Długoterminowe badanie kontrolne pacjentów z hemofilią B, którzy przeszli terapię genową
Otwarte, wieloośrodkowe, długoterminowe badanie kontrolne mające na celu zbadanie bezpieczeństwa i trwałości odpowiedzi po podaniu dawki nowego wektora wirusowego związanego z adenowirusem (FLT180a) u pacjentów z hemofilią B
Ciężka hemofilia B (HB) to skaza krwotoczna, w której występuje częściowy lub całkowity brak białka wytwarzanego przez organizm w celu wspomagania krzepnięcia krwi. Białko to nazywane jest czynnikiem krzepnięcia; przy ciężkim HB poziomy czynnika krzepnięcia IX (dziewięć; FIX) są bardzo niskie i osoby dotknięte chorobą mogą cierpieć z powodu zagrażających życiu epizodów krwawienia. HB dotyka głównie chłopców i mężczyzn (w przybliżeniu jeden na 30 000 mężczyzn). Obecne leczenie HB obejmuje dożylne wlewy FIX jako regularne leczenie (profilaktyka) lub leczenie „na żądanie”. Leczenie na żądanie jest bardzo skuteczne w zatrzymywaniu krwawienia, ale nie może w pełni odwrócić długotrwałych uszkodzeń, które następują po krwawieniu. Regularne leczenie może zapobiec krwawieniu; jest jednak inwazyjny dla pacjentów, a także kosztowny.
To badanie kliniczne ma na celu zbadanie długoterminowego bezpieczeństwa i trwałości działania FIX u uczestników, którym podawano nowy produkt terapii genowej (FLT180a) we wcześniejszych badaniach klinicznych. Po podaniu FLT180a powoduje wytwarzanie FIX w komórkach wątroby uczestników, który jest następnie uwalniany do krwioobiegu. Celem jest, aby organizm uczestnika wytworzył FIX na takim poziomie, który pozwoli na normalne występowanie krzepnięcia, jakie można zaobserwować u osoby bez HB. Wyeliminowałoby to potrzebę profilaktyki lub leczenia na żądanie już po pojedynczym podaniu FLT180a.
W badaniu weźmie udział do 50 uczestników, którym podano już FLT180a w UE i USA. Uczestnicy będą obserwowani w tym badaniu, dopóki nie osiągną 15 lat po podaniu dawki. Uczestnicy przejdą procedury, w tym badania fizykalne, wspólne oceny, badania krwi i ultrasonografię wątroby. Uczestnicy będą również musieli wypełnić dzienniczek, aby udokumentować występowanie epizodów krwawienia i odnotować ilość otrzymanego koncentratu czynnika IX. Zbierane będą również wyniki zgłoszeń pacjentów, w tym pomiary jakości życia, niepełnosprawności i aktywności fizycznej.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Royal Free London NHS Foundation Tust
-
Newcastle, Zjednoczone Królestwo, NE14LP
- Newcastle Hemophilia Comprehensive Care Centre
-
Oxford, Zjednoczone Królestwo
- Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Southampton, Zjednoczone Królestwo, SO166YD
- Southampton Haemophilia Comprehensive Care Centre
-
-
Kent
-
Canterbury, Kent, Zjednoczone Królestwo, CT13NG
- The Haemophilia and Thrombosis Centre
-
-
South Yorkshire
-
Sheffield, South Yorkshire, Zjednoczone Królestwo, S102JF
- Sheffield Teaching Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, którzy otrzymywali wcześniej FLT180a w ramach badania klinicznego.
- Zdolność do wyrażenia w pełni świadomej zgody i spełnienia wszystkich wymagań badania, w tym długoterminowej obserwacji w ramach czasowych wymaganych przez badanie.
- Chęć stosowania antykoncepcji mechanicznej do czasu, aż co najmniej trzy kolejne próbki nasienia po podaniu wektora będą ujemne pod względem sekwencji wektora.
Kryteria wyłączenia:
Nie dotyczy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: FLT180a
Uczestnicy, którzy otrzymali wektor terapii genowej (FLT180a)
|
FLT180a jest niekompetentnym pod względem replikacji wektorem wirusowym związanym z adenowirusami.
