적극적인 감시 연구 (AS)

낮은 등급의 PrCa 진단을 받은 남성은 적극적인 감시를 받고 있으며 PrCa에 대한 유전적 위험이 증가한 것으로 알려져 있지 않습니다. 고위험 돌연변이 또는 높은 다유전자 위험 점수(PRS)가 없는 남성.

RMH(Royal Marsden Hospital)에서 후속 조치를 계속하고자 하는 적극적인 감시에 적합한 PrCa 진단을 받은 남성은 다양한 생물학적 샘플의 수집 및 모니터링에 등록할 수 있습니다. 이 사람들은 PrCa의 유전적 위험이 더 높은 것으로 알려져 있지 않기 때문에 대조군 역할을 할 것입니다. 대조군은 제공된 타액 샘플에 대해 유전자 분석을 수행합니다. 그들의 가족 역사가 포착됩니다. 그들은 최신 기술을 사용하여 유전자형을 분석하고 최소한 PRS 테스트를 수행합니다.

분석을 위해 유전적 위험이 더 높거나 강력한 PrCa 가족력이 있는 것으로 확인된 경우 남성을 대조군에서 고위험군으로 옮길 수 있습니다. 임상적으로 중요한 유전적 결과는 참가자와 논의됩니다.

적극적 감시(AS)는 일반적으로 PSA로 정의되는 저위험 PrCa 진단을 받은 남성에게 허용되는 관리 전략입니다.

AS 연구의 남성은 PSA 속도, 정해진 시점에서의 반복 생검, 직장수지검사(DRE), 생검 또는 MRI 영상에서 나타난 변화를 포함한 다양한 기준에 따라 생검을 반복했습니다. 질병의 진행은 일반적으로 Gleason 3+3 이상으로의 Gleason 업그레이드 기준, Gleason 4 또는 Gleason 5 질병의 증거, 하나의 생검 코어의 >50% 침범 및 반복 생검에서 2개의 코어가 양성입니다. 반복 생검에서 업그레이드된 AS 남성의 비율은 19-34%인 것으로 밝혀졌습니다. 이것은 PrCa에 대한 유전적 위험이 증가한 남성 코호트에서 다를 수 있습니다.

낮은 등급의 PrCa 진단을 받고 적극적인 감시를 받고 있으며 유전적으로 PrCa 위험이 더 높은 남성은 다음과 같이 정의됩니다.

1. PrCa 진단을 받은 70세 미만(진단 확인)에 적어도 한 명의 1촌(또는 여성 계열을 통하는 경우 2촌) 가족력으로 정의된 가족력이 있는 유럽 혈통의 남성.
2. 가족력과 상관없이 아프리카 흑인 또는 카리브해 혈통의 남성
3. 고위험 유전자에 돌연변이가 있는 것으로 알려진 모든 인종의 남성(부록 A).
4. 유전 위험이 높은 남성(공통 및/또는 희귀 변종)은 RR이 2 이상인 남성으로 정의됩니다.

적극적 감시(AS)는 일반적으로 PSA로 정의되는 저위험 PrCa 진단을 받은 남성에게 허용되는 관리 전략입니다.

AS 연구의 남성은 PSA 속도, 정해진 시점에서의 반복 생검, 직장수지검사(DRE), 생검 또는 MRI 영상에서 나타난 변화를 포함한 다양한 기준에 따라 생검을 반복했습니다. 질병의 진행은 일반적으로 Gleason 3+3 이상으로의 Gleason 업그레이드 기준, Gleason 4 또는 Gleason 5 질병의 증거, 하나의 생검 코어의 >50% 침범 및 반복 생검에서 2개의 코어가 양성입니다. 반복 생검에서 업그레이드된 AS 남성의 비율은 19-34%인 것으로 밝혀졌습니다. 이것은 PrCa에 대한 유전적 위험이 증가한 남성 코호트에서 다를 수 있습니다.