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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05842746
새로 진단된 교모세포종에 대한 Elemene Plus Stupp 프로토콜과 Stupp 프로토콜 단독 비교
새로 진단된 교모세포종에 대한 Elemene Plus Stupp 프로토콜과 Stupp 프로토콜 단독의 효능 및 안전성: 다기관 2상 무작위 통제 시험
이 2상 무작위배정 임상 시험의 목표는 새로 진단된 교모세포종(ndGBM) 환자에서 Elemene + Stupp 프로토콜(새로운 프로토콜)과 Stupp 프로토콜 단독(표준 프로토콜)의 안전성과 효능을 비교하는 것입니다. 답해야 할 주요 질문은 다음과 같습니다.
- 새로운 치료 프로토콜(Elemene + Stupp 프로토콜)이 ndGBM 환자에게 임상적으로 안전한지 여부.
- 새로운 치료 프로토콜(Elemene + Stupp 프로토콜)이 표준 치료 Stupp 프로토콜에 비해 ndGBM 환자에게 더 나은 생존 이점을 제공하는지 여부.
연구 참가자는 중국의 5개 병원에 등록되고 새로운 프로토콜 또는 표준 프로토콜을 받도록 무작위로 배정됩니다. 12개월째 전체생존율(OS), 6개월째 무진행생존율(PFS), OS, PFS, CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events)로 평가한 이상반응 등을 모두 평가한다. 환자.
연구 개요
상세 설명
교모세포종(GBM)은 WHO 등급 4 성인형 미만성 신경아교종이며 실제 연구에서 5년 전체 생존(OS)이 ~5%에 불과한 가장 흔한 악성 원발성 뇌종양입니다. Stupp 프로토콜은 6주 동안 매주 5일씩 2Gy의 일일 비율로 분할 초점 방사선 조사(총 60Gy)와 함께 매일 테모졸로마이드(TMZ, 75mg/m2/일, 방사선 요법의 첫 날부터 마지막 날까지) 최대한 안전한 종양 절제 후 6주기의 보조 TMZ(각 28일 주기 동안 5일 동안 150-200 mg/m2/일)를 표준 치료로 채택했습니다. 2005년 이후 새로 진단된 GBM(ndGBM) 환자를 대상으로 합니다.
그러나 지난 20년 동안 ndGBM 환자에게 생존 이점을 가져온 종양 치료 분야(TTFields)를 제외하고는 다른 치료 방법이 없었습니다. TTFields 요법은 매우 비싸고(연간 약 100만 위안/15만 달러) 전 세계적으로 ndGBM 환자의 10% 미만이 이를 감당할 수 있기 때문에 Stupp 프로토콜은 여전히 1차 요법으로 사용되고 있으며 가장 널리 사용되고 있습니다. 전 세계 ndGBM 환자를 위해 채택된 치료 옵션.
Curcuma Wenyujin 식물에서 추출한 중국 항종양제인 Elemene은 단량체 약물로 분리되어 폐암, 유방암, 백혈병 및 난소암과 같은 다양한 암에서 광범위한 항종양 효과를 나타냅니다. 최근 몇 년 동안 Chinese Journals 및 몇몇 English Journals에 발표된 예비 후향적 연구에서 밝혀진 대로 GBM에 적용하면 허용 가능한 독성으로 생존 이점이 나타났습니다. Elemene은 작은 분자량과 지질 용해도로 인해 혈액-뇌 장벽을 통과할 수 있으며 GBM 환자에게 TMZ 및 방사선 요법과 시너지 효과가 있는 항종양 효과가 있습니다. 몇몇 시험관 내 연구에서도 Elemene이 GBM 세포 증식을 억제하고, 세포 분화를 촉진하고, 암세포 세포자살을 유도할 수 있음을 보여주었습니다.
위의 연구에서 얻은 이러한 모든 결과는 ndGBM 치료에서 Elemene의 잠재적인 생존 이점을 나타냅니다. 그러나 지금까지 기존 Stupp 프로토콜과 비교하여 ndGBM에 대한 새로운 치료 프로토콜(Stupp 프로토콜에 추가된 Elemene)의 효능과 안전성을 테스트한 임상 시험은 없습니다.
