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NSCLC로 인한 악성 흉막 삼출의 치료에서 M701의 Ib/II상 임상 시험

2022년 9월 14일 업데이트: Wuhan YZY Biopharma Co., Ltd.

NSCLC로 인한 악성 흉막삼출 환자에서 M701, 재조합 Epcam 및 CD3 이중특이성 항체의 안전성, 내약성, PK/PD 및 예비 효능을 평가하기 위한 1상, 다기관, 공개 라벨, 용량 증가 연구

NSCLC로 인한 악성 흉막 삼출을 치료하는 환자를 대상으로 M701의 안전성, 내약성, PK, PD, 면역원성 및 예비 효능을 평가하기 위한 1상/2상, 다기관, 공개 라벨 연구입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 Ib 및 II의 두 단계로 구성됩니다.

1b상에는 용량 증량 단계와 코호트 확장 단계가 포함됩니다. 용량 증량 단계에서 최대 4개의 용량 증량 코호트가 정규 "3+3" 디자인으로 순차적으로 등록됩니다. DLT는 28일인 첫 번째 치료 주기 동안 평가됩니다. 코호트 확장 단계에서 RP2D가 식별된 후 참가자는 개방형 방식으로 등록되었습니다. 피험자를 A(3회 주사), B(4회 주사), C(6회 주사) 그룹으로 1:1:1로 배정하여 투여 빈도를 평가하였다.

2상: 2상 임상 시험을 위한 M701 약물의 용량 및 투여 빈도는 1b상 시험에서 M701의 내약성1과 효능의 조합을 기반으로 결정되었습니다. 그런 다음 참가자를 무작위로 테스트 그룹(M701)과 대조군(시스플라틴 또는 흉막 삼출 흡입)의 두 그룹으로 나누었습니다. 흉막 삼출 반응(ORR) 및 천자 없는 생존(PuFS)이 평가됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

96

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, 중국, 310022
        • Cancer Hospital of the University of Chinese Academy of Sciences (Zhejiang Cancer Hospital)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상의 남성 또는 여성.
  2. 1차 전신 요법 후 진행된 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 비소세포 폐암.
  3. 조직학적 또는 세포학적으로 진단된 악성 흉막 삼출액, 중등도 이상의 중등도 흉수(초음파를 통해 앉아 있는 흉수 깊이 ≥ 4cm, 예상 흉수 부피 ≥ 500mL). 임상 개입이 필요하고 아직 치료되지 않았습니다.
  4. 마지막 전신 요법과 첫 번째 용량 사이에 약 4주 이상의 휴약 기간 또는 약물의 5반감기(방사선 요법, 화학 요법, 면역 요법, 생물학적, 표적, 호르몬 요법 및 국소 방사선 요법의 경우 14일 포함)가 있는 환자; 그러나 피험자가 새로운 흉막액을 가지고 있거나 적어도 2주기의 전신 요법 후에 현재 흉막액의 조절이 불량한 경우 휴약 기간이 필요하지 않습니다.
  5. 탈모증, 과색소침착 및 2등급 이하를 제외하고 National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events(NCI-CTCAE) V5.0에 의해 결정된 이전 항신생물 요법에 대한 독성 반응의 0-1등급으로 회복된 환자 신경병증, 호르몬 대체 갑상선기능저하증 또는 만성으로 변한 것으로 확인된 기타 부작용.
  6. 신체 상태 ECOG 점수(PS)가 0-2인 환자.
  7. 기대 수명이 ≥ 12주인 환자.
  8. 골수: 절대호중구수(ANC) ≥ 1.5 ×10^9/L, 혈소판수 ≥ 100 ×10^9/L, 헤모글로빈 ≥ 8.5g/dL(연구 약물의 첫 투여 후 14일 이내에 수혈하지 않음); 간: 빌리루빈(TBIL)≤ 1.5 x 정상 상한치(ULN), 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 및 알라닌 트랜스아미나제(ALT) ≤ 3 x ULN(간 전이의 경우 ≤ 5 x ULN); 신장: 혈청 크레아티닌 ≤1.5 x ULN.
  9. 환자는 서면 동의서를 이해하고 자발적으로 서명해야 합니다.

제외 기준:

