Kokosolie: omgaan met door straling veroorzaakte xerostomie
Kokosolie als een nieuwe benadering voor het beheersen van door straling veroorzaakte xerostomie: een interventiestudie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Xerostomie, of een droge mond, is een veel voorkomende complicatie bij patiënten die worden behandeld met radiotherapie voor kanker van het hoofd-halsgebied en komt tot op zekere hoogte voor bij 60-100% van de patiënten. Bestraling, alleen of in combinatie met een operatie, is een steunpilaar bij de behandeling van hoofd-halskanker. De incidentie en mate van xerostomie als bijwerking is evenredig met zowel de gebruikte stralingsdosis als de hoeveelheid speekselklierweefsel in het stralingsveld. De stroomafwaartse effecten van xerostomie zijn zeer uiteenlopend en kunnen bestaan uit moeite met kauwen, slikken, verstoorde fonatie, veranderde smaaksensatie, tanden dragen, orofaryngeale candidiasis, systemische ondervoeding en gewichtsverlies. Verschillende onderzoeken hebben een significant negatief effect van xerostomie op de kwaliteit van leven van de patiënt aangetoond. Aangezien hoofd-halskanker wereldwijd de zesde meest gediagnosticeerde vorm van kanker is, mag de belasting van xerostomie voor zowel de gezondheidszorg als de levenskwaliteit van de patiënt niet worden onderschat.
Er is geen enkele effectieve behandeling voor door straling geïnduceerde xerostomie. De huidige behandelingen zijn niet-specifiek en gericht op het verlichten van symptomen. Deze omvatten aanpassingen van de levensstijl (zoals stoppen met roken, zuivelproducten en andere dieetproducten die het speeksel verdikken), kunstmatige speekselpreparaten en parasympathische middelen zoals pilocarpine die de speekselproductie stimuleren. Kunstmatige speekselpreparaten zoals Biotene © oraal glijmiddel worden tegenwoordig veel gebruikt. Veel van deze behandelingen hebben echter een beperkte werkzaamheid, zijn kostbaar en met name het gebruik van pilocarpine gaat gepaard met aanzienlijke bijwerkingen. Andere therapieën die zijn onderzocht maar niet definitief bewezen effectief zijn, zijn acupunctuur en hyperbare zuurstof. Submandibulaire klieroverdracht, voor het eerst beschreven in 2000 en vervolgens aangetoond in 2001, is ook effectief gebleken bij het voorkomen van xerostomie, maar het is een zeer gespecialiseerde procedure die de duur van de operatie verlengt, met voordeel bij slechts een beperkte patiëntenpopulatie. Van deze mogelijke behandelingen is Biotene© zeker de meest gebruikelijke methode om xerostomie te verlichten. Voorlopig bewijs in de vorm van een fase II-studie heeft de werkzaamheid van Biotene© aangetoond bij het verlichten van symptomen van xerostomie bij patiënten die bestraling hebben ondergaan voor hoofd-halskanker. Het gebruik van Biotene© is gebruikelijk in ons ziekenhuis voor tertiaire zorg, het Ottawa Hospital (TOH), hoewel het niet is overeengekomen als DE zorgstandaard.
Kokosolie, door Health Canada gedefinieerd als een natuurlijk gezondheids-/voedingsproduct, is anekdotisch gesuggereerd om de symptomen van xerostomie te verlichten na bestralingsbehandeling voor hoofd- en nekkanker. Dit anekdotisch bewijs is ontleend aan discussies met zowel patiënten als zorgverleners in het Ottawa Hospital. Zowel patiënten als paramedische zorgverleners die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten na bestraling voor hoofd-halskanker hebben de gunstige effecten van kokosolie bevestigd. De effecten van kokosolie bij de behandeling van door straling veroorzaakte xerostomie bij patiënten die eerder zijn behandeld voor hoofd-halskanker zijn echter niet formeel onderzocht.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H8L6
- The Ottawa Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt heeft de behandeling voor hoofd-halskanker ten minste 18 maanden voorafgaand aan deelname aan het onderzoek voltooid.
