Een studie van pyrotinib plus vinorelbine in vergelijking met behandeling naar keuze van de arts bij deelnemers met HER2-positieve lokaal gevorderde of gemetastaseerde borstkanker
Een gerandomiseerde, multicenter, open-label fase II-studie naar de werkzaamheid en veiligheid van pyrotinib + vinorelbine vs. behandeling naar keuze van de arts bij patiënten met HER2-positieve lokaal gevorderde of gemetastaseerde borstkanker die eerder op trastuzumab gebaseerde therapie hebben gekregen
Het doel van deze studie is het identificeren van de hoogst verdraagbare dosis pyrotinib in combinatie met vinorelbine en het beoordelen van de veiligheid en werkzaamheid van de combinatie bij patiënten met HER2-positieve lokaal gevorderde of gemetastaseerde borstkanker.
Het onderzoek zal in twee delen worden uitgevoerd. In het eerste deel zullen maximaal 12 proefpersonen worden getest om de hoogst verdraagbare dosis pyrotinib en vinorelbine te bepalen bij patiënten met vergevorderde solide tumoren. In het tweede deel van de studie zullen we de veiligheid en werkzaamheid van Pyrotinib + vinorelbine vergelijken met behandeling naar keuze van de arts bij patiënten met HER2-positieve lokaal gevorderde of gemetastaseerde borstkanker die eerder op trastuzumab gebaseerde therapie hebben gekregen. De deelnemers zullen worden behandeld tot ziekteprogressie (PD), onbeheersbare toxiciteit of stopzetting van het onderzoek.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De HER2-status moet prospectief, centraal getest en HER2-positief zijn op basis van de resultaten van de centrale laboratoriumtest
- Histologisch of cytologisch bevestigde invasieve borstkanker
- Voorafgaande behandeling van borstkanker in de adjuvante, inoperabele, lokaal gevorderde of gemetastaseerde setting moet zowel een taxaan, alleen of in combinatie met een ander middel, als trastuzumab, alleen of in combinatie met een ander middel omvatten
- Gedocumenteerde progressie (die optreedt tijdens of na de meest recente behandeling of binnen 6 maanden na voltooiing van adjuvante therapie) van ongeneeslijke, inoperabele, lokaal gevorderde of gemetastaseerde borstkanker, gedefinieerd door de onderzoeker
- Meetbare en/of niet-meetbare ziekte; deelnemers met alleen een ziekte van het centrale zenuwstelsel zijn uitgesloten
- Cardiale ejectiefractie groter dan of gelijk aan (>/=) 50 procent (%) door echocardiogram of multi-gated acquisitiescan
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0 of 1
Uitsluitingscriteria:
- Voorgeschiedenis van behandeling met pyrotinib
- Voorafgaande behandeling met lapatinib of neratinib
- Voorgeschiedenis van andere maligniteiten in de afgelopen 5 jaar, behalve passend behandeld carcinoom in situ van de cervix, niet-melanoom huidcarcinoom
- Geschiedenis van het ontvangen van een geneesmiddel tegen kanker / biologische behandeling of onderzoeksbehandeling binnen 28 dagen voorafgaand aan randomisatie, behalve hormoontherapie
- Herstel van behandelingsgerelateerde toxiciteit in overeenstemming met andere geschiktheidscriteria
- Geschiedenis van radiotherapie binnen 28 dagen na randomisatie
- Hersenmetastasen die onbehandeld zijn, symptomatisch zijn of therapie vereisen om de symptomen onder controle te houden, evenals een voorgeschiedenis van bestraling, chirurgie of andere therapie, waaronder steroïden, om symptomen van hersenmetastasen onder controle te houden binnen 2 maanden (60 dagen) na randomisatie
- Geschiedenis van symptomatisch congestief hartfalen of ernstige hartritmestoornissen die behandeling vereisen
- Geschiedenis van een hartinfarct of onstabiele angina pectoris
- Huidige ernstige, ongecontroleerde systemische ziekte (bijvoorbeeld klinisch significante cardiovasculaire, long- of metabole ziekte)
- Zwangerschap of borstvoeding
- Huidige bekende actieve infectie met humaan immunodeficiëntievirus (HIV) of hepatitis C-virus
- Aanwezigheid van aandoeningen die gastro-intestinale absorptie kunnen beïnvloeden: malabsorptiesyndroom, resectie van de dunne darm of maag en colitis ulcerosa
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: pyrotinib 320 mg + vinorelbine
pyrotinib 320 mg tabletten dagelijks via de mond toegediend, vinorelbine 80 mg/m2 wekelijks (na een eerste cyclus van 60 mg/m2) OV toegediend op dag 1 en dag 8 van een cyclus van 21 dagen.
De behandeling duurt twee cycli
|
Pyrotinibmaleaat gecombineerd met vinorelbine als tweedelijnsbehandeling voor HER2-positieve gemetastaseerde borstkanker
vinorelbine
|
|
Experimenteel: pyrotinib 400 mg + vinorelbine
pyrotinib 400 mg tabletten dagelijks via de mond toegediend, vinorelbine 80 mg/m2 wekelijks (na een eerste cyclus van 60 mg/m2) OV toegediend op dag 1 en dag 8 van een cyclus van 21 dagen.
