Een langdurige follow-upstudie van hemofilie B-patiënten die gentherapie hebben ondergaan
Een open-label, multicenter, langetermijn follow-uponderzoek om de veiligheid en duurzaamheid van de respons te onderzoeken na toediening van een nieuwe adeno-geassocieerde virale vector (FLT180a) bij patiënten met hemofilie B
Ernstige hemofilie B (HB) is een bloedingsaandoening waarbij een eiwit dat door het lichaam wordt aangemaakt om bloedstolsels te helpen maken, geheel of gedeeltelijk ontbreekt. Dit eiwit wordt een stollingsfactor genoemd; bij ernstige HB zijn de niveaus van stollingsfactor IX (negen; FIX) erg laag en getroffen personen kunnen levensbedreigende bloedingen krijgen. HB treft vooral jongens en mannen (ongeveer één op de 30.000 mannen). De huidige behandeling van HB omvat intraveneuze infusies van FIX als reguliere behandeling (profylaxe) of 'on demand'-behandeling. On-demand-behandeling is zeer effectief bij het stoppen van bloedingen, maar kan langdurige schade die volgt op een bloeding niet volledig ongedaan maken. Regelmatige behandeling kan bloedingen voorkomen; het is echter invasief voor patiënten en ook duur.
Deze klinische studie heeft tot doel de veiligheid en duurzaamheid van FIX-activiteit op lange termijn te onderzoeken bij deelnemers aan wie in eerdere klinische studies een nieuw gentherapieproduct (FLT180a) is toegediend. Na toediening resulteert FLT180a in de productie van FIX in de levercellen van de deelnemers, dat vervolgens wordt afgegeven aan de bloedbaan. Het doel is om het eigen lichaam van de deelnemers niveaus van FIX te laten produceren die het mogelijk maken dat stolling zo normaal plaatsvindt als bij een niet-HB-individu. Dit zou de noodzaak van profylaxe of behandeling op verzoek na slechts één enkele toediening van FLT180a wegnemen.
Aan dit onderzoek zullen maximaal 50 deelnemers deelnemen aan wie al FLT180a is toegediend in de EU en de VS. Deelnemers zullen in dit onderzoek worden gevolgd tot ze 15 jaar na toediening zijn bereikt. Deelnemers ondergaan procedures, waaronder lichamelijk onderzoek, deelname aan beoordelingen, bloedonderzoek en echografie van de lever. Deelnemers moeten ook een dagboek bijhouden om het optreden van bloedingen te documenteren en de hoeveelheid factor IX-concentraat die ze krijgen te noteren. Patiëntrapporten, waaronder metingen van kwaliteit van leven, handicap en fysieke activiteit, zullen ook worden verzameld.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
London, Verenigd Koninkrijk
- Royal Free London NHS Foundation Tust
-
Newcastle, Verenigd Koninkrijk, NE14LP
- Newcastle Hemophilia Comprehensive Care Centre
-
Oxford, Verenigd Koninkrijk
- Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Southampton, Verenigd Koninkrijk, SO166YD
- Southampton Haemophilia Comprehensive Care Centre
-
-
Kent
-
Canterbury, Kent, Verenigd Koninkrijk, CT13NG
- The Haemophilia and Thrombosis Centre
-
-
South Yorkshire
-
Sheffield, South Yorkshire, Verenigd Koninkrijk, S102JF
- Sheffield Teaching Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die eerder FLT180a hebben gekregen in een klinische studie.
- In staat om volledige geïnformeerde toestemming te geven en in staat om te voldoen aan alle vereisten van het onderzoek, inclusief follow-up op lange termijn gedurende het tijdsbestek dat het onderzoek vereist.
- Bereid om barrière-anticonceptie toe te passen totdat ten minste drie opeenvolgende spermamonsters na vectortoediening negatief zijn voor vectorsequenties.
Uitsluitingscriteria:
NVT
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: FLT180a
Deelnemers die gentherapievector hebben gekregen (FLT180a)
|
FLT180a is een replicatie-incompetente adeno-geassocieerde virale vector.
De vector is samengesteld uit een DNA-vectorgenoom ingekapseld in een van adeno-geassocieerd virus afgeleid eiwitcapside.
