Flow versus Oxygenation ved akut åndedrætssvigt (Frontiers)
En dosisfindende undersøgelse til bestemmelse af den optimale flowhastighed og iltkoncentration ved brug af high-flow nasal iltning til patienter med respirationssvigt.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen vil rekruttere i alt mellem 180 og 270 patienter fordelt på tre hospitalssteder, hovedsagelig fra afdelinger med høj afhængighed.
Patienterne, der rekrutteres, vil blive stratificeret i 3 grupper i henhold til deres iltbehov (O2) ved rekruttering (lav, medium og høj).
Alle rekrutterede patienter vil derefter få supplerende O2 ved hjælp af Optiflow-systemet. Patienter fra alle tre rekrutteringsiltbehov (lavt, medium og højt) vil blive randomiseret til 30 liter, 45 liter eller 60 liter i minuttet med initialt en fraktioneret inspireret O2-koncentration (FiO2) på 0,90 (90 % oxygen). FiO2 reduceres derefter i trin på 0,05 hvert 5. minut, og den minimale iltmætning registreres, indtil den når 94 %.
Slutpunkter:
Minimal FiO2 påkrævet for at opretholde mætning over 94 % for patienter med lavt, medium og højt rekrutteringsiltbehov for 30 liter, 45 liter og 60 liter i minuttet. Brug Kruskal Wallis til at sammenligne det mediane FiO2-behov for de patienter, der rekrutterede med lavt, medium og højt O2-behov.
Opnå dosisresponskurve 02 mætning mod FiO2 for 3 forskellige flowhastigheder for hvert af rekrutterings 02 krav og brug regressionsmodellering til at finde bedst passende dosis FiO2 respons O2 mætningskurver
Patienttilfredshedsscore og antal patienter, der ikke er i stand til at tolerere de tre flowhastigheder i hver af de tre startgrupper og flowhastigheder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Malcolm J watson, PhD, MB ChB
- Telefonnummer: 0141 452 3430
- E-mail: mwatson@doctors.org.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Malcolm Sim, MD, MB ChB
- Telefonnummer: 0141 452 3033
- E-mail: malcolm.sim@ggc.scot.nhs.uk
Studiesteder
-
-
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige
- Rekruttering
- Queen Elizabeth University Hospital
-
Kontakt:
- Malcolm Sim, MB ChB
- Telefonnummer: 01414523430
- E-mail: malcolm.sim@ggc.scot.nhs.uk
-
Kontakt:
- Malcolm j watson, MBchB
- Telefonnummer: 01414523430
- E-mail: mwatson@doctors.org.uk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patient i alderen 18-80 på tidspunktet for rekruttering til undersøgelse) i stand til at give deres eget samtykke (4 "A" testscore på 0, hvis kapaciteten er tvivlsom) Akut respirationssvigt, men ingen signifikant forværring i den foregående time Modtager konventionel oxygenbehandling (Hudson, Venturi , ikke-genåndende maske eller tilsvarende) op til et maksimum på 90 % iltmætning ≥ 94 % og respirationsfrekvens ≤30
Ekskluderingskriterier:
Type II respirationssvigt (chlorid ≤95 og bicarbonat ≥35, på en arteriel blodgas eller venøs prøve inden for 4 uger) Kronisk respiratorisk sygdom, der begrænser funktionsevnen (MRC åndenød grad IV eller V) Graviditet Hjertesvigt (NYHA grad III eller IV) Nedsat GCS Kardiovaskulær ustabilitet (systolisk BP ≤90 eller hjertefrekvens ≥130) Lungeemboli Kan ikke give informeret samtykke Kontraindikation for modtagelse af high flow nasal oxygen
- Nasal obstruktion
- Tidligere bleomycin administration
- Basis af kraniebrud
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 30 liter i minuttet
Højflow-nasal oxygentilførselsenhed 'Optiflow'
|
Højflow-nasal oxygentilførselsenhed 'Optiflow'
|
|
Aktiv komparator: 45 liter i minuttet
Højflow-nasal oxygentilførselsenhed 'Optiflow'
|
Højflow-nasal oxygentilførselsenhed 'Optiflow'
|
|
Aktiv komparator: 60 liter i minuttet
Højflow-nasal oxygentilførselsenhed 'Optiflow'
|
Højflow-nasal oxygentilførselsenhed 'Optiflow'
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Median FiO2 (%) skulle leveres via højflowterapi (Optiflow) ved 3 forskellige flowhastigheder for at opretholde en iltmætning ≥94 % og respirationsfrekvens ≤30 i 3 grupper af patienter med akut respirationssvigt
Tidsramme: 75 minutter efter studiestart
|
Medianfraktionen indåndet koncentration (FiO2), der kræves for at opretholde en iltmætning ≥94 % og respirationsfrekvens ≤30 hos patienter med respirationssvigt ved brug af 'Optiflow'-enhed ved tre forskellige oxygenflowhastigheder 30 liter 45 liter og 60 liter pr. minut flow inden for tre stratificerede grupper af lavt, median og højt iltbehov (ved rekruttering til undersøgelsen).
|
75 minutter efter studiestart
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patienttilfredshedsscore
Tidsramme: 75 minutter efter studiestart
|
Ny enheds komfort ved levering af ilt med hver iltflowhastighed: komfort, oppustethed, mundtørhed, evne til at høre og tale i forhold til konventionel iltbehandling |
75 minutter efter studiestart
|
|
Antal patienter, der ikke kan tolerere 'Optiflow'-enhed
Tidsramme: 0 til 75 minutter efter studiestart
|
Manglende gennemførelse af de 75 minutter med 'Optiflow' ved tre forskellige iltflowhastigheder (30 liter 45 liter og 60 liter pr. minut flow) inden for de tre stratificerede grupper med lav median og høj iltbehov (ved rekruttering til undersøgelse).
|
0 til 75 minutter efter studiestart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Malcolm Sim, MD, MB ChB, NHS Greater Glasgow and Clyde
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GN16RM134
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Åndedrætssvigt
-
NCT07439848RekrutteringAcute respiratory distress syndrom
-
NCT07402174Ikke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom
-
NCT07545252Ikke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
NCT07516665Ikke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
NCT07414056Rekruttering
-
NCT07375849Ikke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
NCT07208591RekrutteringAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
NCT07413978RekrutteringAcute respiratory distress syndrom
-
NCT07289711Rekruttering
-
NCT07284888Rekruttering
Kliniske forsøg med 'Optiflow'
-
NCT01921933AfsluttetSlutstadie nyresygdom | Slutstadie nyresygdom
-
NCT04091542Afsluttet
-
NCT01617252AfsluttetHypoxæmisk akut respirationssvigt
-
NCT02700321AfsluttetBehov for intubation, ingen alvorlig hypoxæmi
-
NCT02129803Afsluttet
-
NCT01056952Afsluttet
-
NCT04629911Afsluttet