  1. 무증상 흉막액이 있고 임상 개입이 필요하지 않은 환자, 양측 악성 흉막액 또는 흉막액 분리를 나타내는 흉강 관류가 제안된 환자.
  2. 중추신경계(CNS) 전이가 있어 임상 증상을 나타내거나 치료적 개입이 필요한 환자 이전에 뇌 전이 치료를 받은 환자가 첫 번째 투여 전 ≥ 4주 동안 무증상이었고 안정적인 질병을 나타내는 영상이 있고 코르티코스테로이드 또는 항경련제 요법이 필요하지 않은 경우 등록할 수 있습니다.
  3. M701 약물 성분 또는 항체 유사 거대분자 약물에 대해 심각한 알레르기 병력이 있는 것으로 알려진 환자.
  4. 흉강천자를 금기인 환자.
  5. 1차 투여 전 4주 이내에 대수술을 받은 환자.
  6. 광범위한 간 전이가 있는 환자(>70%).
  7. 통제 불가능한 활동성 감염 환자(NCI-CTCAE V5.0 ≥ 등급 2).
  8. 환자는 장기 호르몬 또는 면역 억제 요법이 필요했습니다. 활동성 자가면역 질환, 장기 이식 후 유지 요법, 단 다음은 선별 검사에 들어갈 수 있습니다: 제1형 진성 당뇨병, 대체 요법으로만 조절할 수 있는 갑상선 기능 저하증, 전신 요법이 필요하지 않은 피부 질환(예: vitiligo, 건선 또는 탈모증).
  9. 조사관의 판단에 따라 입국에 부적합한 중증 호흡기 질환이 있는 환자 또는 복합 간질성 폐렴.
  10. 이전의 관상동맥우회술 또는 관상동맥 스텐트 삽입, 6개월 이내의 심근경색, 울혈성 심부전(New York Classification of Cardiac Function Class III-IV) 또는 불안정 협심증 또는 조절되지 않는 고혈압을 포함한 중증 심혈관 질환의 병력이 있는 환자.
  11. QTc 간격이 > 480 ms인 환자, 길거나 짧은 QT 증후군의 가족 또는 개인 병력, 심실 부정맥의 임상적으로 중요한 병력 또는 심실 부정맥에 대한 제세동 장치 이식 환자.
  12. (비-연구 종양) 악성(피부의 편평 및 기저 세포 암종, 자궁경부 또는 유방의 상피내암종 제외) 또는 연구자와 후원자가 동의한 기타 비침습성 병변의 병력이 있는 환자 3년 이내 재발의 최소 위험) 첫 번째 연구 약물 투여 날짜 이전 3년 이내.
  13. 활동성 B형 간염(HBV-DNA 정량 ≥ 1 x 10^4 copies/mL 또는 2000 IU/mL), 활동성 C형 간염(C형 간염 항체 양성 및 HCV-RNA가 분석법 검출 하한 이상)이 있는 환자 , 양성 HIV 항체를 가진 활동성 매독.
  14. 임신 또는 수유 중인 여성, 6개월 이내에 임신할 계획;
  15. 간질 및 치매를 포함한 신경학적 또는 정신 장애의 병력이 확인된 환자.
  16. 연구자가 본 임상시험에 부적격하다고 판단한 자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험군
흉막 배액 및 M701 주입
1,4,7 및 10일차에 M701 흉막 주입.
1일째 초음파 안내를 통한 흉막 삼출액 배액.
SHAM_COMPARATOR: 대조군
흉막 배액만 또는 조사자의 선택에 따른 화학 요법 추가.
1일째 초음파 안내를 통한 흉막 삼출액 배액.
1일차에 시스플라틴 흉막 주입(30-50mg/m2).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 제한 독성(DLT)
기간: 첫 번째 투여 시점(Day 1)부터 네 번째 투여 시점(Day 28)까지
각 코호트에서 연구 약물의 최초 투여 후 처음 28일 동안의 용량 제한 독성.
첫 번째 투여 시점(Day 1)부터 네 번째 투여 시점(Day 28)까지
AE의 발생률
기간: 투여 시작부터 연구 종료까지 또는 투여 중단 후 28일
활력 징후, 신체 검사, 실험실 테스트를 포함하되 이에 제한되지 않는 AE의 발생률 및 중증도. 모든 AE는 NCI CTCAE v5.0에서 정의한 대로 1~5등급으로 분류됩니다.
투여 시작부터 연구 종료까지 또는 투여 중단 후 28일
흉막삼출액의 객관적 반응률(4주/8주)
기간: 첫 투여 시점(Day 1)부터 질병 진행까지(최대 56일)
CT 평가를 기반으로 4주/8주에 흉막 삼출액 CR 및 PR이 있는 환자의 비율.
첫 투여 시점(Day 1)부터 질병 진행까지(최대 56일)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
M701의 곡선 아래 면적(AUC)
기간: 첫 투여 시점(Day 1)부터 질병 진행 또는 독성 불내성(최대 16일)까지
M701의 PK 평가를 위한 종점은 M701 투여 후 상이한 시점에서 M701의 혈청 농도를 포함한다.
첫 투여 시점(Day 1)부터 질병 진행 또는 독성 불내성(최대 16일)까지
M701의 최대 관찰 농도(Cmax)
기간: 첫 투여 시점(Day 1)부터 질병 진행 또는 독성 불내성(최대 16일)까지
M701의 PK 평가를 위한 종점은 M701 투여 후 상이한 시점에서 M701의 혈청 농도를 포함한다.
첫 투여 시점(Day 1)부터 질병 진행 또는 독성 불내성(최대 16일)까지
M701의 최소 관찰 농도(Cmin)
기간: 첫 투여 시점(Day 1)부터 질병 진행 또는 독성 불내성(최대 16일)까지
M701의 PK 평가를 위한 종점은 M701 투여 후 상이한 시점에서 M701의 혈청 농도를 포함한다.
첫 투여 시점(Day 1)부터 질병 진행 또는 독성 불내성(최대 16일)까지
M701의 반감기(t1/2)
기간: 첫 투여 시점(Day 1)부터 질병 진행 또는 독성 불내성(최대 16일)까지
M701의 반감기(t1/2)
첫 투여 시점(Day 1)부터 질병 진행 또는 독성 불내성(최대 16일)까지
항약물 항체(ADA) 역가
기간: 첫 투여 시점(Day 1)부터 질병 진행 또는 독성 불내성(최대 16일)까지
M701의 면역원성은 검출 가능한 항약물 항체(ADA)가 발생하는 피험자의 수를 요약하여 평가할 것입니다.
첫 투여 시점(Day 1)부터 질병 진행 또는 독성 불내성(최대 16일)까지
중화 항체 역가
기간: 첫 투여 시점(Day 1)부터 질병 진행 또는 독성 불내성(최대 16일)까지
M701의 면역원성은 중화 항체의 항체 역가를 테스트하여 수집됩니다.
첫 투여 시점(Day 1)부터 질병 진행 또는 독성 불내성(최대 16일)까지
흉막삼출액에서 종양 바이오마커의 농도
기간: 첫 투여 시점(Day 1)부터 질병 진행 또는 독성 불내성(최대 56일)까지
종양 바이오마커로서, 악성 흉막삼출물에서 CEA, CyFra21-1, SCC 및 NSE의 농도를 1일 및 10일에 검사할 것이다.
첫 투여 시점(Day 1)부터 질병 진행 또는 독성 불내성(최대 56일)까지
흉막 삼출액에서 EpCAM 양성 세포의 발현 수준
기간: 최초 투여 시점(1일)부터 질병 진행까지(최대 56일)
흉막 삼출액에서 EpCAM 양성 세포의 수와 발현 수준은 병리학적 방법(사이토스핀, 면역조직화학 기술 등 포함)으로 측정됩니다.
최초 투여 시점(1일)부터 질병 진행까지(최대 56일)
EpCAM 양성 종양 세포/백혈구의 비율
기간: 최초 투여 시점(1일)부터 질병 진행까지(최대 56일)
흉막 삼출액에서 EpCAM 양성 종양 세포/백혈구의 비율은 FACS 방법으로 측정됩니다.
최초 투여 시점(1일)부터 질병 진행까지(최대 56일)
흉막 유착 성공률(4/8주)
기간: 최초 투여 시점(1일)부터 질병 진행까지(최대 56일)
4주/8주차 흉막 유착 성공률
최초 투여 시점(1일)부터 질병 진행까지(최대 56일)
4/8주 무천공 생존율
기간: 최초 투여 시점(1일)부터 질병 진행까지(최대 56일)
초기 배액 후 4/8주에 추가 천공이 없는 환자의 비율.
최초 투여 시점(1일)부터 질병 진행까지(최대 56일)
흉막 징후 및 증상
기간: 최초 투여 시점(1일)부터 질병 진행까지(최대 56일)
Lister Quadruple Scale을 사용하여 4주/8주에 흉막 삼출액을 기록합니다.
최초 투여 시점(1일)부터 질병 진행까지(최대 56일)

