Rak prostaty Subkliniczna przerzutowa ablacyjna radioterapia pod kontrolą MR
Badanie fazy II: [18F]DCFPyL PET/MRI w celu personalizacji raka prostaty Subkliniczna ablacyjna ablacyjna radioterapia pod kontrolą MR (MRgRT) z przerzutami
W scenariuszu klinicznym nawrotu raka gruczołu krokowego (PCa) po leczeniu miejscowym, obecne standardowe badania (scyntygrafia kości i tomografia komputerowa) często nie pozwalają na identyfikację lokalizacji nawrotu choroby. W tym badaniu badacz ma na celu prospektywne zmapowanie nawrotu choroby za pomocą unikalnej kombinacji obrazowania anatomicznego MR całego ciała w połączeniu z nową sondą PET o wysokiej czułości i specyficzną dla PCa (ukierunkowana na PSMA: [18F]DCFPyL) w celu dostarczenia precyzyjnych informacji o lokalizacji w celu ukierunkowania na rozsiane złogi nowotworowe u mężczyzn z podwyższonym PSA po prostatektomii i radioterapii (maksymalne terapie miejscowe). Co więcej, będziemy konsekwentnie leczyć wszystkie zidentyfikowane choroby za pomocą stereotaktycznej radioterapii ablacyjnej sterowanej obrazem (SABR), która wykazała kuszące wyniki, osiągając doskonałe wskaźniki eradykacji guza przy minimalnej toksyczności. To badanie ma wyjątkową pozycję, aby umożliwić odkrycie nowych biomarkerów i korelację testów prognostycznych (np. sygnatury genomowe) z początkowej próbki prostatektomii z wynikami obrazowania PET-MR/CT i wynikami leczenia z zamiarem wyleczenia.
Należy podkreślić znaczenie proponowanej pracy dla wymiernego wpływu na opiekę nad rakiem stercza. Zespół badawczy wierzy, że to nowatorskie podejście ukierunkowane na wyleczenie zmieni życie, w przeciwieństwie do terapii, które przejściowo wpływają na nieuleczalne stadia choroby. Tutaj skupiono się na pacjentach w najwcześniejszym punkcie spektrum choroby nawracającego PCa po leczeniu z zamiarem wyleczenia. Nasza hipoteza jest taka, że [18F]DCFPyL PET-MR/CT ukierunkowany na PSMA umożliwia wcześniejsze wykrywanie i lokalizację określonych celów przerzutowych u tych pacjentów, na etapie podatnym na terapię ukierunkowaną na wyleczenie pod kontrolą obrazu.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alejandro Berlin, MD
- Numer telefonu: 2126 416-946-4501
- E-mail: alejandro.berlin@rmp.uhn.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Rekrutacyjny
- Princess Margaret Cancer Centre
-
Główny śledczy:
- Alejandro Berlin, MD
-
Kontakt:
- Alejandro Berlin, MD
- Numer telefonu: 5813 416-946-4501
- E-mail: alejandro.berlin@rmp.uhn.ca
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
- Stan wydajności ECOG 0-2
- Brak istotnych chorób współistniejących sprawia, że pacjent nie nadaje się do leczniczych metod ablacyjnych
- Brak historii nowotworów złośliwych innych niż skóra
- Histologiczne dowody gruczolakoraka prostaty po poprzedniej radykalnej prostatektomii.
- Brak stosowania jakiejkolwiek formy terapii hormonalnej w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub zamiar rozpoczęcia HT w momencie rejestracji.
- Normalny poziom testosteronu w surowicy stwierdzony w ciągu 4-6 tygodni od włączenia
- Brak znanej choroby przerzutowej
- Badania radiologiczne bez dowodów regionalnych lub odległych przerzutów: TK jamy brzusznej i miednicy oraz scyntygrafia kości w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Możliwość leżenia na plecach przez co najmniej 60 minut, aby zastosować się do obrazowania i leczenia.
- Brak zaburzeń czynności nerek (obliczony GFR > 30 ml/min)
- Brak niedokrwistości sierpowatokrwinkowej lub innych hemoglobinopatii
- Brak innych schorzeń uznanych przez PI za powodujących niekwalifikację pacjenta do badania PET/MR lub SABR
Brak przeciwwskazań do MRI:
- Obiekt musi ważyć <136 kg (limit wagowy skanera)
- Uczestnik nie może mieć rozruszników serca, klipsów do tętniaka mózgu, obrażeń odłamkowych ani wszczepialnych urządzeń elektronicznych niezgodnych z MRI
- Wcześniejsza reakcja anafilaktyczna na gadolin
Wzrastające PSA po maksymalnych terapiach miejscowych (radykalna prostatektomia i radioterapia uzupełniająca lub ratunkowa):
- Trzy udokumentowane wzrosty PSA w odstępie co najmniej 1 miesiąca od okresu po radioterapii.
