 무작위화 후 14일 후 다른 약물 관련 독성이 있는 참가자의 비율
기간: 무작위화로부터 7일차 및 14일차
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무작위 배정 후 7일차 및 14일차에 조사관에 의한 약물 관련 부작용 결정
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무작위화로부터 7일차 및 14일차
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COVID-19 관련 질병으로 병원에 입원한 참가자 비율
기간: 28일
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무작위 배정 후 28일 이내에 참가자 자가 보고, 병원 기록 검토 및 퇴원 요약
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28일
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COVID-19 관련 질병으로 ICU에 입원한 참가자 비율
기간: 28일
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무작위 배정 후 28일 이내에 참가자 자가 보고, 병원 기록 검토 및 퇴원 요약
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28일
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COVID-19 관련 질병으로 사망한 참가자 비율
기간: 28일
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무작위 배정 후 28일 이내에 참가자 자가 보고, 병원 기록 검토 및 퇴원 요약
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28일
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클리어런스(CL)로 측정한 파비피라비르의 약동학
기간: 무작위화로부터 7일차
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클리어런스(CL)로 측정한 파비피라비르의 약동학 평가
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무작위화로부터 7일차
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분포 용적(V)으로 측정한 파비피라비르의 약동학
기간: 무작위화로부터 7일차
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분포 용적(V)으로 측정한 파비피라비르의 약동학 평가
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무작위화로부터 7일차
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흡수 속도 상수(Ka)로 측정한 파비피라비르의 약동학
기간: 무작위화로부터 7일차
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흡수 속도 상수(Ka)로 측정한 파비피라비르의 약동학 평가
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무작위화로부터 7일차
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최대 농도(Cmax)로 측정한 파비피라비르의 약동학
기간: 무작위화로부터 7일차
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최대 농도(Cmax)로 측정한 파비피라비르의 약동학 평가
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무작위화로부터 7일차
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최대 농도까지의 시간(Tmax)으로 측정한 파비피라비르의 약동학
기간: 무작위화로부터 7일차
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최대 농도까지의 시간(Tmax)으로 측정한 파비피라비르의 약동학 평가
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무작위화로부터 7일차
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제거 속도 상수(Ke)로 측정한 파비피라비르의 약동학
기간: 무작위화로부터 7일차
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제거 속도 상수(Ke)로 측정한 파비피라비르의 약동학 평가
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무작위화로부터 7일차
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무한대로 외삽된 곡선 아래 면적으로 측정한 파비피라비르의 약동학(AUC(0-inf)
기간: 무작위화로부터 7일차
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무한대로 외삽된 곡선 아래 면적으로 측정한 파비피라비르의 약동학 평가(AUC(0-inf)
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무작위화로부터 7일차
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바이러스 부하 감소율(델타)로 측정한 파비피라비르의 약력학
기간: 무작위화로부터 7일차
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바이러스 부하 감소율(델타)로 측정한 파비피라비르의 약력학 평가
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무작위화로부터 7일차
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약물 치료 하에서 바이러스 부하의 최대 증가(Emax)로 측정한 파비피라비르의 약력학
기간: 무작위화로부터 7일차
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약물 치료 하에서 바이러스 부하의 최대 증가(Emax)로 측정된 파비피라비르의 약력학 평가
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무작위화로부터 7일차
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가능한 최대 효과의 절반(EC50)을 달성하기 위한 농도로 측정한 파비피라비르의 약력학
기간: 무작위화로부터 7일차
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가능한 최대 효과의 절반(EC50)을 달성하기 위한 농도로 측정한 파비피라비르의 약력학 평가
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무작위화로부터 7일차
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치료 7일차까지 SARS-CoV-2에서 유해하거나 저항성 부여 돌연변이가 있는 참가자의 비율
기간: 무작위화로부터 7일차
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바이러스 및 생물 정보 분석의 심층 시퀀싱
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무작위화로부터 7일차
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: David Lowe, Institute of Immunity and Transplantation, University College London
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Lowe DM, Brown LK, Chowdhury K, Davey S, Yee P, Ikeji F, Ndoutoumou A, Shah D, Lennon A, Rai A, Agyeman AA, Checkley A, Longley N, Dehbi HM, Freemantle N, Breuer J, Standing JF; FLARE Investigators. Favipiravir, lopinavir-ritonavir, or combination therapy (FLARE): A randomised, double-blind, 2 x 2 factorial placebo-controlled trial of early antiviral therapy in COVID-19. PLoS Med. 2022 Oct 19;19(10):e1004120. doi: 10.1371/journal.pmed.1004120. eCollection 2022 Oct.
- Brown LK, Freemantle N, Breuer J, Dehbi HM, Chowdhury K, Jones G, Ikeji F, Ndoutoumou A, Santhirakumar K, Longley N, Checkley AM, Standing JF, Lowe DM. Early antiviral treatment in outpatients with COVID-19 (FLARE): a structured summary of a study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2021 Mar 8;22(1):193. doi: 10.1186/s13063-021-05139-2.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 132084
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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