Flow versus zuurstof bij acuut ademhalingsfalen (Frontiers)
Een dosisbepalingsonderzoek om de optimale stroomsnelheid en zuurstofconcentratie te bepalen met behulp van high-flow neusoxygenatie voor patiënten met ademhalingsfalen.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De studie zal in totaal tussen de 180 en 270 patiënten rekruteren in drie ziekenhuislocaties, voornamelijk uit afdelingen met een hoge afhankelijkheid.
De geworven patiënten zullen worden gestratificeerd in 3 groepen op basis van hun zuurstofbehoefte (O2) bij rekrutering (laag, gemiddeld en hoog).
Alle geworven patiënten krijgen dan aanvullende O2 met behulp van het Optiflow-systeem. Patiënten uit alle drie de rekruteringszuurstofbehoeften (laag, gemiddeld en hoog) worden gerandomiseerd naar 30 liter, 45 liter of 60 liter per minuut met aanvankelijk een fractionele ingeademde O2-concentratie (FiO2) van 0,90 (90% zuurstof). De FiO2 wordt vervolgens elke 5 minuten in stappen van 0,05 verlaagd en de minimale zuurstofverzadiging wordt geregistreerd totdat deze 94% bereikt.
Eindpunten:
Minimale FiO2 vereist om de verzadiging boven 94% te houden voor patiënten met een lage, gemiddelde en hoge rekruteringszuurstofbehoefte voor 30 liter, 45 liter en 60 liter per minuut. Gebruik Kruskal Wallis om de mediane FiO2-behoefte te vergelijken van de patiënten die werden gerekruteerd met een lage, gemiddelde en hoge O2-behoefte.
Verkrijg dosis-responscurve 02-verzadiging tegen FiO2 voor 3 verschillende stroomsnelheden voor elk van de rekruterings-02-vereisten en gebruik regressiemodellering om de best passende dosis FiO2-respons O2-verzadigingscurven te vinden
Patiënttevredenheidsscores en het aantal patiënten dat de drie stroomsnelheden niet kan verdragen in elk van de drie startgroepen en stroomsnelheden.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Malcolm J watson, PhD, MB ChB
- Telefoonnummer: 0141 452 3430
- E-mail: mwatson@doctors.org.uk
Studie Contact Back-up
- Naam: Malcolm Sim, MD, MB ChB
- Telefoonnummer: 0141 452 3033
- E-mail: malcolm.sim@ggc.scot.nhs.uk
Studie Locaties
-
-
-
Glasgow, Verenigd Koninkrijk
- Werving
- Queen Elizabeth University Hospital
-
Contact:
- Malcolm Sim, MB ChB
- Telefoonnummer: 01414523430
- E-mail: malcolm.sim@ggc.scot.nhs.uk
-
Contact:
- Malcolm j watson, MBchB
- Telefoonnummer: 01414523430
- E-mail: mwatson@doctors.org.uk
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Patiënt tussen 18 en 80 jaar oud op het moment van werving voor onderzoek) In staat om hun eigen toestemming te geven (4 "A" testscore van 0 indien capaciteit twijfelachtig) Acuut respiratoir falen maar geen significante verslechtering in het voorgaande uur Conventionele zuurstoftherapie ontvangen (Hudson, Venturi , non-rebreathing masker of gelijkwaardig) tot maximaal 90% Zuurstofverzadiging ≥ 94% en ademhalingsfrequentie ≤30
Uitsluitingscriteria:
Respiratoire insufficiëntie type II (chloride ≤95 en bicarbonaat ≥35, op een arterieel bloedgas- of veneus monster binnen 4 weken) Chronische respiratoire aandoening die de functionele capaciteit beperkt (MRC ademnood graad IV of V) Zwangerschap Hartfalen (NYHA graad III of IV) Afgenomen GCS Cardiovasculaire instabiliteit (systolische bloeddruk ≤ 90 of hartslag ≥ 130) Longembolie Kan geen geïnformeerde toestemming geven Contra-indicatie voor het ontvangen van high flow nasale zuurstof
- Verstopping van de neus
- Eerdere toediening van bleomycine
- Basis van schedelbreuk
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: 30 liter per minuut
