Prostaatkanker Subklinische gemetastaseerde ablatieve MR-geleide radiotherapie
Fase II-studie: [18F]DCFPyL PET/MRI voor het personaliseren van prostaatkanker Subklinische gemetastaseerde ablatieve MR-geleide radiotherapie (MRgRT)
In het klinische scenario van recidiverende prostaatkanker (PCa) na lokale therapie slagen de huidige standaardonderzoeken (botscan en computertomografie) er vaak niet in om de locatie van de recidiverende ziekte te identificeren. In deze studie wil de onderzoeker recidiverende ziekte prospectief in kaart brengen met de unieke combinatie van MR-anatomische beeldvorming van het hele lichaam in combinatie met een nieuwe, zeer gevoelige en PCa-specifieke PET-sonde (PSMA-gericht: [18F]DCFPyL) om nauwkeurige lokalisatie-informatie te verschaffen. gericht op gedissemineerde tumorafzettingen bij mannen met stijgende PSA na prostatectomie en radiotherapie (maximale lokale therapieën). Bovendien zullen we consequent alle geïdentificeerde ziekten behandelen met beeldgeleide stereotactische ablatieve radiotherapie (SABR), die verleidelijke resultaten heeft laten zien met uitstekende tumoruitroeiingspercentages met minimale toxiciteit. Deze studie is uniek gepositioneerd om de ontdekking van nieuwe biomarkers en de correlatie van prognostische tests (bijv. genomische handtekeningen) van het initiële prostatectomiemonster met de resultaten van de PET-MR/CT-beeldvorming en de resultaten van de curatieve behandeling.
Het belang van het voorgestelde werk aan een meetbare impact in PCa-zorg is belangrijk om te benadrukken. Het onderzoeksteam gelooft dat deze nieuwe curatieve benadering levens zal veranderen, in tegenstelling tot therapieën die tijdelijk ongeneeslijke ziektestadia beïnvloeden. Hierin ligt de focus op patiënten op het vroegste punt van het ziektespectrum van recidiverende PCa na behandelingen met een curatieve intentie. Onze hypothese is dat PSMA-gerichte [18F]DCFPyL PET-MR/CT eerdere detectie en lokalisatie van gedefinieerde metastatische doelen bij deze patiënten mogelijk maakt, in een stadium dat vatbaar is voor beeldgestuurde therapie met curatieve intentie.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Alejandro Berlin, MD
- Telefoonnummer: 2126 416-946-4501
- E-mail: alejandro.berlin@rmp.uhn.ca
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Werving
- Princess Margaret Cancer Centre
-
Hoofdonderzoeker:
- Alejandro Berlin, MD
-
Contact:
- Alejandro Berlin, MD
- Telefoonnummer: 5813 416-946-4501
- E-mail: alejandro.berlin@rmp.uhn.ca
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
- ECOG-prestatiestatus van 0-2
- Afwezigheid van significante comorbiditeiten waardoor de patiënt niet geschikt is voor curatieve ablatieve benaderingen
- Geen voorgeschiedenis van niet-huidmaligniteit
- Histologisch bewijs van prostaatadenocarcinoom bij eerdere radicale prostatectomie.
- Geen gebruik van enige vorm van hormonale therapie in de afgelopen 12 maanden, of de intentie om HT te starten op het moment van inschrijving.
- Normale serumtestosteronspiegel vastgesteld binnen 4-6 weken na inschrijving
- Afwezigheid van bekende metastatische ziekte
- Radiologische studies zonder bewijs van regionale of verre metastasen: CT-buik-bekken- en botscan in de afgelopen 3 maanden
- Minstens 60 minuten in rugligging kunnen liggen om te voldoen aan beeldvorming en behandeling.
- Afwezigheid van verminderde nierfunctie (berekende GFR > 30 ml/min)
- Afwezigheid van sikkelcelziekte of andere hemoglobinopathieën
- Geen andere medische aandoeningen die door de PI worden beschouwd om de patiënt niet in aanmerking te laten komen voor PET/MR-scanning of SABR
Geen contra-indicaties voor MRI:
- Onderwerp moet <136 kg wegen (gewichtslimiet scanner)
- De proefpersoon mag geen pacemakers, cerebrale aneurysmaclips, granaatscherven of implanteerbare elektronische apparaten hebben die niet compatibel zijn met MRI
- Eerdere anafylactische reactie op gadolinium
Stijgende PSA na maximale lokale therapieën (radicale prostatectomie en adjuvante of salvage radiotherapie):
- Drie gedocumenteerde PSA-stijgingen, met een tussenpoos van minimaal 1 maand na bestraling.