De expressiecassette bevat DNA dat codeert voor Factor IX.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Primaire veiligheidsmeting
Tijdsspanne: Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
Frequentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen/bijwerkingen (AE/AR's) gerapporteerd volgens Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 5.0 of hoger (Primaire veiligheid).
|
Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
|
Duurzaamheid van reactie
Tijdsspanne: Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
De duur van de respons zal worden geschat op basis van de mate van afname van de FIX-activiteit die is waargenomen vanaf het begin van het onderzoek (primair eindpunt)
|
Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Secundaire veiligheidsmeting
Tijdsspanne: Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
Frequentie van het melden van abnormale of afwijkende bevindingen van veiligheidsbeoordelingen, waaronder laboratoriumbeoordelingen, vitale functies, lichamelijk onderzoek en echografie van de lever volgens algemene terminologiecriteria voor bijwerkingen (CTCAE) versie 5.0 of hoger.
|
Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
|
FIX Activiteitsniveaus op of onder 150%
Tijdsspanne: Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
Bij elk bezoek zullen monsters worden genomen om de FIX-activiteitsniveaus te meten en het percentage patiënten dat FIX-activiteit bereikt op of boven 5%, 15%, 30%, 40%, 50%, 70% maar niet meer dan 150% van normaal bij elk bezoek. gepland bezoek.
|
Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
|
FIX Activiteitsniveaus inclusief 150% of hoger
Tijdsspanne: Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
Bij elk bezoek worden monsters genomen om de FIX-activiteitsniveaus te meten en het percentage patiënten dat FIX-activiteit op of boven 5%, 15%, 30%, 40%, 50%, 70% en 150% van normaal bereikt bij elk vereist bezoek.
|
Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
|
FIX Activiteitsniveaus - Verandering ten opzichte van baseline
Tijdsspanne: Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
Verandering ten opzichte van baseline (vóór FLT180a-dosering) in FIX-activiteit bij elk gepland bezoek.
|
Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
|
Hemostatische effectiviteit - Bloedingspercentages
Tijdsspanne: Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde (vóór toediening van FLT180a) in het aantal bloedingen op jaarbasis door meting van het aantal episodes van doorbraakbloedingen.
|
Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
|
Hemostatische effectiviteit - FIX-concentraatverbruik
Tijdsspanne: Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
Verandering ten opzichte van baseline (vóór FLT180a-dosering) in verbruik van FIX-concentraat door meting van door de patiënt geconsumeerd factorconcentraat.
|
Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
|
Effectiviteit van FLT180a gerelateerd aan chirurgische/tandheelkundige ingrepen door beoordeling van het verbruik van exogene stollingsfactoren op het moment van de operatie, het moment van verwijdering van de drain (indien van toepassing)
Tijdsspanne: Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
Het verbruik van exogene stollingsfactoren, gerelateerd aan een individuele operatie, zal worden verzameld op de drie tijdstippen (tijdstip van de operatie, tijdstip van verwijdering van de drain (indien van toepassing) en tijdstip van ontslag of 6 dagen na de operatie) voor elke operatie die plaatsvindt vanaf deelname van de patiënt aan het onderzoek tot 5 jaar na toediening.
|
Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
|
Effectiviteit van FLT180a gerelateerd aan chirurgische/tandheelkundige ingrepen door beoordeling van meting van absoluut bloedverlies op het moment van de operatie, het moment van verwijdering van de drain (indien van toepassing)
Tijdsspanne: Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
Meting van het absolute bloedverlies, gerelateerd aan een individuele operatie, zal worden verzameld op de drie tijdstippen (Tijdstip van de operatie, Tijdstip van verwijdering van de drain (indien van toepassing) en De vroegste van ontslag van 6 dagen na de operatie) voor elke operatie die plaatsvindt vanaf de start van de patiënt in het onderzoek tot 5 jaar na toediening.
|
Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
|
Effectiviteit van FLT180a gerelateerd aan chirurgische/tandheelkundige ingrepen door beoordeling van de behoefte aan bloedtransfusie, het volume en het aantal transfusies op het moment van de operatie, het tijdstip van verwijdering van de drain (indien van toepassing)
Tijdsspanne: Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
Transfusievereiste (volume en aantal transfusies), gerelateerd aan een individuele operatie, zal worden verzameld op de drie tijdstippen (tijdstip van de operatie, tijdstip van verwijdering van de drain (indien van toepassing) en de vroegste van ontslag van 6 dagen na de operatie) voor elke operatie die plaatsvindt vanaf het moment dat de patiënt in de studie stapt tot 5 jaar na toediening.