Wektor składa się z genomu wektora DNA zamkniętego w kapsydzie białkowym pochodzącym z wirusa związanego z adenowirusem.
Kaseta ekspresyjna zawiera DNA kodujący czynnik IX.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Podstawowy pomiar bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
Częstość występowania zdarzeń/reakcji niepożądanych związanych z leczeniem (AE/AR) zgłaszanych zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 5.0 lub nowszej (podstawowe bezpieczeństwo).
|
Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
|
Trwałość odpowiedzi
Ramy czasowe: Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
Trwałość odpowiedzi zostanie oszacowana na podstawie tempa spadku aktywności FIX obserwowanego od rozpoczęcia badania (pierwszorzędowy punkt końcowy)
|
Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wtórny pomiar bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
Częstotliwość zgłaszania nieprawidłowości lub zmian w stosunku do stanu wyjściowego w ocenach bezpieczeństwa, w tym ocenach laboratoryjnych, parametrach życiowych, badaniu fizykalnym i USG wątroby zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi dotyczącymi zdarzeń niepożądanych (CTCAE) w wersji 5.0 lub nowszej.
|
Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
|
Poziomy aktywności FIX na poziomie 150% lub niższym
Ramy czasowe: Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
Próbki będą pobierane podczas każdej wizyty w celu zmierzenia poziomów aktywności FIX i odsetka pacjentów osiągających aktywność FIX na poziomie lub wyższym niż 5%, 15%, 30%, 40%, 50%, 70%, ale nie więcej niż 150% normy na każdym umówiona wizyta.
|
Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
|
Poziomy aktywności FIX, w tym 150% lub więcej
Ramy czasowe: Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
Podczas każdej wizyty pobierane będą próbki w celu zmierzenia poziomów aktywności FIX oraz odsetka pacjentów osiągających aktywność FIX na poziomie lub wyższym niż 5%, 15%, 30%, 40%, 50%, 70% i 150% normy podczas każdej wymaganej wizyty.
|
Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
|
Poziomy aktywności FIX — zmiana w stosunku do linii bazowej
Ramy czasowe: Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
Zmiana aktywności FIX w stosunku do wartości wyjściowych (przed podaniem dawki FLT180a) podczas każdej zaplanowanej wizyty.
|
Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
|
Skuteczność hemostatyczna — częstość krwawień
Ramy czasowe: Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej (przed podaniem dawki FLT180a) rocznej częstości krwawień na podstawie pomiaru liczby epizodów krwawienia międzymiesiączkowego.
|
Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
|
Skuteczność hemostatyczna - Zużycie koncentratu FIX
Ramy czasowe: Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową (przed podaniem dawki FLT180a) w zużyciu koncentratu FIX poprzez pomiar koncentratu czynnika zużytego przez pacjenta.
|
Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
|
Skuteczność FLT180a związana z zabiegami chirurgicznymi/stomatologicznymi poprzez ocenę zużycia egzogennych czynników krzepnięcia w czasie operacji, czasie usunięcia drenażu (jeśli dotyczy)
Ramy czasowe: Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
Zużycie egzogennych czynników krzepnięcia, związane z pojedynczą operacją, będzie zbierane w trzech punktach czasowych (czas operacji, czas usunięcia drenażu (jeśli dotyczy) i czas wypisu lub 6 dni po operacji) dla każdej operacji, która miała miejsce od wejście pacjenta do badania do 5 lat po podaniu dawki.
|
Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
|
Skuteczność FLT180a związana z zabiegami chirurgicznymi/stomatologicznymi poprzez ocenę pomiaru bezwzględnej utraty krwi w czasie operacji, czasie usunięcia drenażu (jeśli dotyczy)
Ramy czasowe: Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
Pomiar bezwzględnej utraty krwi, związany z pojedynczą operacją, zostanie zebrany w trzech punktach czasowych (godzina operacji, godzina usunięcia drenażu (jeśli dotyczy) i wcześniejsza data wypisu 6 dni po operacji) dla każdej przeprowadzonej operacji od włączenia pacjenta do badania do 5 lat po podaniu dawki.