- PSA-waarde >0,1 en <3 ng/ml, binnen 4-6 weken na inschrijving
- Geen gebruik van enige vorm van ADT in de afgelopen 12 maanden, noch overwogen om te gebruiken op het moment van inschrijving voor de studie. Salvage ADT moet worden gestart wanneer PSA een waarde van 6,0 ng/ml of hoger bereikt.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: [18F] DCFPyL PET/MRI
[18F] DCFPyL PET/MRI-scans voor patiënten met recidiverende ziekte na radicale prostatectomie en adjuvante/salvage-radiotherapie. Laesies geïdentificeerd via [18F] DCFPyL PET/MRI zullen worden behandeld met stereotactische ablatieve radiotherapie (SABR) of chirurgie. |
PET/MRI-beeldvorming met behulp van de radiotracer, [18F]DCFPyL
SABR als behandeling voor laesies geïdentificeerd met behulp van [18F]DCFPyL PET/MRI
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om te bepalen of [18F]DCFPyL PET-MR/CT vroege oligometastatische ziekte kan identificeren bij patiënten met een stijgende PSA en negatieve stadiëring (CS en BS) na standaard maximale lokale therapieën.
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Eindpunt: detectiepercentages en prestatiestatistieken van [18F]DCFPyL PET-MR/CT in de post-prostatectomie plus adjuvante/salvage RT-setting.
|
3 jaar
|
|
Om te bepalen of de behandeling van PET-MR/CT laesies identificeerde met curatieve behandeling (bijv. stereotactische lichaamsbestraling of chirurgie) geassocieerd met gunstige voorlopige metingen van klinische prestaties.
Tijdsspanne: 3 jaar
|
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Correlatie tussen PSA-kinetiek en PET-beeldvormingsparameters
Tijdsspanne: 6 maanden na SABR
|
Om de correlatie tussen PSA-kinetiek en PET-beeldvormingsparameters te onderzoeken (SUV, dynamische gegevens, volumetrische studies)
|
6 maanden na SABR
|
|
Correleren tussen weefselbiomarker en ziekte op afstand
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Om de correlatie te onderzoeken tussen weefselbiomarkers van prostatectomiemonsters (bijv.
genomische handtekeningen) en [18F]DCFPyL PET/MR-gedetecteerde ziekte op afstand
|
3 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
[18F]DCFPyL PET/MR en PET/CT vergelijking
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Concordantie bepalen en prestatie vergelijken tussen [18F]DCFPyL PET/MR en PET/CT
|
3 jaar
|
|
Concordantie van PET-MR/CT-bevinding en histologische bevestiging van metastatische foci.
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Om de concordantie van PET-MR/CT-bevindingen en histologische bevestiging van metastatische foci te bepalen.
|
3 jaar
|
|
Biomarker correleert
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Om bloed-, urine- en weefselbiomarker-correlaten van beeldvormingskenmerken en radiotherapie-tumorrespons te onderzoeken.
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Alejandro Berlin, MD, Princess Margaret Cancer Centre - University Health Network
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 16-5532
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Post prostatectomie
-
NCT07340138WervingPrimaire myelofibrose (PMF) | Post-polycytemie Vera Myelofibrose (post-PV MF) | Post-essentiële trombocytemie Myelofibrose (post-ET MF)
-
NCT06831656VoltooidPlacebo-pre | Placebo-post | Tetraselmis chuii-pre | Tetraselmis chuii-post
-
NCT07211919VoltooidPost-concussief syndroom | Angststoornis niet anders omschreven | Post hersenschudding Symptomen | Post hersenschudding syndroom | Post Condussive Syndrome, chronisch
-
NCT07547982Nog niet aan het werven
-
NCT07002983WervingPost borstamputatie
-
NCT06841419WervingPost tumor excisie zacht weefseldefecten | Post debridement zacht weefselafwijkingen | Post traumatische zachte weefselafwijkingen die kunnen worden bereikt door pedicled anterolaterale dij flap
-
NCT07103109Werving
-
NCT06101030Werving
-
NCT07316283VoltooidPost borstamputatie
Klinische onderzoeken op [18F]DCFPyL PET/MRI-scan
-
NCT05820724Nog niet aan het wervenDiagnose van prostaatkanker
-
NCT02793284Voltooid
-
NCT03824275Actief, niet wervend
-
NCT03619655Beëindigd
-
NCT03718260WervingTerugkerende prostaatkanker
-
NCT02899312Actief, niet wervendProstaatneoplasmata | Prostaatkanker
-
NCT03459820Aanmelden op uitnodigingProstaatkanker
-
NCT03001895Voltooid
-
NCT02687139VoltooidNierkanker | Niercelcarcinoom