Nasaal zuurstoftoedieningsapparaat met hoog debiet 'Optiflow'
|
Nasaal zuurstoftoedieningsapparaat met hoog debiet 'Optiflow'
|
|
Actieve vergelijker: 45 liter per minuut
Nasaal zuurstoftoedieningsapparaat met hoog debiet 'Optiflow'
|
Nasaal zuurstoftoedieningsapparaat met hoog debiet 'Optiflow'
|
|
Actieve vergelijker: 60 liter per minuut
Nasaal zuurstoftoedieningsapparaat met hoog debiet 'Optiflow'
|
Nasaal zuurstoftoedieningsapparaat met hoog debiet 'Optiflow'
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mediane FiO2 (%) moest worden toegediend via high flow-therapie (Optiflow), met 3 verschillende stroomsnelheden, om een zuurstofverzadiging ≥ 94 % en een ademhalingsfrequentie ≤ 30 te behouden bij 3 groepen patiënten met acute respiratoire insufficiëntie
Tijdsspanne: 75 minuten na aanvang van de studie
|
De mediane fractie van de ingeademde concentratie (FiO2) die nodig is om een zuurstofsaturatie van ≥94% en een ademhalingsfrequentie van ≤30 te behouden bij patiënten met ademhalingsfalen die het 'Optiflow'-apparaat gebruiken bij drie verschillende zuurstofdebieten 30 liter, 45 liter en 60 liter per minuut stroom binnen de drie gestratificeerde groepen van lage, mediane en hoge zuurstofbehoefte (bij werving voor het onderzoek).
|
75 minuten na aanvang van de studie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Patiënttevredenheid scoort
Tijdsspanne: 75 minuten na aanvang van de studie
|
Comfort van een nieuw apparaat bij het toedienen van zuurstof met elk zuurstofdebiet: comfort, opgeblazen gevoel, droge mond, vermogen om te horen en spreken in vergelijking met conventionele zuurstoftherapie |
75 minuten na aanvang van de studie
|
|
Aantal patiënten dat het 'Optiflow'-apparaat niet kan verdragen
Tijdsspanne: 0 tot 75 minuten na aanvang van de studie
|
Het niet voltooien van de 75 minuten met 'Optiflow' bij drie verschillende zuurstofdebieten (30 liter, 45 liter en 60 liter per minuut) binnen de drie gestratificeerde groepen van lage mediane en hoge zuurstofbehoefte (bij rekrutering voor studie).
|
0 tot 75 minuten na aanvang van de studie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Malcolm Sim, MD, MB ChB, NHS Greater Glasgow and Clyde
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- GN16RM134
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ademhalingsfalen
-
NCT07550218Nog niet aan het wervenRespiratory Distress Syndrome bij te vroeg geboren baby | Respiratory Distress Syndroom van pasgeborenen | Respiratory Distress Syndrome (& [hyalinemembraanziekte]) | Respiratory Distress Syndroom (RDS) | Respiratory Distress Syndroom (Neonataal)
-
NCT07439848WervingAcute respiratory distress syndrome
-
NCT07402174Nog niet aan het wervenAcute respiratory distress syndrome
-
NCT07202299Werving
-
NCT07413978Werving
-
NCT07289711Werving
-
NCT07284888Werving
-
NCT07171632Nog niet aan het wervenRespiratory Distress Syndroom (RDS)
-
NCT07567768Nog niet aan het wervenARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)
-
NCT07176117Aanmelden op uitnodigingOppervlakteactieve stof | Respiratory Distress Syndroom (Neonataal)
Klinische onderzoeken op 'Optiflow'
-
NCT01921933VoltooidNierziekte in het eindstadium | Nierziekte in het eindstadium
-
NCT04091542Voltooid
-
NCT01617252VoltooidHypoxemisch acuut ademhalingsfalen
-
NCT01056952Voltooid
-
NCT02700321VoltooidBehoefte aan intubatie, geen ernstige hypoxemie
-
NCT02129803Voltooid
-
NCT06204653Nog niet aan het wervenInductie van algemene anesthesie