- Wartość PSA >0,1 i <3 ng/ml w ciągu 4-6 tygodni od włączenia
- Brak korzystania z jakichkolwiek form ADT w ciągu ostatnich 12 miesięcy ani rozważany do wykorzystania w momencie rejestracji do badania. Salvage ADT należy rozpocząć, gdy PSA osiągnie wartość 6,0 ng/ml lub większą.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: [18F] DCFPyL PET/MRI
[18F] Skany PET/MRI DCFPyL u pacjentów z nawrotem choroby po radykalnej prostatektomii i uzupełniającej/ratunkowej radioterapii. Zmiany zidentyfikowane za pomocą [18F] DCFPyL PET/MRI będą leczone stereotaktyczną radioterapią ablacyjną (SABR) lub zabiegiem chirurgicznym. |
Obrazowanie PET/MRI przy użyciu radioznacznika, [18F]DCFPyL
SABR jako leczenie zmian zidentyfikowanych za pomocą [18F]DCFPyL PET/MRI
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby określić, czy [18F]DCFPyL PET-MR/CT może zidentyfikować wczesne skąpe przerzuty u pacjentów z rosnącym PSA i ujemnym stopniem zaawansowania (CS i BS) po standardowej maksymalnej terapii miejscowej.
Ramy czasowe: 3 lata
|
Punkt końcowy: Wskaźniki wykrywalności i metryki wydajności [18F]DCFPyL PET-MR/CT w ustawieniu po prostatektomii plus adiuwantowa/ratunkowa RT.
|
3 lata
|
|
Aby określić, czy leczenie PET-MR/CT zidentyfikowało zmiany chorobowe z leczeniem z zamiarem wyleczenia (np.
Ramy czasowe: 3 lata
|
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja między kinetyką PSA a parametrami obrazowania PET
Ramy czasowe: 6 miesięcy po SABR
|
Zbadanie korelacji między kinetyką PSA a parametrami obrazowania PET (SUV, dane dynamiczne, badania wolumetryczne)
|
6 miesięcy po SABR
|
|
Korelacja między biomarkerem tkankowym a odległą chorobą
Ramy czasowe: 3 lata
|
Aby zbadać korelację między biomarkerami tkankowymi z próbki po prostatektomii (np.
sygnatury genomowe) i odległą chorobę wykrytą za pomocą PET/MR [18F]DCFPyL
|
3 lata
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie [18F]DCFPyL PET/MR i PET/CT
Ramy czasowe: 3 lata
|
Aby określić zgodność i porównać działanie [18F]DCFPyL PET/MR i PET/CT
|
3 lata
|
|
Zgodność wyniku PET-MR/CT z histologicznym potwierdzeniem ognisk przerzutowych.
Ramy czasowe: 3 lata
|
Określenie zgodności wyników badania PET-MR/CT z histologicznym potwierdzeniem ognisk przerzutowych.
|
3 lata
|
|
Biomarker koreluje
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zbadanie korelacji biomarkerów krwi, moczu i tkanek z cechami obrazowania i odpowiedzią nowotworu na radioterapię.
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Alejandro Berlin, MD, Princess Margaret Cancer Centre - University Health Network
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16-5532
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Po prostatektomii
-
NCT07596875Zakończony
-
NCT06767176Zakończony
-
NCT07451132ZakończonyIntermittent Fasting in Shift-work
-
NCT07447505RekrutacyjnyInterwencja dietetyczna | Odpowiedź glikemiczna; Sytość | Glukoza poposowa | Post, ograniczony czasowo
-
NCT07490782RekrutacyjnyDepresja - duże zaburzenie depresyjne
-
NCT07524218Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT07262593Zakończony
-
NCT07444671ZakończonyJedzenie ograniczone czasowo
-
NCT06831656ZakończonyPlacebo-Pre | Placebo-post | Tetraselmis chuii-pre | Tetraselmis chuii-post
-
NCT03569852ZakończonyCzynnik ryzyka sercowo-naczyniowego | Wyniki sportowe | Post | Spoczynkowy wydatek energetyczny | Post przerywany
Badania kliniczne na Skan PET/MRI [18F]DCFPyL
-
NCT03619655Zakończony
-
NCT05820724Jeszcze nie rekrutacjaDiagnostyka raka prostaty
-
NCT03001895Zakończony
-
NCT02687139ZakończonyRak Nerki | Rak nerkowokomórkowy
-
NCT03609736Nieznany
-
NCT03459820Rejestracja na zaproszenie
-
NCT03585114Aktywny, nie rekrutującyPrzerzutowy rak prostaty
-
NCT02793284Zakończony
-
NCT03824275Aktywny, nie rekrutujący
-
NCT03739684ZakończonyRak prostaty | Gruczolakorak prostaty | Nawracający rak prostaty | Rak prostaty z przerzutami