De behandeling duurt twee cycli
|
Pyrotinibmaleaat gecombineerd met vinorelbine als tweedelijnsbehandeling voor HER2-positieve gemetastaseerde borstkanker
vinorelbine
|
|
Experimenteel: Pyrotinib + vinorelbine
pyrotinib dagelijks oraal toegediend (MTD), vinorelbine 80 mg/m2 wekelijks (na een eerste cyclus van 60 mg/m2) OV toegediend op dag 1 en dag 8 van een cyclus van 21 dagen.
Behandelingen duren tot ziekteprogressie (zoals beoordeeld door de onderzoeker) of onbeheersbare toxiciteit.
|
Pyrotinibmaleaat gecombineerd met vinorelbine als tweedelijnsbehandeling voor HER2-positieve gemetastaseerde borstkanker
vinorelbine
|
|
Actieve vergelijker: Behandeling naar keuze van de arts
Behandeling naar keuze van de arts tot ziekteprogressie (zoals beoordeeld door de onderzoeker) of onbeheersbare toxiciteit.
De behandelingen omvatten single-agent chemotherapie, single-agent of dual-agent hormonale therapie voor hormoonreceptor-positieve ziekte en single-agent HER2-gerichte therapie.
|
De behandeling naar keuze van de arts (TPC) was een in het protocol gespecificeerde goedgekeurde of standaardtherapie of combinatie van therapieën, gebaseerd op veelgebruikte regimes voor tweedelijns HER2-positieve gemetastaseerde borstkankerbehandeling na ontvangst van trastuzumab-bevattende regimes.
De therapieën omvatten chemotherapie met één middel, één middel (bijv. tamoxifen of aromataseremmer) of dubbel middel (bijv. aromataseremmer met luteïniserend hormoon-releasing hormoon [LHRH]-agonist), hormonale therapie voor hormoonreceptor-positieve ziekte en enkelvoudige therapie. agent HER2-gerichte therapie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
maximaal getolereerde dosis (MTD)
Tijdsspanne: 42 dagen
|
De maximaal getolereerde dosis (MTD) wordt gedefinieerd als het maximale dosisniveau waarbij niet meer dan één proefpersoon op drie ervaringen een dosisbeperkende toxiciteit (DLT) heeft na voltooiing van twee behandelingscycli.
|
42 dagen
|
|
PFS zoals beoordeeld door de onderzoeker
Tijdsspanne: Van inschrijving tot progressie of overlijden (om welke reden dan ook), beoordeeld tot 100 maanden
|
progressievrije overleving
|
Van inschrijving tot progressie of overlijden (om welke reden dan ook), beoordeeld tot 100 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectief responspercentage
Tijdsspanne: van inschrijving tot progressie of overlijden (om welke reden dan ook), beoordeeld tot 100 maanden
|
CR+PR
|
van inschrijving tot progressie of overlijden (om welke reden dan ook), beoordeeld tot 100 maanden
|
|
Besturingssysteem
Tijdsspanne: van inschrijving tot overlijden (om welke reden dan ook). beoordeeld tot 100 maanden
|
OS werd gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook
|
van inschrijving tot overlijden (om welke reden dan ook). beoordeeld tot 100 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- HR-BLTN-002
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Uitgezaaide borstkanker
-
NCT07498400Actief, niet wervendBorstkanker | Borstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT07487519Nog niet aan het wervenBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT02316457VoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT02435680VoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM's
-
NCT03861221VoltooidDe klinische toepassingsgids van Conebeam Breast CT
-
NCT07334093Nog niet aan het wervenCancer therapie-geïnduceerde trombocytopenie (CTIT)
-
NCT04539808Actief, niet wervendPancreas Adenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium 0 Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium I alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium IV alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer v8
-
NCT02167334Voltooid
-
NCT07539558VoltooidHysterectomie (MeSH nr: E04.950.300.399) | Had een hysterectomie ondergaan | Had Not Been Diagnosed With Cancer | Na hysterectomie
-
NCT01208103VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III Ampulla van Vater Cancer AJCC v8 | Fase IIIA Ampulla van Vater Cancer AJCC v8 | Fase IIIB Ampulla van Vater Cancer AJCC v8 | Stadium IV Ampulla van Vater Cancer AJCC v8
Klinische onderzoeken op Pyrotinib
-
NCT06495541Nog niet aan het wervenBorstkanker | Pyrotinib | RWS
-
NCT07180082WervingBorstkanker in een vergevorderd stadium
-
NCT07307287Nog niet aan het wervenVroege borstkanker | Lokaal geavanceerde borstkanker | HR+ Borstkanker | SHR-A1811 | HER2-Positieve Borstkanker
-
NCT04126525Actief, niet wervend
-
NCT07470203Nog niet aan het werven
-
NCT06958627Werving
-
NCT05561686Nog niet aan het wervenHER2-positieve borstkanker
-
NCT01937689Voltooid
-
NCT03412383OnbekendBorstkanker | HER2-genmutatie
-
NCT02535507OnbekendNiet-kleincellige longkanker