- Patiënt heeft xerostomie ervaren na voltooiing van de bestralingsbehandeling.
- Patiënt heeft uitwendige bestraling gekregen met een dosis van minimaal 50 Gy naar het hoofd en de hals.
- Patiënten kunnen Engels lezen / begrijpen.
- Patiënten die competent/bereid zijn om toestemming te geven voor het onderzoek.
- Patiënten die bereid zijn zich te houden aan het protocol en het studieschema.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt ondergaat momenteel een behandeling voor hoofd-halskanker.
- Patiënt heeft eerder kokosolie gebruikt voor de behandeling van xerostomie.
- Patiënt met allergie/gevoeligheid voor kokosnoot.
- Patiënt kan geen Engels lezen/verstaan.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Kokosnootolie
Door middel van een interventioneel/cohortontwerp stellen we voor om de ervaring van kokosolie gedurende een periode van drie maanden te bestuderen, zodat patiënten Biotene© oraal glijmiddel (of een ander product naar keuze) kunnen gebruiken als alternatief voor kokosolie als ze dat willen.
|
Kokosnootolie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Subjectief voordeel
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Onze primaire uitkomst van belang zal beschrijvend van aard zijn, namelijk of patiënten subjectief voordeel vinden van het gebruik van kokosolie, zoals blijkt uit het voortdurende gebruik ervan gedurende de onderzoeksperiode.
Dit wordt kwalitatief beoordeeld door dagboekaantekeningen te analyseren.
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwaliteit van het leven
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Gemiddelde veranderingen in Quality of Life Scores zoals gemeten door de Xerostomia-related quality of life scale (XeQOLS). - Subjectieve veranderingen in spraakkwaliteit, dysfagie en slaapkwaliteit. |
3 maanden
|
|
Verandering in activiteiten van het dagelijks leven zoals klinisch beoordeeld bij vervolgafspraak en zoals gemeten door de Xerostomia-related quality of life scale (XeQOLS).
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Slaapkwaliteit
|
3 maanden
|
|
Spraak zoals klinisch beoordeeld bij vervolgafspraak en zoals gemeten door de Xerostomia-related quality of life scale (XeQOLS).
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Kwaliteit van spreken
|
3 maanden
|
|
Dysfagie zoals klinisch beoordeeld bij vervolgafspraak en door middel van de XeQOLS.
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Rang
|
3 maanden
|
|
Kokosnootolie
Tijdsspanne: 2 weken of langer
|
Hoeveelheid en gebruiksfrequentie zoals bepaald door dagboekaantekeningen.
|
2 weken of langer
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stephanie Johnson-Obaseki, MD, The Ottawa Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 20170139-01H
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Xerostomie
-
NCT05882890VoltooidXerostomie na radiotherapie | Xerostomia volgt in nek of hoofd na een operatie van kanker | Andere late gevolgen na radiotherapie en chirurgie van kanker in nek of hoofd
-
NCT02066896VoltooidXEROSTOMIA | KERATOCONJUNCTIVITIS SICCA | SICCA SYNDROOM | PRIMAIRE SJOGREN-SYNDROOM
Klinische onderzoeken op Kokosnootolie
-
NCT04245332GeschorstSpierkracht | Neuromusculaire functie | Vetvrije massa
-
NCT04819646Voltooid
-
NCT04269876BeëindigdOntsteking | Ontstekingsreactie
-
NCT01887808Voltooid
-
NCT00439582VoltooidHart-en vaatziekte
-
NCT06880939Nog niet aan het wervenNeoplasmata van de urineblaas
-
NCT06890546VoltooidHyperlipidemie | Hyperlipidemie
-
NCT03043534VoltooidPseudofolliculitis Barbae
-
NCT06902402VoltooidKanker | Ondervoeding (calorie)