이 연구에서 조사관은 ndGBM 환자를 대상으로 Stupp 프로토콜 단독과 비교하여 Elemene과 Stupp 프로토콜의 안전성과 효능을 테스트하기 위해 다중 센터, II상, 무작위 통제 임상 시험을 시작하는 것을 목표로 했습니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Yu Wang, MD, PhD
- 전화번호: 01069152530
- 이메일: ywang@pumch.cn
연구 장소
-
-
-
Beijing, 중국
- Peking Union Medical College Hospital
-
연락하다:
- Yu Wang, MD, PhD
- 이메일: ywang@pumch.cn
-
연락하다:
- Xiaopeng Guo, MD
- 이메일: guoxiaopeng_pumch@163.com
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 새로 진단된 천막상 교모세포종, IDH-야생형, WHO 등급 4
- 70세 미만의 남성 또는 여성 성인 환자
- Karnofsky 수행 상태(KPS) 점수 60 이상
- 최소 기대 수명 12주
- 적절한 골수 기능(백혈구 ≥ 2.0 × 10^9/L, 호중구 ≥ 1.5 × 10^9/L, 헤모글로빈 ≥ 90g/L 및 혈소판 ≥ 100 × 10^9/L)
- 적절한 간 기능(직접 빌리루빈 및 간접 빌리루빈 ≤ 1.5mg/dL, 알라닌 아미노전이효소[ALT] 및 아스파르테이트 아미노전이효소[AST] < 정상 상한치의 4배)
- 적절한 신장 기능(크레아티닌 < 80 umol/L)
- 적절한 응고 기능(국제 표준화 비율[INR] ≤ 1.3)
- 이 시험에 자발적으로 참여하고, 사전 지정된 모든 치료 요법을 완료하고, 필요한 후속 조치를 완료합니다.
제외 기준:
- 사전 지정된 치료 요법 및 필요한 후속 일정에 참여하거나 수락하지 않으려는 경우
- 교모세포종에 대한 이전 치료(수술, 방사선 요법, 화학 요법)
- 임신 또는 수유중인 환자
- Elemene 및 그 성분에 대한 알레르기
- 심각한 간 및 신장 기능 장애, 응고 장애 또는 조혈 능력 감소
- 심각한 감염
- 심각한 고지혈증
- 참가자의 안전을 위협할 수 있는 의학적 질병 또는 심리사회적 상황
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
위약 비교기: 스텁 프로토콜
환자는 최대로 안전한 종양 절제, TMZ를 사용한 동시 방사선 화학 요법 및 보조 TMZ(스투프 프로토콜)를 받습니다.
Elemene과 동일한 모양과 향을 지닌 위약을 보조 TMZ 투여 단계에서 6주기 동안 연속 28일 동안(1주기로) 하루 3회, 20ml를 경구 투여합니다.
|
20ml의 위약(Elemene과 동일한 모양 및 향미를 가짐)을 6주기 동안 연속 28일 동안(주기로) 1일 3회 경구 투여합니다.
|
실험적: Ele-Stupp 프로토콜
환자는 최대로 안전한 종양 절제, TMZ를 사용한 동시 방사선 화학 요법 및 보조 TMZ(스투프 프로토콜)를 받습니다.
Elemene은 보조 TMZ 투여 단계에서 6주기 동안 20ml:176mg을 1일 3회 연속 28일 동안(1주기로) 경구 투여합니다.
|
Elemene 20ml를 1일 3회, 연속 28일(주기로), 6주기 동안 경구 투여합니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
12개월째 전체생존율(OS)(12m-OS)
기간: 무작위 배정 후 12개월
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무작위 배정 후 12개월째까지 생존한 환자 비율
|
무작위 배정 후 12개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
전체 생존(OS)
기간: 무작위배정에서 사망까지 최대 24개월 평가
|
무작위 배정에서 모든 원인으로 인한 사망까지의 생존 시간
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무작위배정에서 사망까지 최대 24개월 평가
|
무진행생존기간(PFS)
기간: 무작위배정에서 객관적인 종양 진행 또는 사망까지, 최대 24개월까지 평가
|
무작위 배정에서 객관적인 종양 진행 또는 사망까지의 생존 시간
|
무작위배정에서 객관적인 종양 진행 또는 사망까지, 최대 24개월까지 평가
|
6개월째 무진행 생존율(PFS)(6m-OS)
기간: 무작위 배정 후 6개월
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무작위 배정 후 6개월 이내에 객관적인 종양 진행이 없는 환자의 비율
|
무작위 배정 후 6개월
|
부작용
기간: 무작위배정에서 사망까지 최대 24개월 평가
|
CTCAE 버전 4.03을 사용하여 평가된 부작용
|
무작위배정에서 사망까지 최대 24개월 평가
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
1차 및 2차 결과에 대한 하위 그룹 분석
기간: 무작위배정에서 사망까지 최대 24개월 평가
|
성별, 연령, 분자 변형, KPS 점수 및 절제 범위에 따라 하위 그룹을 나눕니다.
|
무작위배정에서 사망까지 최대 24개월 평가
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Wenbin Ma, MD, Peking Union Medical College Hospital
- 수석 연구원: Yu Wang, MD, PHD, Peking Union Medical College Hospital
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- K3649-I-23PJ571
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
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