Mind Engagement met muziek voor niet-medicamenteuze pijnverlichting

Muziektherapie omvat het gebruik van muziek om de lichamelijke en geestelijke gezondheid te bevorderen, te behouden en te herstellen. Muziekanalgesie is een aspect van muziektherapie gericht op het verminderen van pijn door middel van muzikale activiteiten. Deze studie zal voortbouwen op gegevens over muziekanalgesie bij de ontwikkeling van een nieuw concept dat muziekbetrokkenheid wordt genoemd. Dit concept is gebaseerd op de constructivistische theorie, die ervan uitgaat dat de hersenen voortdurend een model van de werkelijkheid construeren en herzien. Pijn is een geconstrueerde realiteit die mogelijk niet wordt gevoeld als een persoon actief bezig is met het construeren van een andere perceptuele ervaring. Muziek luisteren is een activiteit die activering en integratie van veel complexe cognitieve en emotionele processen vereist; daarom kan actief bezig zijn met het luisteren naar muziek de constructie van pijn belemmeren als de luisteraar de muziekervaring volledig kan construeren en volhouden. Deze studie zal bepalen of betrokkenheid bij en constructie van een luisterervaring naar muziek de perceptie van pijn kan verminderen.

Deze proef omvat twee onderzoeken en vereist twee dagen deelname. Aan het begin van de studie krijgen de deelnemers elektroden op een vinger op hun niet-dominante hand en op andere lichaamsdelen om huidgeleiding en elektrische hersenactiviteit vast te leggen. Deelnemers zullen ook een headset dragen om hun pupilbeweging te laten meten. Er wordt toonsynthesesoftware gebruikt om verschillende tonen te genereren. In studie 1 wordt een door de deelnemer gekozen bekend deuntje gespeeld tegen een achtergrond van verschillende tonen. Af en toe zullen noten van de melodie ontbreken of verschoven zijn. Deelnemers wordt gevraagd om de afwijkende noten te identificeren terwijl ze pijnlijke vingertopschokken krijgen; ze zullen worden geïnstrueerd om zich op de taak te concentreren en de schokken te negeren. Studie 1 zal bestaan ​​uit drie verschillende condities (makkelijk, moeilijk en geen conditie). In de gemakkelijke toestand komen de achtergrondtonen ver van het toonhoogtebereik van de melodie voor, waardoor ontbrekende of verplaatste noten gemakkelijk te detecteren zijn. In de harde toestand zal het toonhoogtebereik van de achtergrondtonen grenzen aan dat van de melodie, waardoor de melodie moeilijk te onderscheiden is van de achtergrondtonen. In de situatie zonder taak horen deelnemers het bekende deuntje met willekeurige achtergrondtonen, maar krijgen ze de instructie om geen aandacht te schenken aan het deuntje of de tonen.

Deelnemers rapporteren hun pijnervaringen zowel in een retrospectief rapport als in een gelijktijdig rapport. Voor het retrospectieve rapport rapporteren de deelnemers de hoogste, laagste en gemiddelde niveaus van pijn die ze hebben ervaren tijdens het voorgaande blok van onderzoeken. Voor het gelijktijdige rapport zullen de deelnemers beide een rapport geven van de mate van pijn die onmiddellijk na elke schokepisode wordt ervaren. Bij elk van de twee sessies waaraan de deelnemers deelnemen, zijn er twee reeksen proefblokken, één met pijnrapporten en één zonder. Er zijn twee blokken voor elk van de drie muziektaakcondities voor een totaal van twaalf blokken per sessie. Binnen elk blok worden zestien schokken van 7 tot 11 seconden gegeven.

In Studie 2 zullen deelnemers deelnemen aan twee soorten luistertaken, één met alleen tonen en één met zowel een melodie als achtergrondtonen. Er zijn drie taken in de toonconditie (geen taak, gemakkelijke taak en moeilijke taak). In de situatie zonder taak horen deelnemers herhaalde tonen; ze zullen worden geïnstrueerd om geen aandacht te schenken aan de tonen. In de gemakkelijke toestand zullen de afwijkende tonen gemakkelijk te detecteren zijn; in de harde toestand zullen ze minder detecteerbaar zijn. Tijdens elke conditie krijgen de deelnemers pijnlijke vingertopschokken.

De tweede taakvoorwaarde is vergelijkbaar met onderzoek 1; deelnemers luisteren naar een bekend deuntje met verschillende tonen op de achtergrond. Deelnemers krijgen vingertopschokken en wordt gevraagd om afwijkende noten te identificeren voor zowel de gemakkelijke als de moeilijke omstandigheden. Voor de geen-taakconditie krijgen deelnemers de instructie om geen aandacht te schenken aan de melodie of achtergrondtonen. Deelnemers hoeven in dit deel van het onderzoek geen pijn te melden. Deelnemers ontvangen twee proefblokken voor elk van de zes taakcondities. Vingertopschokken variëren in intensiteit met een interval tussen schokken tussen 7 en 11 seconden.

Zelfrapportage van pijn (onderzoek 1), detectie van afwijkende tonen, huidgeleiding, pupilverwijding en veranderingen in het elektro-encefalogram na stimulaties zullen worden gebruikt om de deelnemers te beoordelen.