|
Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
|
Skuteczność FLT180a związana z zabiegami chirurgicznymi/stomatologicznymi poprzez ocenę zapotrzebowania na transfuzję krwi, objętości i liczby transfuzji w czasie operacji, czasie usunięcia drenażu (jeśli dotyczy)
Ramy czasowe: Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
Zapotrzebowanie na transfuzję (objętość i liczba transfuzji), związane z pojedynczą operacją, zostanie zebrane w trzech punktach czasowych (czas operacji, czas usunięcia drenażu (jeśli dotyczy) i wcześniejszy wypis 6 dni po operacji) dla każdej operacji przeprowadzonej od włączenia pacjenta do badania do 5 lat po podaniu dawki.
|
Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
|
Skuteczność FLT180a związana z zabiegami chirurgicznymi/stomatologicznymi poprzez ocenę skuteczności hemostazy ocenianej przez chirurga na 4-punktowej skali w czasie operacji, czasie usunięcia drenażu (jeśli dotyczy)
Ramy czasowe: Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
Ocena skuteczności hemostazy według oceny chirurga, w odniesieniu do pojedynczej operacji, zostanie zebrana w trzech punktach czasowych (czas operacji, czas usunięcia drenażu (jeśli dotyczy) i wcześniejszy wypis 6 dni po zabiegu) dla każdej operacji przeprowadzonej od włączenia pacjenta do badania do 5 lat po podaniu dawki.
|
Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
|
Odpowiedź immunologiczna na produkt transgenu hFIX (tj. rozwój inhibitorów) będzie oceniana przez pomiar poziomu inhibitorów.
Ramy czasowe: Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
Zostaną pobrane próbki w celu uchwycenia rozwoju inhibitorów w czasie.
|
Od wejścia do 5 lat po dawkowaniu
|
|
Klirens genomów wektorowych (vgs) w osoczu, moczu, ślinie, kale i nasieniu.
Ramy czasowe: Od wejścia do całkowitego rozliczenia vgs we wszystkich pulach próbek.
|
Próbki z każdej puli będą pobierane podczas każdej wizyty, aż do uzyskania 3 kolejnych próbek, które będą ujemne dla vgs.
|
Od wejścia do całkowitego rozliczenia vgs we wszystkich pulach próbek.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- FLT180a-04
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Hemofilia B
-
NCT07422337RekrutacyjnyB-komórkowa ostra białaczka limfoblastyczna | Ostra białaczka limfoblastyczna B-komórkowa | Dziecięca ostra białaczka limfoblastyczna z komórek B | Białaczka B-komórkowa | B-komórkowa białaczka limfoblastyczna/chłoniak | Ostra białaczka limfoblastyczna z komórek B (B-ALL) | WSZYSTKO z komórek B | Białaczka limfoblastyczna z komórek B
-
NCT03742258ZakończonyRozlany chłoniak z dużych komórek B | Rozlany chłoniak z dużych komórek B, nie określony inaczej | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia, nie określony inaczej | Chłoniak z dużych komórek B bogaty w komórki T/histiocyty | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia z rearanżacjami MYC i BCL2 i/lub BCL6 | Rozlany chłoniak z dużych komórek B aktywowany przez komórki B | Rozlany chłoniak z dużych limfocytów B typu centrum rozrodczego komórek B
-
NCT05487651RekrutacyjnyChłoniak z komórek B | CLL/SLL | WSZYSTKO, Dzieciństwo | DLBCL - Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Białaczka B-komórkowa | NHL, Nawrót, Dorosły | WSZYSTKIE, dorosła komórka B
-
NCT06209619RekrutacyjnyChłoniak nieziarniczy z komórek B z nawrotami | Nawracający chłoniak rozlany z dużych komórek B | Chłoniak grudkowy – nawracający | Nawracający chłoniak z komórek B wysokiego stopnia | Pierwotny chłoniak śródpiersia z dużych komórek B – nawracający | Transformowany powolny chłoniak nieziarniczy z komórek B w nawracający chłoniak rozlany z dużych komórek B | Chłoniak nieziarniczy z komórek B oporny na leczenie | Oporny na chłoniaka rozlanego z dużych komórek B | Chłoniak grudkowy – oporny na leczenie | Oporny na chłoniaka z komórek B wysokiego stopnia