|
Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
|
Effectiviteit van FLT180a gerelateerd aan chirurgische/tandheelkundige ingrepen door beoordeling van de werkzaamheid van hemostase zoals beoordeeld door de chirurg op een 4-puntsschaal op Tijdstip van operatie, Tijdstip van drainverwijdering (indien van toepassing)
Tijdsspanne: Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
Beoordeling van de werkzaamheid van hemostase zoals beoordeeld door de chirurg, gerelateerd aan een individuele operatie, zal worden verzameld op de drie tijdspunten (Tijdstip van de operatie, Tijdstip van verwijdering van de drain (indien van toepassing) en De vroegste van ontslag van 6 dagen na de operatie). voor elke operatie die plaatsvindt vanaf het moment dat de patiënt in de studie stapt tot 5 jaar na toediening.
|
Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
|
Immuunrespons op het hFIX-transgenproduct (d.w.z. ontwikkeling van remmers) zal worden beoordeeld door meting van het niveau van remmers.
Tijdsspanne: Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
Er zullen monsters worden genomen om de ontwikkeling van remmers in de loop van de tijd vast te leggen.
|
Vanaf binnenkomst tot 5 jaar na dosering
|
|
Klaring van vectorgenomen (vgs) in plasma, urine, speeksel, ontlasting en sperma.
Tijdsspanne: Van binnenkomst tot volledige vrijgave van vgs in alle monsterpools.
|
Bij elk bezoek worden monsters uit elke pool genomen totdat er 3 opeenvolgende monsters zijn die negatief zijn voor vgs.
|
Van binnenkomst tot volledige vrijgave van vgs in alle monsterpools.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- FLT180a-04
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hemofilie B
-
NCT03742258VoltooidDiffuus grootcellig B-cellymfoom | Diffuus grootcellig B-cellymfoom, niet anders gespecificeerd | Hoogwaardig B-cellymfoom, niet anders gespecificeerd | T-cel/histiocytrijk grootcellig B-cellymfoom | Hoogwaardig B-cellymfoom met herschikkingen van MYC en BCL2 en/of BCL6 | Diffuus grootcellig B-cellymfoom geactiveerd B-celtype | Diffuus grootcellig B-cellymfoom Germinaal centrum B-celtype
-
NCT05755087WervingTerugkerend hooggradig B-cellymfoom met MYC-, BCL2- en BCL6-herschikkingen | Refractair hooggradig B-cellymfoom met MYC-, BCL2- en BCL6-herschikkingen | Terugkerend hooggradig B-cellymfoom met herschikkingen van MYC en BCL2 of BCL6 | Refractair hooggradig B-cellymfoom met herschikkingen van MYC en BCL2 of BCL6 | Terugkerend diffuus grootcellig B-cellymfoom geactiveerd B-celtype | Refractair Diffuus Grootcellig B-cellymfoom Geactiveerd B-celtype | Getransformeerd indolent B-cel non-Hodgkin-lymfoom naar diffuus grootcellig B-cellymfoom | Terugkerend diffuus grootcellig B-cellymfoom Kiemcentrum B-celtype | Refractair diffuus grootcellig B-cellymfoom Germinaal centrum B-celtype
-
NCT06834373WervingTerugkerend getransformeerd non-Hodgkin-lymfoom | Recidiverend diffuus grootcellig B-cellymfoom, niet anders gespecificeerd | Refractair diffuus grootcellig B-cellymfoom, niet anders gespecificeerd | Recidiverend agressief B-cel non-Hodgkin-lymfoom | Refractair agressief B-cel non-Hodgkin-lymfoom | Terugkerend diffuus grootcellig B-cellymfoom geactiveerd B-celtype | Refractair Diffuus Grootcellig B-cellymfoom Geactiveerd B-celtype | Recidiverend graad 3b folliculair lymfoom | Refractaire graad 3b folliculair lymfoom | Refractair getransformeerd non-Hodgkin-lymfoom