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
종양의 객관적 반응률
기간: 최초 투여 시점(1일)부터 질병 진행까지(최대 56일)
ORR은 RESIST 1.1에 따라 완전 반응(CR), 부분 반응(PR)을 달성한 참가자의 백분율로 정의됩니다.
최초 투여 시점(1일)부터 질병 진행까지(최대 56일)
질병 통제 종양의 비율
기간: 최초 투여 시점(1일)부터 질병 진행까지(최대 56일)
ORR은 RESIST 1.1에 따라 완전 반응(CR), 부분 반응(PR) 및 안정 질병(SD)을 달성한 참가자의 백분율로 정의됩니다.
최초 투여 시점(1일)부터 질병 진행까지(최대 56일)
질병관리기간(DDC)
기간: 12개월(예정)
질병 통제 기간(DDC)은 RESIST 1.1에 기초하여 반응(PR 이상)의 최초 문서화 날짜부터 진행성 질병의 첫 번째 증거 문서화 날짜까지 계산되었습니다.
12개월(예정)
무진행 질병 생존(PFS)
기간: 12개월(예정)
PFS는 M701의 첫 번째 투여 날짜와 질병 진행 또는 사망 중 먼저 발생하는 날짜 사이의 시간으로 정의되었습니다.
12개월(예정)
반년/1년 생존율
기간: 12개월(예정)
6개월 및 12개월 생존율
12개월(예정)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Yiping Zhang, Cancer Hospital of the University of Chinese Academy of Sciences (Zhejiang Cancer Hospital)
  • 수석 연구원: Zhengbo Song, Cancer Hospital of the University of Chinese Academy of Sciences (Zhejiang Cancer Hospital)

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2022년 9월 30일

기본 완료 (예상)

2024년 6월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 9월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 9월 14일

처음 게시됨 (실제)

2022년 9월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 9월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 14일

마지막으로 확인됨

2022년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

NSCLC 4기에 대한 임상 시험

M701 흉막 주입에 대한 임상 시험

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