-
NCT07365306RekrutacyjnyNawracający rozlany chłoniak z dużych komórek B, nie określony inaczej | Oporny na leczenie rozlany chłoniak z dużych komórek B, nie określony inaczej | Nawracający chłoniak z komórek B wysokiego stopnia, nie określony inaczej | Oporny na leczenie chłoniak z komórek B wysokiego stopnia, nie określony inaczej | Nawracający przekształcony chłoniak nieziarniczy z komórek B do rozlanego chłoniaka z dużych komórek B | Oporny transformowany chłoniak nieziarniczy z komórek B do rozlanego chłoniaka z dużych komórek B | Nawracający pierwotny chłoniak z dużych komórek B śródpiersia | Oporny pierwotny chłoniak z dużych komórek B śródpiersia
-
NCT05755087RekrutacyjnyNawracający chłoniak z komórek B wysokiego stopnia z rearanżacjami MYC, BCL2 i BCL6 | Oporny na leczenie chłoniak z komórek B wysokiego stopnia z rearanżacjami MYC, BCL2 i BCL6 | Nawracający chłoniak z komórek B wysokiego stopnia z rearanżacjami MYC i BCL2 lub BCL6 | Oporny na leczenie chłoniak z komórek B wysokiego stopnia z rearanżacjami MYC i BCL2 lub BCL6 | Nawracający rozlany chłoniak z dużych komórek B aktywowany przez komórki B | Oporny rozlany chłoniak z dużych komórek B aktywowany przez komórki B | Przekształcony leniwy chłoniak nieziarniczy z komórek B w rozlanego chłoniaka z dużych komórek B | Nawracający rozlany chłoniak z dużych limfocytów B typu centrum rozrodczego komórek B | Ogniotrwały rozlany chłoniak z dużych limfocytów B typu centrum rozrodczego komórek B
-
NCT04665765Aktywny, nie rekrutującyNawracający rozlany chłoniak z dużych komórek B | Oporny na leczenie rozlany chłoniak z dużych komórek B | Nawracający transformowany chłoniak nieziarniczy B-komórkowy | Oporny transformowany chłoniak nieziarniczy z komórek B | Nawracający pierwotny chłoniak z dużych komórek B śródpiersia (grasicy). | Oporny pierwotny chłoniak z dużych komórek B śródpiersia (grasicy). | Rozlany chłoniak z dużych komórek B Nieklasyfikowalny
-
NCT06784726RekrutacyjnyOdronextamab w leczeniu nawrotowych i opornych na leczenie chłoniaków z dużych komórek B przed CAR-TNawracający rozlany chłoniak z dużych komórek B | Oporny na leczenie rozlany chłoniak z dużych komórek B | Nawracający rozlany chłoniak z dużych komórek B, nie określony inaczej | Oporny na leczenie rozlany chłoniak z dużych komórek B, nie określony inaczej | Nawracający chłoniak z komórek B wysokiego stopnia | Oporny na leczenie chłoniak z komórek B wysokiego stopnia | Nawracający chłoniak grudkowy stopnia 3b | Oporny na leczenie chłoniak grudkowy stopnia 3b | Nawracający przekształcony chłoniak nieziarniczy z komórek B do rozlanego chłoniaka z dużych komórek B | Oporny transformowany chłoniak nieziarniczy z komórek B do rozlanego chłoniaka z dużych komórek B
-
NCT03068416ZakończonyChłoniak z komórek B | Białaczka B-komórkowa
-
NCT04799275Aktywny, nie rekrutującyChłoniak limfoplazmocytowy | Ann Arbor Stopień III Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Ann Arbor Stopień IV rozlany chłoniak z dużych komórek B | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia z rearanżacjami MYC i BCL2 lub BCL6 | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia z rearanżacjami MYC, BCL2 i BCL6 | Chłoniak grudkowy stopnia 3b | Rozlany chłoniak z dużych komórek B, nie określony inaczej | EBV-dodatni chłoniak rozlany z dużych komórek B, nie określony inaczej | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia, nie określony inaczej | Rozlany chłoniak z dużych komórek B związany z przewlekłym stanem zapalnym