-
NCT06649812WervingRecidiverend diffuus grootcellig B-cellymfoom | Refractair diffuus grootcellig B-cellymfoom | Terugkerend hooggradig B-cellymfoom met MYC-, BCL2- en BCL6-herschikkingen | Refractair hooggradig B-cellymfoom met MYC-, BCL2- en BCL6-herschikkingen | Recidiverend diffuus grootcellig B-cellymfoom, niet anders gespecificeerd | Terugkerend hooggradig B-cellymfoom met herschikkingen van MYC en BCL2 of BCL6 | Refractair diffuus grootcellig B-cellymfoom, niet anders gespecificeerd | Refractair hooggradig B-cellymfoom met herschikkingen van MYC en BCL2 of BCL6 | Recidiverend T-cel/histiocytrijk grootcellig B-cellymfoom | Refractair T-cel/histiocytrijk grootcellig B-cellymfoom
-
NCT06209619WervingB-cel non-hodgkinlymfoom - terugkerend | Diffuus groot B-cellymfoom - terugkerend | Folliculair lymfoom - terugkerend | Hoogwaardig B-cellymfoom - terugkerend | Primair mediastinaal groot B-cellymfoom - terugkerend | Getransformeerd indolent B-cel non-Hodgkin lymfoom naar diffuus groot B-cel lymfoom - terugkerend | B-cel non-Hodgkin-lymfoom-refractair | Diffuus groot B-cellymfoom-refractair | Folliculair lymfoom-refractair | Hoogwaardig B-cellymfoom-refractair
-
NCT03656835Actief, niet wervendDiffuus grootcellig B-cellymfoom | Hoogwaardig B-cellymfoom | Diffuus grootcellig B-cellymfoom, niet anders gespecificeerd | Diffuus grootcellig B-cellymfoom Germinaal centrum B-celtype
-
NCT04799275Actief, niet wervendLymfoplasmacytisch lymfoom | Ann Arbor stadium III diffuus grootcellig B-cellymfoom | Ann Arbor stadium IV diffuus grootcellig B-cellymfoom | Hoogwaardig B-cellymfoom met herschikkingen van MYC en BCL2 of BCL6 | Hoogwaardig B-cellymfoom met MYC-, BCL2- en BCL6-herschikkingen | Graad 3b folliculair lymfoom | Diffuus grootcellig B-cellymfoom, niet anders gespecificeerd | EBV-positief diffuus grootcellig B-cellymfoom, niet anders gespecificeerd | Hoogwaardig B-cellymfoom, niet anders gespecificeerd | Diffuus grootcellig B-cellymfoom geassocieerd met chronische ontsteking
-
NCT07365306WervingRecidiverend diffuus grootcellig B-cellymfoom, niet anders gespecificeerd | Refractair diffuus grootcellig B-cellymfoom, niet anders gespecificeerd | Terugkerend hooggradig B-cellymfoom, niet anders gespecificeerd | Refractair hooggradig B-cellymfoom, niet anders gespecificeerd | Recidiverend getransformeerd indolent B-cel non-Hodgkin-lymfoom naar diffuus grootcellig B-cellymfoom | Refractair getransformeerd indolent B-cel non-Hodgkin-lymfoom naar diffuus grootcellig B-cellymfoom | Recidiverend primair mediastinaal grootcellig B-cellymfoom | Refractair primair mediastinaal grootcellig B-cellymfoom
-
NCT04836507WervingHoogwaardig B-cellymfoom | Diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL) | Primair mediastinaal grootcellig B-cellymfoom (PMBCL) | Getransformeerd folliculair lymfoom (TFL) | Refractair grootcellig B-cellymfoom | Recidiverend grootcellig B-cellymfoom
-
NCT07422337WervingB-cel acute lymfoblastische leukemie | B-cel acute lymfoblastische leukemie | B-cel acute lymfoblastische leukemie bij kinderen | B-cel leukemie | B-cel lymfoblastische leukemie/lymfoom | B-cel acute lymfoblastische leukemie (B-ALL) | B-cel ALLES | B-cel lymfoblastische leukemie