- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04731103
Aicardi-Goutières 증후군에서 역전사 억제 (AGS-RTI)
I형 인터페론 매개 신경병리학에서 역전사 억제
연구 개요
상세 설명
Aicardi-Goutières 증후군(AGS)은 유형 I 인터페론이라는 매우 높은 수준의 화학 물질과 관련된 뇌의 심각한 소아기 질환입니다. 일반적으로 인간은 바이러스에 감염되었을 때만 인터페론을 생성합니다. AGS에서는 명백한 바이러스 감염이 없습니다. 대신, 이러한 개인의 유전자 코드의 변화(돌연변이)로 인해 신체의 세포가 사람 자신의 DNA가 바이러스성이라고 생각하도록 속이는 것으로 믿어집니다. '비자아'에서.
사실, 많은 양의 우리 자신의 DNA는 수백만 년 동안 우리 자신의 유전 물질에 포함된 고대 바이러스('내인성 레트로바이러스'라고 하며 때로는 '정크 DNA'라고도 함)로 구성되어 있습니다. 이러한 내인성 레트로바이러스는 여전히 신체 외부에서 들어오는 바이러스처럼 작용할 수 있으므로 통제가 필요합니다. 수사관들은 AGS를 유발하는 유전적 변화가 이러한 정상적인 제어 메커니즘이 작동하지 않는다는 것을 의미하는지 궁금해했습니다. 그것이 사실이라면, 내인성 레트로바이러스는 우리의 면역 체계에 의해 '비자기'('외부' 즉 바이러스성)로 인식될 수 있는 자신의 복제본을 만들기 시작할 수 있으며, 이는 인터페론의 지속적인 생산으로 이어져 세포를 손상시킵니다. 우리 몸.
인간은 모든 세포의 유전자 코드를 복구할 수 없기 때문에 연구자들은 AGS 환자를 역전사 효소 억제제(RTI)라는 약물로 치료하기를 원합니다. RTI는 AIDS를 유발하는 HIV-1 바이러스와 싸우는 데 사용됩니다. AGS의 경우 HIV-1을 치료하는 것은 아니지만 연구자들은 동일한 약물이 인터페론 생산을 주도하는 내인성 레트로바이러스를 제어할 수 있을지 궁금해합니다. 실제로, 최근 완료된 연구에서 연구자들은 초기 정보를 수집하여 RTI가 있는 AGS 환자를 1년 동안 치료하면 인터페론 수치가 감소했으며 약물을 중단했을 때 수치가 다시 증가했다는 것을 시사했습니다.
현재 연구에는 세 가지 치료 부문, 인터페론 상태 평가 및 AGS에 대한 정보를 제공할 것으로 생각되는 기타 마커와 RTI가 AGS 치료에 어떻게 작용할 수 있는지에 대한 평가가 포함될 것입니다.
이 연구는 현재 이 장애에 대해 허가된 약물이 없기 때문에 AGS 환자와 그 가족에게 잠재적으로 중요합니다. 과학적으로 '정크 DNA'가 인간의 질병과 연관될 수 있다는 가능성을 뒷받침하는 결과가 나온다면 이 프로젝트는 상당한 관심을 끌 것입니다. RTI는 전 세계 수백만 명의 HIV-1 환자에게 사용된 매우 안전한 약물입니다. 결과가 설득력이 있는 것으로 판명되면 연구자들은 I형 인터페론 수치 증가와 관련이 있는 다른 질병(예: 전신성 홍반루푸스라고 하는 비교적 흔한 면역 질환)을 치료하기 위해 RTI를 사용하는 것을 고려할 가치가 있다고 생각합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Yanick Crow, MBBS; MRCP
- 전화번호: 07595398159
- 이메일: Yanick.Crow@ed.ac.uk
연구 연락처 백업
- 이름: Claire Battison, BA(Hons)
- 이메일: agsrti.trial@ed.ac.uk
연구 장소
-
-
-
Edinburgh, 영국
- 모병
- Yanick Crow
-
연락하다:
- Yanick Crow
- 이메일: Yanick.Crow@ed.ac.uk
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- RNase H2 복합체의 세 가지 구성 요소인 TREX1(RNASEH2A, RNASEH2B, RNASEH2C: 하나의 유전자형으로 간주됨) 또는 SAMHD1 중 하나에 돌연변이가 있는 환자.
- 모집 당시 연령이 3개월 이상 16세 미만인 자
- 영국(UK) 거주자
- 부모 또는 개인 법적 대리인으로부터 얻은 정보에 입각한 동의
- 연구에 포함되려면 환자는 시험 시작 2주 전에 백신 접종 프로그램을 완료했거나 시험이 끝날 때까지 백신을 접종하지 않았거나 연구 약물군 직후까지 백신 접종을 연기하는 데 동의해야 합니다. 백신 접종 후 최소 2주의 기간이며 다음 약물군이 시작되기 전입니다.
제외 기준:
- ADAR1 및 IFIH1의 돌연변이로 인한 AGS 환자는 이러한 유전자형과 관련된 인터페론의 유도가 역전사 단계를 포함하지 않는다는 점을 고려할 때 고려되지 않습니다.
- 지도부딘, 라미부딘 및 아바카비르의 사용을 배제하는 AGS로 인한 것이 아닌 기존 질환
- 호중구 수가 비정상적으로 낮은 환자(
- Investigational Medicinal Product(CTIMP) 시험의 또 다른 임상 시험에 참여
- 임신
- 모유 수유
- B형 간염 및 C형 간염 감염
- HLA-B*5701 상태에 따라 평가된 아바카비르에 대한 잠재적 과민성
- 활성 물질 또는 SPC(제품 특성 요약) 섹션 6.1에 나열된 첨가제에 대한 과민증
- 조사자의 의견에 따라 참가자가 시험 프로토콜의 요구 사항을 충족할 수 없는 경우
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
활성 비교기: 아바카비르(ABC)
참가자는 6주 동안 Abacavir(ABC)를 받고 4주 동안 휴약합니다.
|
정제 또는 구강 용액
|
활성 비교기: 라미부딘(3TC)
참가자는 6주 동안 라미부딘(3TC)을 받고 4주 동안 워시아웃을 받습니다.
|
정제 또는 구강 용액
|
활성 비교기: 아바카비르(ABC)+라미부딘(3TC)+지도부딘(AZT)
참가자는 6주 동안 Abacavir(ABC)+Lamivudine(3TC)+Zidovudine(AZT)을 받고 4주 동안 휴약합니다.
|
정제 또는 구강 용액
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
TREX1, RNASEH2A, RNASEH2B, RNASEH2C 또는 SAMHD1에 돌연변이가 있는 환자에서 역전사 효소 억제제인 abacavir(ABC), lamivudine(3TC) 및 zidovudine(AZT)의 사용이 인터페론(IFN) 신호를 감소시키는지 확인합니다.
기간: 6주에
|
1차 결과는 치료 종료 6주에 기준선에 비해 인터페론(IFN) 점수의 변화입니다.
|
6주에
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
인터페론 알파 단백질 수치의 변화
기간: 6주
|
치료군당 6주 동안 인터페론 알파 단백질 수준(fg/ml)의 변화.
|
6주
|
뇌 혈류의 변화
기간: 6주
|
치료 아암당 6주 동안 뇌 혈류의 변화(ml/min/100g 조직).
|
6주
|
뇌 세포 건강 지표의 변화를 연관시킵니다.
기간: 6주
|
치료 아암당 6주 동안 NfL 및 GFAP(pg/ml) 수준의 변화.
|
6주
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Yanick Crow, University of Edinburgh
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- AC19167
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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